Можете ли да направите спонтанен аборт без кървене?
През повечето време кървенето е първият признак на спонтанен аборт. Спонтанен аборт обаче може да настъпи без кървене или да се появят първи други симптоми.
Много жени предпочитат термина загуба на бременност пред спонтанен аборт. Загубата на бременност е най-честа през първите седмици на бременността и рискът непрекъснато намалява с напредването на бременността.
Важно е да запомните, че симптомите на бременността се променят с течение на времето. Тези промени не винаги сигнализират за загуба на бременност.
Всеки, който вярва, че е загубил бременност, със или без кървене, трябва да потърси медицинска помощ.
Кога настъпва загуба на бременност без кървене?
Загубите при бременност не винаги включват кървене. Всъщност жената може да не изпитва никакви симптоми и да научи за загубата само когато лекарят не може да открие сърдечен ритъм по време на рутинен ултразвук.
Кървенето по време на загуба на бременност се случва, когато матката се изпразни. В някои случаи плодът умира, но утробата не се изпразва и жената няма да изпитва кървене.
Някои лекари наричат този тип загуба на бременност пропуснат спонтанен аборт. Загубата може да остане незабелязана в продължение на много седмици и някои жени не търсят лечение.
Според Американската асоциация по бременност повечето загуби настъпват през първите 13 седмици от бременността. Докато приблизително 10-25% от всички признати бременности завършват със загуба на бременност, загуба през втория триместър е много рядка.
Симптоми отвъд кървенето
Някои жени нямат външни симптоми на загуба на бременност. Когато загубата настъпи рано, жената може да има няколко признака на бременност, което може да затрудни идентифицирането на загубата.
Нормално е да се наблюдават промени в признаците на бременност с течение на времето, особено при прехода от първия към втория триместър. Тези промени обикновено не показват загуба на бременността.
Някои предупредителни признаци за загуба на бременност без кървене включват:
- внезапно намаляване на признаците на бременност
- тестове за бременност, които показват отрицателен резултат
- гадене, повръщане или диария
- болка в гърба
Ако бременността е напреднала, движението на плода може значително да се забави или да спре.
Диагноза
Повечето жени търсят лечение за загуба на бременност, когато получат кървене. Когато няма кървене, лекарят може да диагностицира загуба само по време на рутинно сканиране.
Лекарят може също така да подозира загуба поради други индикации, като спад в нивата на хормоните на бременността или необичайно намаляване на други признаци на бременност.
Кръвните тестове могат да определят нивата на хормоните, което може да помогне да се оцени вероятността от загуба на бременност. За да диагностицира окончателно загуба, лекарят трябва да извърши ултразвук, за да провери за сърдечен ритъм.
Сърдечният ритъм не се развива до 6.5–7 гестационна седмица, така че липсата на сърдечен ритъм преди това време не означава загуба.
За да потвърди загубата на бременност, лекарят може да избере да извършва сканиране на няколко дни.
За да определи причината за загуба, лекарят може също да препоръча генетично изследване, допълнителни ултразвукови сканирания или кръвни изследвания.
Лечение
Целта на лечението е да се отстранят плода и тъканите от матката и да се предотвратят усложнения, като маточна инфекция. Налични са разнообразни възможности за лечение и лекар или акушерка ще могат да ви посъветват за най-добрия вариант.
Когато загубата на бременност настъпи без кървене, често е безопасно да изчакате няколко седмици, преди да потърсите лечение, тъй като матката може да се изпразни сама.
Когато това се случи, жената може да очаква кървене, което включва преминаване на тъканта. Това обикновено трае по-малко от седмица и спазмите може да го придружават.
Ако матката не се изпразни или ако жената не иска да чака, най-честите възможности за лечение са:
- лекарство, което насърчава освобождаването на плода
- хирургична процедура, наречена дилатация и кюретаж
Лекарят може да препоръча лекарства за болка, за да намали свързаните с тях спазми. Сортовете без рецепта често са ефективни. Ако не работят, лекар може да предпише нещо по-силно.
В редки случаи загубата на бременност води до инфекция на матката, което изисква лечение.
Важно е да се вземе предвид психичното здраве при избора на курс на лечение. Много жени изпитват огромна скръб след загуба на бременност. Вината и безпокойството също са често срещани отговори.
Групите за терапия и подкрепа могат да помогнат. Някои жени също могат да се възползват от използването на лекарства против тревожност или антидепресанти.
Причини
Много жени се притесняват, че са отговорни за загубата на бременността си. В повечето случаи това е невярно и загубата е извън контрола на човек.
Най-честата причина за загуба на бременност е хромозомна аномалия, която би направила невъзможно бебето да оцелее.
По-рядко срещаните причини включват:
- инфекции
- заболявания
- физически наранявания
- аномалии в матката или други репродуктивни органи
- нелекувани медицински състояния, като диабет или бъбречна недостатъчност
- маточни полипи или сраствания
- ендометриоза
Време за възстановяване
Времето за възстановяване, свързано със загуба на бременност, зависи от много фактори, включително от това колко далеч е била бременността.
За повечето жени времето за физическо възстановяване е относително кратко. Жените, които се подлагат на хирургично отстраняване на плода, може да не изпитват физически симптоми след спиране на свързаното кървене.
Тези, които изпитват усложнения, като инфекция на матката, могат да очакват по-дълго време за възстановяване.
Емоционалните ефекти от загубата на бременност обаче могат да продължат много по-дълго. Някои жени скърбят цял живот. Други се чувстват по-добре след зачеването на друго бебе.
Няма стандартна времева линия, няма правилен начин за скърбене и правилен начин да се почувствате за загуба на бременност.
Много жени намират, че разговорът с любими хора, присъединяването към група за подкрепа и срещата с терапевт, специалист по загуба на бременност, помага.
Проучване от 2016 г. установи, че жените могат безопасно да се опитат да забременеят отново по време на цикъла, следващ загубата на бременност. Всъщност изследователите установяват, че шансовете за забременяване може да са малко по-високи след загуба. Жените, които са готови да опитат отново, не трябва да се чувстват така, сякаш трябва да изчакат.
Outlook
След загуба на бременност много жени се притесняват, че няма да могат да забременеят отново. Загубите обаче са често срещани и отговорните проблеми често не се повтарят.
Няма правилен начин да се отговори на загубата на бременност. Много хора се нуждаят от време, за да скърбят, докато други искат да опитат отново веднага.
По същия начин загубите могат да възникнат по много начини. Някои не включват физически симптоми, докато други са болезнени и изискват операция.
Работата с доверени доставчици на здравни услуги може да помогне на жената да се справи с физическите и емоционалните последици от загубата на бременност.
