Ръководство за гръбначния мозък: Анатомия и наранявания

Гръбначният мозък е дълъг пакет от нерви и клетки, който се простира от долната част на мозъка до долната част на гърба. Той носи сигнали между мозъка и останалата част от тялото.

Тази статия обхваща ключовата анатомия на гръбначния мозък и неговите функции.

Той също така предоставя известна информация за наранявания на гръбначния мозък.

По-долу има 3D модел на гръбначния мозък, който е напълно интерактивен.
Изследвайте 3D модела с помощта на подложката на мишката или сензорния екран, за да разберете повече за гръбначния мозък.

Анатомия

Дължината на гръбначния мозък варира от човек на човек. Според някои оценки женските имат гръбначен мозък от около 43 сантиметра (cm), докато мъжките имат гръбначен мозък от около 45 cm.

Гръбначният мозък се състои от три части: цервикална (шия), гръдна (гръдна) и лумбална (долна част на гърба) области.

Три слоя тъкан защитават гръбначния мозък: твърда мозъчна обвивка, арахноидна материя и пиа матер. Лекарите наричат ​​тези слоеве „менинги“. Слоевете са както следва:

• Dura mater: Това е най-външният слой на мозъчните обвивки на гръбначния мозък. Това е здраво, защитно покритие.
• Епидурално пространство: Между дура и арахноидното пространство е епидуралното пространство. Това е мястото, където лекарите могат да вкарат местна упойка, за да намалят болката по време на раждането и някои хирургични процедури, като например тези за опериране на белодробна или коремна аневризма.
• Арахноидна материя: Арахноидната материя е средният слой на гръбначния мозък, покриващ.
• Субарахноидално пространство: Това се намира между арахноидната материя и пиа матер. Цереброспиналната течност (CSF) се намира в това пространство. Понякога лекарят трябва да вземе проба от CSF, за да тества за наличие на инфекция, като менингит. Те могат също така да инжектират местна упойка в това пространство за някои хирургични процедури, като цезарово сечение или смяна на коляното.
• Пиа матер: Пиа матер е слоят, който директно покрива гръбначния мозък.

Покриващ гръбначния мозък и неговите защитни слоеве е гръбначният стълб или гръбначните кости. Тези кости започват от основата на черепа и се простират до сакрума, кост, която се вписва в таза.

Шийните, гръдните и лумбалните области имат различен брой кости. Повечето хора имат седем гръбначни кости в цервикалния стълб, 12 в гръдния стълб и пет в лумбалния стълб.

Напречно сечение на гръбначния мозък

Ако човек вземе „парче“ от гръбначния мозък хоризонтално, той ще види кръгла област в средата, покрита със защитни слоеве (менингите). От тази кръгова зона се простират нервни проекции. Те се простират от гръбначния мозък, за да осигурят усещане за различни области в тялото.

Основните области на напречното сечение на гръбначния мозък включват:

• Сиво вещество: Сивото вещество е тъмната, с форма на пеперуда област на гръбначния мозък, изградена от тела на нервните клетки.
• Бяло вещество: Бялото вещество заобикаля сивото вещество в гръбначния мозък и съдържа клетки, покрити с миелин, което прави предаването на нервите по-бързо. Нервните клетки в сивото вещество не са толкова силно покрити с миелин.
• Заден корен: Задният корен е частта от нерва, която се разклонява от задната част на гръбначния стълб. Гледайки напречното сечение на гръбначния мозък, горните крила на сивата материя „пеперуда“ достигат до гръбначните кости. Долните крила са насочени към предната част на тялото и неговите вътрешни органи.
• Преден корен: Предният корен е частта от нерва, която се разклонява от предната част на гръбначния стълб.
• Гръбначен ганглий: Гръбначният ганглий е група от нервни тела, които съдържат сензорни неврони.
• Спинален нерв: Задният и предният корени се обединяват, за да създадат спинален нерв. Има 31 двойки гръбначни нерви. Те контролират усещането в тялото, както и движението.

Гръбначният мозък не се простира по цялата дължина на гръбначния стълб. Обикновено спира в горните части на лумбалния отдел на гръбначния стълб.

За възрастни това обикновено е първият или вторият лумбален прешлен. Гръбначните връзки на децата могат да спрат малко по-ниско, при втория или третия лумбален прешлен.

Функции

Гръбначният мозък играе жизненоважна роля в различни аспекти на функционирането на тялото. Примерите за тези ключови функции включват:

• Носене на сигнали от мозъка: Гръбначният мозък получава сигнали от мозъка, които контролират движението и автономните функции.
• Пренасяне на информация до мозъка: Нервите на гръбначния мозък също предават съобщения до мозъка от тялото, като усещания за допир, натиск и болка.
• Рефлекторни реакции: Гръбначният мозък може също да действа независимо от мозъка при провеждане на двигателни рефлекси. Един пример е пателарният рефлекс, който кара коляното на човек неволно да се дръпне при потупване в определено място.

Тези функции на гръбначния мозък предават нервните импулси за движение, усещане, налягане, температура, болка и др.

Възможни наранявания

Гръбначният мозък е деликатна част от тялото. Следователно е податлив на нараняване. ПТП, огнестрелни рани и щети по време на спорт са потенциалните причини за нараняване на гръбначния мозък.

Поради ролята, която играе в осигуряването на движение и усещане, поддържането на увреждане на която и да е част от гръбначния мозък може да причини трайни промени във функционирането на човека.

Доставчиците на здравни услуги не винаги могат да знаят веднага колко функции ще загуби човек след нараняване.

Има два основни типа увреждане на гръбначния мозък: пълно и непълно.

Пълното увреждане на гръбначния мозък причинява пълна загуба на усещане и двигателна функция под нивото на нараняване.

Според Американската академия на неврологичните хирурзи (AANS) почти половината от всички наранявания на гръбначния мозък са пълни. Гръбначният мозък не е задължително да бъде физически прерязан, за да се получи пълно нараняване, но увреждането може да е толкова значително, че кръвта да не може да тече към нервната тъкан, причинявайки тя да умре.

Непълна травма на гръбначния мозък възниква, когато лицето все още има някаква функция в или под точката на нараняване. Те все още могат да движат едната страна на тялото или да имат някаква функция или усещане.

Според AANS около 250 000–450 000 души в САЩ живеят с гръбначно нараняване.

Понякога хирургичните процедури и изтичането на времето могат да намалят някои от последиците от увреждане на гръбначния мозък. Лекарите често използват многократни образни сканирания и изследвания на нервната функция, за да определят колко значимо е увреждането на гръбначния мозък на човек.

Обобщение

Гръбначният мозък е сложна организация от нервни клетки, отговорни за движението и усещането. Той носи сигнали между мозъка и останалата част от тялото.

Познаването на местоположението и структурата на защитните обвивки на гръбначния мозък може да помогне на медицинските специалисти да осигурят облекчаване на болката при определени процедури.

Нараняванията на гръбначния мозък могат да варират от загуба на сензорно ниво до непълна или пълна парализа. Човек винаги трябва да носи защитно оборудване, когато спортува или по време на други дейности, за да намали риска от нараняване.

Не винаги обаче ще бъде възможно да се предотврати подобно нараняване.