Може ли бременност да настъпи след вазектомия?
Вазектомията е хирургична процедура, която прерязва или блокира семепровода, двете тръби, които носят сперматозоиди от тестисите до уретрата. Процедурата спира спермата да попадне в спермата, за да се предотврати бременност.
След вазектомия човек все още може да еякулира и да произвежда сперма, но тялото реабсорбира спермата и тя никога не достига до спермата.
Вазектомията е много ефективна форма на контрол на раждаемостта при мъжете, но все пак възможно ли е партньорът да забременее?
В тази статия изследваме причините, поради които бременността все още може да се случи след вазектомия.
Ние също така разглеждаме възможностите за обръщане за постигане на бременност и обсъждаме аспирация на сперматозоиди, процедура, която може да доведе до бременност, ако хората я използват с ин витро оплождане (IVF).
Вероятност за бременност след вазектомия
Има много ниска възможност за бременност 3 месеца след вазектомия.
Вероятността да забременеете след вазектомия е почти нулева, когато двойките изчакват поне 3 месеца след процедурата, за да правят секс без контрол на раждаемостта.
След вазектомия лекар ще изследва спермата, за да прецени дали има сперма. За да се намали рискът от бременност, човекът, който има вазектомия, и неговият партньор трябва да използват резервен метод за контрацепция, докато лекарят не им даде зелена светлина.
Ако хората правят секс без контрацепция твърде скоро след вазектомия, съществува риск някои сперматозоиди да останат в спермата. Ако е така, тази сперма може да оплоди яйцеклетка, което води до бременност.
Причини за бременност след вазектомия
1. Правете секс твърде рано
Неуспехите на вазектомията са най-чести в месеците след операцията, ако двойка се ангажира секс твърде рано, без да използва контрацепция.
Жизненият цикъл на спермата е около 3 месеца. Това означава, че сперматозоидите могат да проникнат в спермата в продължение на няколко месеца след процедурата. Колкото по-дълъг е интервалът от време на вазектомията, толкова по-малко вероятно е това да се случи.
Около 1-2 на всеки 1000 жени, чиито партньори имат вазектомия, забременяват през годината след вазектомията.
2. Процедурата на вазектомия не даде резултат
Понякога процедурата на вазектомия не блокира напълно семепровода. Когато това се случи, лекарят може да препоръча повторно извършване на процедурата, понякога използвайки различен метод на вазектомия.
В повечето случаи анализът на сперма, който лекарят прави след процедурата, ще разкрие, че не е дал резултат.
3. Реканализация
Възможно е също така вазектомия да пропадне седмици, месеци или дори години след процедурата чрез процес, наречен реканализация.
Реканализацията се случва, когато семепроводи растат обратно, за да създадат нова връзка, което кара вазектомията да се обърне.
Повечето случаи на реканализация се случват в рамките на 12 седмици от процедурата. Когато реканализацията се случи години по-късно, тя може да остане неоткрита, докато партньорът на човек забременее.
Рискът от реканализация може да се увеличи, ако:
- човек избира вазектомия с отворен край, която затваря само единия край на семепровода
- на мястото на вазектомия присъства сперматозоидна тъкан
Какви са процентите на неуспехите?
Различни проучвания изчисляват, че ранният процент на неуспех при вазектомии варира между 0,3% и 9% от всички процедури.
Късният отказ е по-рядък, като прогнозният процент на откази варира между 0,04 и 0,08%.
Може ли да се обърне вазектомия?
Повечето вазектомии са обратими. Между 3–6% от мъжете, които имат вазектомии, в крайна сметка имат обрат.
Процедурите за обръщане са:
- Вазовасостомия: Тази процедура е мястото, където лекар се присъединява отново към изрязаните или изрязани краища на семепровода. Тази процедура се използва в повечето случаи и е по-малко технически предизвикателна и следователно има по-висок процент на успех.
- Вазоепидидимостомия: алтернативна процедура, при която лекар свързва единия край на семепровода с епидидима, тръбата, която съхранява спермата и я транспортира от тестисите. Тази процедура е по-сложна в техническо отношение и следователно има по-нисък процент на успех.
Обратен успех при постигане на бременност
Редица фактори влияят върху успеха на обрат при постигане на бременност, включително:
- опит и умения на хирурга
- добър брой сперматозоиди на индивида
- цялостно здраве на двамата партньори
- време на полов акт
- плодовитостта на жената
Ако първото обръщане не успее, човек може да избере да продължи второто обръщане.
Аспирация на сперматозоиди и ин витро оплождане
IVF е процедура, която опложда яйцеклетка извън тялото на жената. След това лекар имплантира яйцеклетката в матката на жената с надеждата за настъпване на бременност.
Хората, които са имали вазектомии, все още могат да импрегнират своите партньори чрез IVF, дори без обръщане на вазектомия.
За да постигне това, човек се подлага на аспирация на сперма под упойка. По време на тази процедура, лекар директно извлича сперматозоиди от тестиса или епидидима с помощта на игла.
Докато сперматозоидите на човек са здрави по време на аспирация на сперматозоиди, шансовете им за импрегниране на партньора чрез ин витро оплождане са същите, каквито биха били, ако не бяха направили вазектомия. Така че, за хора, чиито партньори имат проблеми с плодовитостта или които не са добри кандидати за обръщане, аспирацията на сперматозоиди може да бъде най-добрият вариант за раждане на дете.
Outlook
Хората, загрижени за общия процент на успех или които вярват, че може да пожелаят да обърнат вазектомиите си, трябва да обсъдят всички възможности, преди да започнат вазектомия.
Няма гаранция, че вазектомията ще работи при всички хора, нито че обръщането на вазектомия ще направи човек плодороден. Следователно хората трябва да преценяват рисковете и ползите със своите партньори и лекари.
