Рак на гърдата: Кръвният тест може да предскаже рецидив
Използвайки данни от имунния отговор на човек, изследователите са създали кръвен тест, който може точно да предскаже риска от рецидив на рак на гърдата.
Въпреки научния напредък в изследванията на рака на гърдата, този тип продължава да бъде водещият рак сред жените в САЩ и вторият най-смъртоносен след рак на белия дроб.
Много оцелели от рак на гърдата живеят с постоянна тревога, че състоянието ще се появи отново, докато изследователите работят усилено, опитвайки се да различат моделите на рецидив на рака на гърдата.
Например, проучванията на рецепторите на рак на гърдата показват, че отрицателните за естрогенен рецептор (ER) ракове на гърдата са по-склонни да се повторят през първите 5 години след поставяне на диагнозата, докато ER-положителните ракови заболявания на гърдата са свързани с по-висок риск от рецидив в следващите 10 години.
Все пак остава много да се знае за рецидивите на тумора на гърдата и учените все още се опитват да разберат всички фактори, които влизат в сила, от естеството на раковите клетки до момента на лечението.
Ново изследване разглежда противотуморната възпалителна реакция на организма, за да създаде кръвен тест, който скоро може да предскаже шансовете на човек да преживее рецидив на рак на гърдата.
Д-р Питър П. Лий, председател на Катедрата по имуноонкология в Комплексния център за борба с рака City of Hope, в Дуарте, Калифорния, е старшият автор на новото проучване, което се появява в списанието Природна имунология.
Прогнозиране на риска от рецидив в рамките на 3-5 години
Балансът между про- и противовъзпалителната сигнализация на имунната система в отговор на цитокини може да определи антитуморната имунна реакция на човек, обясняват д-р Лий и колеги в своя доклад.
За изследването изследователите набраха 40 оцелели от рак на гърдата и клинично ги проследиха за среден период от 4 години. Изследователите също така използваха допълнителна проба от 38 оцелели от рак на гърдата, за да се опитат да повторят своите открития от предишната група.
Човек с рак има тенденция да има регулаторни Т-клетки на периферната кръв (T-reg клетки, накратко) с по-малко активни провъзпалителни сигнални пътища за цитокини и по-активни имуносупресивни сигнални пътища за цитокини, обясняват изследователите.
Такава среда може да доведе до разпространение на рак. И така, д-р Лий и колеги изследваха сигналните реакции на про- и противовъзпалителните цитокини в различни видове имунни клетки от периферна кръв от оцелели от рак на гърдата.
Изследователите установиха, че сигнализиращият отговор в клетките на T-reg е променен за два провъзпалителни и два противовъзпалителни цитокина при някои оцелели от рак на гърдата.
Тези сигнални отговори корелират със състоянието на имунната система на участниците и с точни прогнози за рецидив на техния рак на гърдата през следващите 3-5 години.
Използвайки тези сигнални данни, учените създадоха индекс. Надеждата е, че в крайна сметка здравните специалисти ще могат да пуснат данни за кръвна проба от оцелял от рак на гърдата чрез алгоритъм, базиран на Лий и индекса за сигнализация на цитокините на екипа.
Целта е лекарите и пациентите с рак на гърдата да знаят риска от рецидив на заболяването през следващите 3-5 години.
„Знаейки шанса за рецидив на рака, ще информираме лекарите колко агресивно трябва да бъде лечението на рак на даден пациент“, обяснява д-р Лий. „[Индексът на сигнализиране за цитокини] е цялостно отражение на имунната система на пациента при диагностициране, което сега знаем, че е основен фактор за бъдещия рецидив.“
„Това е първият успех [в] свързването на солиден тумор с кръвни биомаркери - индикатор дали пациентът ще остане в ремисия.“
Д-р Питър П. Лий
Изследователят продължава да обяснява значението на изследването и констатациите. „Когато пациентите са диагностицирани за първи път с рак, е важно да се идентифицират тези с по-висок риск от рецидив за по-агресивно лечение и наблюдение“, казва той.
„Понастоящем се предлагат етапи и нови тестове, базирани на геномния анализ на тумора за стратификация. Прогнозният кръвен тест обаче би бил още по-привлекателен, но все още не е на разположение. Опитваме се да променим статуквото. "
Изследователят също така казва, че „тези открития могат да надхвърлят рака, за да се справят с други заболявания, с които имунната система трябва да се бори“, тъй като балансът на сигналните отговори на цитокините между T-reg клетките на периферната кръв показва колко силна е имунната система на човека като цяло.
„Този общ подход може да бъде полезен и за прогнозиране на резултатите при пациенти с автоимунни и инфекциозни заболявания“, обяснява д-р Лий.
