Може ли приемът на Cymbalta да повлияе на теглото на човек?
Cymbalta е търговската марка на антидепресант, наречен дулоксетин. Приемът на това лекарство може потенциално да причини промени в телесното тегло на човек.
Лекарите предписват Cymbalta за лечение на депресия, тревожност и някои хронични разстройства на болката, като фибромиалгия и диабетна невропатия.
Cymbalta е вид инхибитор на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRI), който е клас антидепресанти, които могат да повишат нивата на серотонин и норепинефрин в мозъка.
Увеличаването на тези химикали, които се чувстват добре, може да намали симптомите на депресия и болката.
Някои хора, които приемат Cymbalta, съобщават за промени в теглото си. Тази статия разглежда връзката между Cymbalta и наддаването или отслабването.
Може ли Cymbalta да причини промени в теглото?
Проучванията са установили, че Cymbalta е по-вероятно да причини загуба на тегло, а не увеличаване на теглото.
Повечето свързани изследвания показват, че Cymbalta може да повлияе на теглото на човек, но само умерено. Когато хората изпитват промени в теглото, те са по-склонни да отслабнат, вместо да го качат, докато приемат Cymbalta краткосрочно.
Анализ от 2006 г. на 10 клинични проучвания за ефектите на Cymbalta върху промяната на теглото установява, че хората, приемащи лекарството, са по-склонни да получат загуба на тегло след краткосрочно лечение. Участниците в проучването приемали Cymbalta за лечение на клинична депресия.
Въпреки това, продължителната употреба може да доведе до умерено наддаване на тегло. В 52-седмично проучване, обсъдено от учените в анализа от 2006 г., хората, приемащи Cymbalta, са имали средно наддаване на тегло от 1,1 килограма (kg) или приблизително 2,4 паунда (lbs) до края на периода на наблюдение.
Въпреки това изследователите стигнаха до заключението, че Cymbalta може да причини минимални промени в телесното тегло за повечето хора.
Преглед от 2011 г. анализира резултатите от 16 клинични проучвания, в които участниците са приемали Cymbalta за лечение на няколко състояния на хронична болка.
Както при анализа от 2006 г., изследователите установиха, че в краткосрочен план тези, които приемат Cymbalta, са имали умерена загуба на тегло средно в сравнение с тези, приемащи плацебо.
В дългосрочен план Cymbalta причинява умерена загуба на тегло в някои проучвания, но умерено наддаване на тегло в други.
Изследователите стигнаха до заключението, че техните резултати като цяло са в съответствие с анализа от 2006 г.
Малко проучване от 2010 г. изследва ефектите на Cymbalta върху телесното тегло при възрастни, приемащи лекарството за лечение на клинична депресия. Първоначално участниците са имали намаляване на телесното тегло до четвъртата седмица. След това те започнаха постепенно да възвръщат теглото си през шестата и осмата седмица.
Въпреки че участниците са отслабнали, те не са загубили повече от 2 кг (приблизително 4,4 паунда) по време на 8-седмичното проучване.
Загубата на апетит може да е причинила първоначалната загуба на тегло. Според един преглед от 2007 г. загубата на апетит е често срещан страничен ефект при хора, които започват лечение с Cymbalta за клинична депресия.
От горното изследване изглежда, че Cymbalta е по-вероятно да причини загуба на тегло в краткосрочен план, вероятно поради промени в апетита. По време на по-продължително лечение някои хора могат да получат умерено увеличаване на теглото.
Причиняват ли други антидепресанти промени в теглото?
Възможно е да наддадете или да отслабнете, докато приемате други антидепресанти. Антидепресантите, които могат да доведат до увеличаване на теглото при някои хора, включват:
- Някои трициклични антидепресанти. Те включват амитриптилин, имипрамин и доксепин. Например резултатите от анализ от 2015 г. на 54 различни лекарства предполагат, че амитриптилин причинява увеличаване на теглото при някои хора.
- Някои селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs). SSRIs могат да причинят загуба на тегло в краткосрочен план, но няколко проучвания също ги свързват с дългосрочен риск от наддаване на тегло. Пароксетин е пример за SSRI, който може да причини наддаване на тегло.
- Миртазапин. Изследванията свързват атипичния антидепресант миртазапин с наддаването на тегло.
Според някои изследвания атипичният антидепресант бупропион и SSRI флуоксетинът могат да причинят загуба на тегло при някои хора.
Лекарствата обаче въздействат на хората по различен начин. Това, което причинява наддаване на тегло при един човек, може да няма ефект върху телесното тегло на друг.
Според проучване от 2014 г. за дългосрочните ефекти от употребата на антидепресанти, дори когато хората наддават на тегло от приема на тези лекарства, обикновено това е само умерено количество.
