Дихателният тест за опиоиди показва обещание в пилотно проучване
Учени, които са разработили дихателен тест за опиоидни лекарства, съобщават, че първоначалните резултати изглеждат обещаващи.
Пилотно проучване, включващо само шепа хора, съобщава резултатите от тестовете за дишане, които корелират добре с тези на кръвните тестове.
Констатациите се появяват в наскоро Вестник за изследване на дишането хартия.
След валидиране с по-големи опити, екипът предвижда преносима версия на дихателния тест, която може да предложи откриване на опиоиди близо до реално време „почти навсякъде“.
Примерите за такава употреба включват лечебни заведения за наркотици, дома, крайпътните пътища, ситуации за реагиране при извънредни ситуации и други области с ограничен достъп до здравни грижи.
„Има няколко начина, по които смятаме, че това може да повлияе на обществото“, казва съ-старшият автор на изследването Кристина Е. Дейвис, професор и председател на машинно и космическо инженерство в Калифорнийския университет (UC), Дейвис.
Опиоидите и техните ефекти
В своята статия авторите обясняват, че много хора живеят с болка, често поради медицински състояния.
Отначало хората с болка посегат към лекарства без рецепта, като ибупрофен и ацетаминофен, често за да установят, че те са неефективни при умерена и силна болка.
Така че те търсят помощ от своите лекари, които обикновено предписват опиоиди и други силни болкоуспокояващи при хронични болкови състояния. Опиоидите могат да бъдат ефективни като част от внимателно наблюдавана програма за контрол на болката. Освен това те са евтини и имат „висока степен на приемане от пациентите“.
Опиоидите са клас лекарства, които активират опиоидните рецептори в мозъка. Ефектът успокоява тялото, забавя дишането и блокира болката.
Тялото също произвежда естествени опиоиди, но количествата от тях не са достатъчни, за да блокират силната болка или да причинят предозиране.
Няколко опиати, като кодеин и морфин, идват от растението опиен мак, както и незаконното наркотично вещество хероин.
Други опиоиди са или полусинтетични производни на мака, включително оксикодон и хидрокодон, или напълно синтетични, като фентанил и трамадол.
Опиоидите взаимодействат със системата за възнаграждение, за да освободят допамин, химически пратеник, който мозъкът използва в много вериги, включително тези, които контролират движението, мотивацията и чувството на удоволствие.
Прекомерното активиране на системата за възнаграждение е това, което поражда върховете и еуфорията, които много хора, които злоупотребяват с наркотици, търсят.
Злоупотребата с опиати е „сериозна здравна криза“
Въпреки това, въпреки че опиоидите могат да бъдат ефективни при лечението на болка, тяхното прекомерно използване и злоупотреба сега е „сериозна здравна криза по целия свят“, според изследователите зад настоящото проучване.
Само в САЩ повече от 130 души умират всеки ден поради предозиране с опиоиди.
Способността да се идентифицират опиоидите и съединенията, в които те се разграждат в организма, е важна не само за наблюдение на правилната употреба, но и за информиране на медицински решения и предотвратяване на странични ефекти, които могат да възникнат при взаимодействия с други лекарства.
Златният стандарт за оценка на опиоидите е химично тестване на проби от кръв и урина. Диагностичните тестове в настройки, които варират от спорт до криминалистика и включват медицински клиники, разчитат на този метод.
„Въпреки това, отбелязват авторите,„ набавянето на кръв и урина може да бъде трудно в неклинични и неволеви условия. “
Трябва да разберете как опиоидите се разграждат
По-нататък те обясняват, че при проектирането на методи за откриване на наркотици е важно не само да се открият конкретни лекарства, но и да се разбере какво се случва със съединенията, докато те си проправят път през тялото. Това знание принадлежи към областта на фармакокинетиката.
Въпреки че има голям интерес за откриване на присъствието и броя на лекарствата в организма с помощта на анализ на дишането, има малко изследвания за това как този метод съответства на златния стандарт на кръвните тестове по отношение на фармакокинетиката.
За да разработят метода, изследователите събраха проби от дъх от малка група доброволци, докато дишаха нормално в специално устройство. Те събраха по две проби от всеки човек с 90-минутен интервал между тях.
Те използваха сух лед за охлаждане на пробите в епруветка, докато образуват капчици и след това съхраняват капчиците във фризер, за да изчакат тестването.
Доброволците са пациенти, които са получавали инфузии или орални дози опиоидни лекарства в медицинския център на UC Davis.
‘Обещаващи корелации’ с резултатите от кръвта
Изследователите са използвали течна хроматография и масспектрометрия, за да идентифицират съединенията, присъстващи в пробите от капчиците дъх.
Някои от метаболитите, които те откриха, бяха в охладените капчици, докато други бяха в разтворителя, който използваха за отстраняване на всякакви съединения, които може да са залепнали по стъклената повърхност на охлаждащата тръба.
„Можем да видим както оригиналното лекарство, така и метаболитите при издишване.“
Проф. Кристина Е. Дейвис
Екипът също така сравнява резултатите от капчиците дъх с тези на кръвните тестове, за да „обясни фармакокинетиката“ на лекарствата.
Авторите заключават, че „[t] неговото пилотно проучване представя обещаващи корелации между концентрациите на лекарства в кръвта и дишането в различни времеви точки“ за няколко от метаболитите, които те идентифицират.
Проф. Дейвис казва, че валидирането на дихателния тест ще изисква допълнителни опити, като се използват много повече данни от по-големи групи. Тя и нейните колеги също продължават усилията си да разработят тест, който работи в реално време.
