Сърдечно-съдов риск, свързан не с теглото, а със съхранението на телесни мазнини
Изследвайки голяма група жени, които вече са преминали през менопаузата, изследователите са установили, че сърдечно-съдовият риск е свързан с формата на тялото, което е резултат от начина на разпределение на мазнините в тялото.
Съществуващите проучвания предполагат, че индексът на телесна маса (ИТМ) на човек, изчислен по отношение на общото му тегло и ръст, е свързан с риска от преживяване на сърдечно-съдови събития.
По този начин, колкото по-висок е ИТМ на човек, толкова по-голям е рискът от инсулт, сърдечни заболявания и подобни събития и състояния.
Нови изследвания от Медицинския колеж на Алберт Айнщайн в Ню Йорк, Ню Йорк и други институции, сочат още един потенциален фактор, а именно, където мазнините се съхраняват в тялото - най-малко за жени над 50-годишна възраст.
Новото проучване - констатациите от което се появяват в European Heart Journal - е разгледал данни от 161 808 жени на възраст 50–79 години, за да разбере дали ИТМ или разпределението на мазнините е свързано със сърдечно-съдов риск.
Всички участници се бяха включили в Инициативата за здраве на жените между 1993 и 1998 г. Последваща информация за здравето на участниците беше на разположение от този период до края на февруари 2017 г.
Нито една от тези жени няма сърдечно-съдови заболявания в началото. През целия период на изследване обаче изследователите регистрират 291 нови случая на сърдечно-съдови заболявания.
Формата на тялото има значение
В изследването изследователите измерват телесната мастна маса чрез двуенергийна рентгенова абсорбциометрия, вид сканиране, което оценява плътността на мазнините, мускулите и костите на човек.
Екипът намери модел. Жените с най-висок процент на мазнини, съхранявани около средата и багажника си и най-нисък процент на мазнини около краката си, придавайки им форма на „ябълка“, също са имали най-висок риск от сърдечно-съдови заболявания.
Тези жени са имали повече от три пъти риск от сърдечно-съдови заболявания на връстници с нисък процент мазнини около средата и по-висок процент мазнини около краката: „крушовата“ форма.
Нещо повече, жените в топ 25-ия процентил с най-много телесни мазнини около средата им са имали почти двойно по-голям риск от сърдечни проблеми или инсулт, в сравнение с най-добрите 25% от жените с най-малко телесни мазнини около средата си.
В същото време жените с най-много мазнини около краката са имали по-нисък риск от сърдечно-съдови заболявания - 40% по-ниски от тези, които са имали най-малко мазнини около краката си.
И все пак, добавят изследователите, телесното тегло изглежда не влияе на този риск.
„Нашите открития показват, че жените в постменопауза, въпреки нормалното си тегло, могат да имат различен риск от сърдечно-съдови заболявания поради различно разпределение на мазнините около средата или краката си. В допълнение към цялостния контрол на телесното тегло, хората може да се наложи да обърнат внимание и на регионалните си телесни мазнини, дори тези, които имат здравословно телесно тегло и нормален ИТМ “, казва водещият автор Кибин Ци, д-р
Освен това изследователите твърдят, че намаляването на количеството телесни мазнини само в средата може да помогне за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания.
По този начин, разглеждайки жените, които не са променили количеството си мазнини по краката по време на периода на изследване, но които са намалили дела на средните мазнини - от над 37% на под 27% - изследователите изчисляват, че сред 1000 участници около шест случая на сърдечно-съдови заболявания годишно може да бъде предотвратено.
Те изчисляват подобен резултат за жените, които не губят мазнини, но увеличават дела на мазнините в краката: Сред 1000 жени, които увеличават мазнините в краката от под 42% на над 49%, могат да бъдат предотвратени около три случая на сърдечно-съдови заболявания годишно , установиха изследователите.
Необходимост от по-добри оценки
Въпреки това, предупреждава Ци, тези асоциации може да не се отнасят за всички.
„Важно е да се отбележи, че участниците в нашето проучване са жени в менопауза, които имат относително по-висока мастна маса както в областта на багажника, така и в областта на краката. Дали моделът на асоциациите може да бъде обобщен за по-младите жени и за мъжете, които са имали относително по-ниски регионални телесни мазнини [нива], остава неизвестно “, казва той.
В същото време изследователите вярват, че настоящите им открития са добър пример за използване на измервания, различни от ИТМ, когато се разглежда рискът от сърдечно-съдови заболявания.
„В рутинната клинична практика ИТМ е често срещан подход за оценка на риска на човек от сърдечно-съдови заболявания. Измерването на обиколката на талията също се препоръчва от [a] национална организация за предоставяне на допълнителна информация, но обикновено само при тези с ИТМ между 25 и 34,9 [килограма на квадратен метър] “, обяснява Ци.
„Като такива“, добавя той, „някои хора, които са категоризирани като [с] нормално тегло, може да не бъдат признати за изложени на повишен риск от сърдечно-съдови заболявания поради разпределението на телесните мазнини и затова може да не им се препоръчват превантивни мерки за тях."
„Нашите открития подчертават необходимостта от използване на антропометрични мерки, които по-добре отразяват регионалното разпределение на мазнините, за да се идентифицира повишен риск от сърдечно-съдови заболявания. Това са важни насоки за бъдещи проучвания на популацията. "
Qibin Qi, д-р.
