Може ли сънливостта през деня да предскаже болестта на Алцхаймер?
В наскоро публикувано проучване учените заключават, че прекомерната сънливост през деня може да предскаже появата на Алцхаймер в по-късен живот.
Болестта на Алцхаймер е най-честата форма на деменция.
Засяга около 5,7 милиона души в САЩ - и този брой се очаква да нарасне.
Някои изчисляват, че до 2050 г. 13,8 милиона възрастни в САЩ могат да бъдат засегнати.
Въпреки нарастващото му разпространение, възможностите за лечение липсват и няма лечение.
Точните причини все още не са известни, така че много изследвания се насочват към разбирането на това кои фактори увеличават риска от развитие на Алцхаймер. Чрез разпознаване на рисковите фактори може да е възможно значително да се намалят шансовете за заболяване от Алцхаймер.
Към днешна дата са открити редица от тези рискови фактори. Най-известната е възрастта; повечето хора, които развиват Алцхаймер, са на 65 или повече години. След 85-годишна възраст рискът от развитие на Алцхаймер е почти една трета.
Генетичните фактори също играят роля; рискът на човек се увеличава, ако член на семейството е имал заболяването и са идентифицирани определени гени, които са силно свързани с риска от Алцхаймер.
Диетата също може да играе роля, както психическата и физическата активност. Според последното изследване сънят скоро може да бъде добавен и към списъка.
Сънят като рисков фактор
Публикувано в списанието СПА, новото проучване беше ръководено от д-р Адам П. Спира, който е доцент в Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг в Балтимор, д-р.
„Фактори като диета, упражнения и когнитивна дейност“, заявява той, „са широко признати като важни потенциални цели за профилактика на болестта на Алцхаймер, но сънят не се е повишил до този статус - въпреки че това може да се промени.“
По-конкретно, изследователите търсят връзка между прекомерната сънливост през деня и дременето и натрупването на бета-амилоидни плаки в мозъка, което е отличителен белег на болестта на Алцхаймер.
Разбирането на връзките между сънливостта и болестта на Алцхаймер тук може да бъде важно. „Ако нарушеният сън допринася за болестта на Алцхаймер - обяснява Спира, - може да успеем да лекуваме пациенти със проблеми със съня, за да избегнем тези негативни резултати.“
За да разследват, те взеха данни от Балтиморското надлъжно изследване на стареенето, което проследява здравето на хиляди участници от 1958 г. От особен интерес представлява въпросник, попълнен през 1991–2000. Два въпроса бяха от значение за това проучване:
- „Често ли ви става сънливост или заспивате през деня, когато искате да сте будни?“ Това беше прост въпрос да или не.
- „Дрямаш ли?“ Отговорите с множествен избор бяха: „всеки ден“, „един до два пъти всяка седмица“, „три до пет пъти всяка седмица“ и „рядко или никога“.
Също така, като част от проучването в Балтимор, някои участници са получили мозъчни сканирания, които могат да открият бета-амилоидни плаки в мозъка.
Анализиране на въздействието на съня
Общо имаше 123 участници, които и двамата бяха отговорили на въпросника и бяха сканирали мозъка. Сканирането се извършва средно 16 години след въпросниците.
След това учените търсят корелация между сънливостта през деня, дременето и плаките на Алцхаймер. След коригиране на фактори, които биха могли да обяснят сънливостта, като пол, възраст, ниво на образование и индекс на телесна маса (ИТМ), връзката все още е значителна.
Те открили, че хората, които съобщават за прекомерна сънливост през деня, са имали 2,75 пъти повече риск от натрупване на бета-амилоид.
Когато анализираха дременето през деня, връзката беше в подобна посока, но резултатите не достигнаха статистическа значимост.
Следващият въпрос е защо сънливостта през деня корелира с натрупването на плаки на Алцхаймер? Това ще отнеме много повече работа, за да се разкрие; може да е, че сънливостта през деня се дължи на фактори, които намаляват качеството на съня през нощта, като сънна апнея, която се появява, когато индивидът спира да диша за кратки периоди през нощта.
Ако случаят е такъв, натрупването на плака се насърчава от прекъснатия сън през нощта, вместо директно през деня.
Остават много въпроси
Оценката на причината и следствието ще бъде предизвикателна, както винаги.Както обясняват авторите на изследването, „не можем да изключим, че амилоидните плаки, които са присъствали по време на оценката на съня, са причинявали сънливост.“
Бета-амилоидните плаки уморяват ли човека или липсата на сън засилва образуването на плаки?
Предишни проучвания върху животни стигнаха до заключението, че намаляването на нощния сън изглежда увеличава натрупването на бета-амилоид. Също така, шепа проучвания при хора са очертали граници между лошия сън и натрупването на амилоиди.
Въпреки че скорошното проучване не може да предостави убедителни доказателства, че липсата на сън влияе върху развитието на болестта на Алцхаймер, то добавя към все по-голям брой доказателства.
Скоро сънят може да се счита за друг модифицируем рисков фактор за болестта на Алцхаймер, което би било важна констатация.
„Все още няма лечение за болестта на Алцхаймер, така че трябва да направим всичко възможно, за да я предотвратим. Дори и да се разработи лек, трябва да се наблегне на превантивните стратегии “, казва Спира.
„Приоритизирането на съня може да е един от начините за предотвратяване или забавяне на това състояние.“
