Мозъчен оток: Всичко, което трябва да знаете
Мозъчният оток е, когато течността се натрупва около мозъка, причинявайки повишаване на налягането, известно като вътречерепно налягане.
Подуването или възпалението е част от естествения отговор на организма към нараняване. Отокът се отнася до подуване поради уловена течност и може да се случи навсякъде в тялото. Ако се появи оток в мозъка, обаче, това може да причини тежки усложнения.
Мозъчният оток може да ограничи кръвоснабдяването на мозъка. Кръвта пренася кислород в мозъка, който мозъкът му е необходим, за да функционира. Липсата на кислород в мозъка може да увреди мозъчните клетки или да ги накара да умрат.
Вътречерепното налягане (ICP) може да засегне определени области на мозъка или целия мозък в зависимост от основната причина.
Мозъчният оток може да причини необратими увреждания и в някои случаи да бъде фатален.
Симптоми
Мозъчният оток е натрупване на течност около мозъка.
Симптомите на мозъчен оток могат да включват:
- главоболие
- гадене
- повръщане
- виене на свят
- проблеми с паметта
- затруднено говорене
- припадъци
- загуба на зрението
- болка във врата
- затруднено движение
- загуба на съзнание
Симптомите ще варират в зависимост от тежестта и основната причина за подуване.
Причини
ICP, свързан с мозъчен оток, може да има редица различни причини, включително:
- Травматично мозъчно увреждане: Травматичното мозъчно увреждане е остра травма, например от падане или автомобилна катастрофа.
- Исхемичен инсулт: Исхемичен инсулт възниква, когато кръвен съсирек ограничава притока на кислород към мозъка. Липсата на кислород може да увреди мозъчните клетки и да причини подуване и натиск.
- Мозъчен тумор: Мозъчен тумор може да притисне други области на мозъка или да попречи на течността да напусне мозъка, причинявайки повишена ICP.
- Инфекция: Инфекциите, причинени от бактерии или вирус, могат да причинят подуване на мозъка. Например, енцефалитът е инфекция, която причинява възпаление в мозъка и в резултат на това може да се развие повишена ICP.
- Мозъчен кръвоизлив: Мозъчен кръвоизлив се получава, когато кръвоносен съд в мозъка се разкъсва и изтича. Това причинява възпаление и увеличаване на ICP.
- Голяма надморска височина: Мозъчен оток може да се появи и над височина от около 4000 метра.
Диагноза
Диагностицирането на мозъчен оток може да бъде предизвикателство, тъй като има много потенциални причини и симптомите могат да варират значително.
За да постави диагноза, лекарят може да направи:
- физически преглед на главата и шията
- КТ или ЯМР на главата
- кръвни тестове
- неврологичен преглед
Лечение
Мозъчните отоци изискват незабавна медицинска помощ, за да се намали рискът от трайно увреждане или смърт.
Лечението ще варира в зависимост от тежестта и основната причина за ICP, но може да включва:
- Лекарства: Лекарите ще използват лекарства за намаляване на подуване или образуване на кръвни съсиреци. Примерите включват варфарин, който разрежда кръвта и намалява шансовете за образуване на кръвни съсиреци. В някои случаи лекарят може да препоръча аспирин, но сегашните насоки вече не препоръчват това за повечето хора поради риск от кървене.
- Хирургия: В тежки случаи може да се наложи операция за намаляване на ICP. Хирургията може да включва отстраняване на част от черепа и отстраняване на щетите, като например спукан кръвоносен съд. Вентрикулостомията е друга възможна процедура. Той включва поставяне на пластмасова тръба в черепа, за да се отцеди излишната течност и да се намали ICP.
- Хипотермия: Тази форма на терапия включва понижаване на телесната температура, което може да намали подуването на мозъка.
- Осмотерапия: Осмотерапията включва използване на лекарства за отстраняване на вода от мозъка, за да помогне за увеличаване на притока на кръв към мозъка и намаляване на ICP.
Outlook
Мозъчните отоци могат да имат тежки и необратими последици. Перспективите могат да варират значително в зависимост от точното местоположение и тежестта на отока, както и от това колко бързо човек се лекува.
Изключително важно е лекарите да осигурят незабавна и подходяща медицинска помощ, за да се сведе до минимум рискът от усложнения.