Причини и лечение на вътрешни вибрации
Вътрешните вибрации, известни също като вътрешни треперения, могат да засегнат хора с болестта на Паркинсон, множествена склероза или есенциален тремор. Вътрешните трусове не са вредни, но могат да бъдат притеснителни и да попречат на ежедневието на човека.
Вътрешните трусове са треперещи усещания, усещани вътре в тялото. Те се появяват без видимо движение, което външните трусове произвеждат.
Човек може да изпита вътрешни треперене в багажника, ръцете, краката или вътрешните органи.
В тази статия разглеждаме причините и лечението на вътрешните тремори.
Причини
Хората с болестта на Паркинсон (PD), множествена склероза (MS) или есенциален тремор (ET) могат да получат вътрешни и външни тремори.
Причините за вътрешните трусове не са добре разбрани и настоящите изследвания са ограничени. Лекарите обаче са склонни да вярват, че тези тремори произтичат от същите неврологични причини за външни тремори.
Изследване, публикувано през 2017 г., установява връзка между тремора и социалната тревожност. Някои изследователи също предполагат, че вътрешните трусове могат да предизвикат физическо движение, твърде слабо за откриване.
Автори на проучване от 2016 г. предполагат, че вътрешните тремори са ранни, необичайни симптоми на двигателни разстройства, като PD. Други изследователи предполагат, че всеки може да изпита вътрешни трусове, но те са по-изразени при хора с PD, MS и ET.
По-долу намерете повече информация за PD, MS и ET, трите най-чести причини за вътрешни трусове.
Болестта на Паркинсон
PD е неврологично заболяване, което е резултат от загубата на мозъчни клетки, произвеждащи допамин. Обикновено се среща при хора над 60 години.
Хората с PD могат да получат някои от следните симптоми:
- бавност на движението
- външни тремори, включително видимо треперене в ръцете, крайниците, лицето и челюстта
- вътрешни трусове
- скованост на ръцете, краката и багажника
- лоша координация и баланс
Тези симптоми могат да прогресират бързо или бавно и могат да затруднят ежедневните дейности. Треперенето не винаги е най-очевидният симптом на PD, въпреки че много хора с това състояние имат треперене.
Първоначално човек може да изпитва тремор само в един крайник. С напредването на състоянието треморът може да се разпространи от двете страни на тялото. Силните емоции и стресът могат да влошат треперенето.
Лечения за PD
Няма лечение за PD. Това е хронично състояние, което прогресира с течение на времето. Има обаче няколко възможности за лечение.
Лекарят може да предпише комбинация от леводопа и карбидопа за попълване на запасите от допамин в мозъка. Това може да помогне за лечение на напреднала PD.
Други опции, свързани с наркотиците, включват бромокриптин, прамипексол и ропинирол.
Лекарят може да препоръча операция за хора, които не реагират на лекарства. Първичният тип се нарича дълбока мозъчна стимулация (DBS).
По време на процедурата хирург имплантира електроди в мозъка на човек. Те стимулират целевите области за облекчаване на някои симптоми на PD. DBS може също да намали нуждата от определени лекарства и това може да бъде от полза особено за хората, изпитващи неприятни странични ефекти.
Множествена склероза (МС)
МС е хронично състояние, което засяга централната нервна система.
Много експерти смятат, че при човек с МС имунната система атакува и уврежда нервите на тялото.
Това може да засегне много части на тялото и може да окаже значително влияние върху качеството на живот на човека.
Симптомите на МС обикновено се развиват на възраст между 20 и 40 години. Те могат да включват:
- замъглено или двойно виждане
- цветна слепота
- слепота на едното око
- мускулна слабост
- лоша координация и баланс
- усещане за изтръпване или щифтове
- болка
- речеви затруднения
- вътрешни и външни трусове
- виене на свят
Около половината от хората с МС също изпитват затруднения с:
- памет
- внимание
- концентрация
- преценка
Човек може също да изпита тремор.
Лечение на МС
Понастоящем няма лечение за МС и тежестта му варира от човек на човек.
Терапии за модифициране на заболяванията (DMT)
В миналото лекарите смятаха МС за нелечима, но новите лекарства и възможности за лечение променят перспективите.
Настоящите насоки на Американската академия по неврология (AAN) съветват лекарите да започнат да предписват вид лекарства, известни като модифицираща болестта терапия (DMT), възможно най-скоро след поставяне на диагноза.