Хората също трябва да имат предвид, че антидепресантите може да не са пряко отговорни за наддаването на тегло. Лицата могат да наддават по други причини, като например:
- повишаване на апетита поради подобрено настроение
- естественото наддаване на тегло в резултат на стареенето
- преяждане, трудно упражняване или и двете поради депресия или тревожност
Други нежелани реакции на Cymbalta
В допълнение към промените в теглото, Cymbalta може да причини следните нежелани реакции при някои хора:
- загуба на апетит
- запек
- диария
- виене на свят и слабост
- суха уста
- прекомерно изпотяване
- умора
- главоболие
- повишено уриниране
- загуба на либидо
- мускулни болки
- гадене
По-сериозните нежелани реакции, които може да изискват медицинска помощ, включват:
- натъртване или кървене
- крайна слабост
- треска с объркване или учестен пулс
- жълтеница, която представлява пожълтяване на кожата или бялото на очите
- обрив
- силна коремна болка
Потърсете спешно медицинско лечение, ако се появи някоя от следните нежелани реакции:
- затруднено дишане или преглъщане
- силна болка в гърдите
- подуване на устните или езика
Cymbalta и самоубийство
Cymbalta може също да причини влошаваща се депресия, мисли за самоубийство или суицидно поведение, особено при по-млади възрастни. Рискът е най-висок при започване на лечение или промяна на дозата.
Говорете с лекар, ако симптомите на депресия се влошат. Всеки, който изпитва мисли за самоубийство, трябва незабавно да се обади на медицински специалист или, в Съединените щати, на National Suicide Prevention Lifeline на 1-800-273-8255.
Странични ефекти от отнемането на Cymbalta
Внезапното спиране на употребата на Cymbalta може да причини симптоми на отнемане. Важно е да говорите с лекар, преди да спрете лечението. Симптомите на отнемане могат да включват:
- безпокойство
- виене на свят
- прекомерно изпотяване
- главоболие
- гадене
- проблеми със съня
- повръщане
Кога да посетите лекар
Лицата, приемащи Cymbalta и изпитващи някакви странични ефекти, включително загуба или наддаване, трябва да говорят с лекаря си.
Въпреки че леките промени в телесното тегло не са причина за безпокойство при повечето хора, те могат да показват основно здравословно състояние, несвързано с употребата на антидепресанти.
Също така, някои изследвания показват, че промените в теглото могат да повлияят на вероятността човек да продължи да следва плана си за лечение.
Като цяло ползите от приема на Cymbalta при депресия обикновено надвишават ефектите от наддаването на тегло. Лекарите могат да препоръчат промени в начина на живот, като например по-редовни упражнения и спазване на балансирана, контролирана с калории диета, за да помогнат на хората да компенсират всяко наддаване на тегло.
Ако тези промени не дадат резултат или ако човек изпитва други нежелани реакции, лекарят може да препоръча промяна на дозата на Cymbalta или преминаване към друг антидепресант.
Алтернативи на Cymbalta
Има много антидепресанти, които лекарят може да предложи като алтернатива на Cymbalta. Те включват:
Други SNRI
Cymbalta е SNRI. Други лекарства в тази категория включват:
- десвенлафаксин
- левомилнаципран
- венлафаксин
SSRI
SSRI повишават нивото на серотонин в мозъка, за да повишат настроението. Примерите включват:
- циталопрам
- есциталопрам
- флуоксетин
- пароксетин
- сертралин
Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО)
Лекарите обикновено не предписват този по-стар клас антидепресанти поради по-висок риск от нежелани реакции. MAOIs обаче могат да бъдат полезни за хора, които са имали малък успех с други антидепресанти. Примерите за MAOI включват:
- изокарбоксазид
- фенелзин
- селегилин
- траннилципромин
Трициклични антидепресанти
Това са сред най-старите видове антидепресанти. Днес лекарите ги предписват много по-рядко от по-новите класове антидепресанти. Трицикличните антидепресанти включват:
- амитриптилин
- амоксапин
- дезипрамин
- доксепин
- имипрамин
- нортриптилин
- протриптилин
- тримипрамин
Други
Други видове антидепресанти включват:
- бупропион
- миртазапин
- нефазодон
- вилазодон
За вкъщи
Някои изследвания свързват Cymbalta със загуба на тегло в краткосрочен план и умерено наддаване на тегло в дългосрочен план. Всеки човек обаче ще реагира по различен начин на лекарството.
Лечението на депресията е от съществено значение за здравето и благосъстоянието и хората трябва да говорят с лекаря си за най-добрия начин за справяне със симптомите.
Ако Cymbalta или друг антидепресант причинява промени в теглото или други странични ефекти, обсъдете възможностите с лекар. Понякога смяната на дозата или вида на лекарството може да промени всичко.
Друг път промените в начина на живот могат да компенсират наддаването на тегло, като същевременно помагат на хората да управляват симптомите на депресия.