С ранна употреба изглежда, че тези лекарства намаляват броя на пристъпите, които човек изпитва при рецидивиращо-ремитираща МС (RRMS), и те могат да забавят прогресията на заболяването.
Примерите включват:
- инжекционен интерферон бета-1а и 1-b, като Avonex и Extavia
- инжекционен глатирамер ацетат, например, Copaxone и Glatopa
- перорални лекарства, като сипонимод (Mayzent) и финголимод (Gilenya)
- инфузии, включително алемтузумаб (Lemtrada) и окрелизумаб (Ocrevus)
Митоксантронът е по-стар DMT, който може да има тежки неблагоприятни ефекти. Лекарят ще го предпише само ако човек има тежки симптоми и ако възможните ползи надвишават рисковете за индивида.
Всеки, който използва митоксантрон от известно време, трябва да попита лекаря си за по-нови лекарства, които могат да бъдат по-безопасни и по-ефективни.
Пристъпи и симптоми
Човек ще приема DMT редовно, независимо дали изпитва рецидив или не.
Когато се появят пристъпи, лекарят може да предпише:
- стероидни инжекции за намаляване на възпалението и подпомагане на управлението на тежки симптоми
- специфични лекарства, които помагат при специфични симптоми, като слабост и мускулни спазми
Лекарят може да предпише мускулни релаксатори или транквиланти за хора с продължителна мускулна скованост и спастичност.
Лечение на тремор
Лекарствата за облекчаване на тремора включват:
- изониазид, например, Laniazid или Nydrazid
- клоназепам, например, Klonopin, Rivotril или Syn-Clonazepam
Нелекарствени терапии
Физическите упражнения, трудовата терапия и физиотерапията също могат да помогнат. Лекарят може да посъветва план за упражнения, който да отговаря на нуждите на индивида.
Те могат също така да съветват за помощни устройства, които могат да помогнат, като бастун.
Симптомите и напредъкът на МС варират значително при отделните индивиди. Всеки човек ще изготви план за лечение със своя лекар, който да отговаря на неговите нужди.
Съществен тремор
ET е най-често срещаният тип абнормен тремор.
Състоянието понякога се свързва с лека дегенерация на част от малкия мозък. Това е частта от мозъка, която получава информация, необходима за регулиране на качеството на движенията на човек.
Малкият мозък получава тази информация от други части на мозъка, гръбначния мозък и сензорните системи на тялото.
Хората с ЕТ могат да получат неволни, ритмични движения, най-често тремор на ръцете. Треморът може също да засегне главата, езика, крайниците, багажника и способността да се говори.
Симптомите могат да се развият на всяка възраст, но обикновено стават забележими при хора над 40-годишна възраст. Тригерите на ЕТ могат да включват:
- стрес и безпокойство
- засилени емоции
- висока температура
- чувство на физическа умора
- ниска кръвна захар
Треморът обикновено се появява от двете страни на тялото, но често е по-забележим в доминиращата ръка.
Лечение на ЕТ
Въпреки че няма лечение за ЕТ, лекарствата могат да помогнат за намаляване на симптомите. Те могат да включват бета-блокери или антиконвулсанти.
Някои хора с ЕТ намират физическата, трудовата терапия и DBS за полезни. Плановете за лечение често включват намаляване на задействанията, като кофеин и други стимуланти.
Лечение
Понастоящем няма диагностични тестове за вътрешни трусове. Въпреки това, всеки, който изпитва изтръпване, треперене, мускулна слабост или лоша координация, трябва да говори с лекар.
За хора с вътрешен тремор лекарите могат да препоръчат лечение, подобно на това при други двигателни или неврологични разстройства.
Въпреки това, тежестта на вътрешните трусове може да варира от човек на човек, а някои може да открият, че не е необходимо лечение.
Когато PD, MS или ET са отговорни за вътрешните тремори, лекарите ще се стремят да лекуват основното състояние.
Лечението на вътрешни тремори може да включва:
- намаляване на тревожността и стреса
- избягване на диетични стимуланти, като кофеин
- избягване на интензивни упражнения и топлина
За някои хора лекарите могат да препоръчат DBS или лекарства, подобни на тези за PD, MS и ET.
Outlook
Въпреки че вътрешните трусове не са вредни, те могат да смущават и да пречат на ежедневните дейности.
PD, MS и ET са най-честите причини за вътрешни трусове. За много хора лечението на тремор ще бъде подобно на лечението на тези неврологични състояния.
Избягването на известни задействания, като стрес или стимуланти, също може да помогне.
