Stiolto (тиотропиев бромид / олодатерол)

Какво е Stiolto?

Stiolto е търговско лекарство с рецепта. Използва се като дългосрочно поддържащо (ежедневно) лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). ХОББ е група състояния, които включват хроничен бронхит и емфизем.

Stiolto не е предназначен за употреба при внезапни проблеми с дишането, причинени от ХОББ. И не е одобрено за лечение на астма.

Подробности за наркотиците

Stiolto съдържа две активни лекарства:

• тиотропиум, който принадлежи към клас лекарства *, наречени дългодействащи антихолинергици (LAMA)
• олодатерол, който принадлежи към клас лекарства, наречени дългодействащи бета2-агонисти (LABA)

Stiolto се предлага като инхалатор, наречен Stiolto Respimat. (Името на инхалаторното устройство е Respimat.)

Това лекарство се приема всеки ден като инхалации (вдишвания). Всяко всмукване съдържа 2,5 микрограма (mcg) тиотропий и 2,5 mcg олодатерол.

* Клас лекарства описва група лекарства, които действат по същия начин.

Ефикасност

За информация относно ефективността на Stiolto вижте раздела „Използва Stiolto“ по-долу.

Stiolto родово

Stiolto се предлага само като лекарство с търговска марка. Понастоящем няма родова форма. (Генеричното лекарство е точно копие на активното лекарство в лекарствено средство с търговска марка.)

Stiolto съдържа две активни лекарствени съставки: тиотропиум и олодатерол.

Понастоящем нито едно от активните лекарства в Stiolto не се предлага в обща форма.

Stiolto дозировка

Следващата информация описва обичайната дозировка за Stiolto. Не забравяйте обаче да вземете дозата, предписана от Вашия лекар. Вашият лекар ще определи най-добрата доза, която да отговаря на вашите нужди.

Лекарствени форми и силни страни

Stiolto се предлага в две части:

• Устройство за инхалатор Respimat
• Патрон Respimat, който съдържа лекарството (тиотропиум и олодатерол)

Преди да използвате устройството за първи път, ще трябва да поставите касетата в инхалатора. (Вижте раздела „Как да използвате Stiolto“ по-долу за поетапни инструкции.)

Всяко вдишване (вдишване) доставя 2,5 mcg тиотропий и 2,5 mcg олодатерол. И всеки патрон съдържа 60 впръсквания (30 дози).

Дозировка за поддържане на ХОББ

Обичайната доза за Stiolto при лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) е две вдишвания, взети веднъж дневно.

Две всмуквания доставят общо 5 mcg тиотропий и 5 mcg олодатерол.

Какво ще стане, ако пропусна доза?

Ако пропуснете доза Stiolto, вземете я веднага щом си спомните. Ако е почти време за следващата доза, просто вземете една доза. Не приемайте две дози в рамките на 24 часа. Това може да увеличи риска от странични ефекти.

Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?

Най-вероятно. Stiolto е предназначен да се използва като дългосрочно поддържащо (ежедневно) лечение на ХОББ. Ако вие и вашият лекар решите, че Stiolto работи за вас и е в безопасност, вероятно ще го приемете дългосрочно.

Stiolto цена

Както при всички лекарства, цената на Stiolto може да варира. За да намерите актуални цени за Stiolto във вашия район, разгледайте GoodRx.com:

Разходите, които намирате на GoodRx.com, са това, което можете да платите без застраховка. Действителната цена, която ще платите, зависи от вашето застрахователно покритие и аптеката, която използвате.

Финансова помощ

Ако се нуждаете от финансова подкрепа, за да платите за Stiolto, ще получите помощ. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., производителят на Stiolto, споменава следните опции на своя уебсайт:

• Спестовна карта Stiolto
• Помощ чрез фондация BI Cares
• Вътре в Rx аптечна карта за отстъпки

За повече информация и за да разберете дали отговаряте на условията за подкрепа, обадете се на 800-859-2174 или посетете уебсайта на производителя на лекарството.

Stiolto странични ефекти

Stiolto може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващият списък съдържа някои от основните нежелани реакции, които могат да възникнат по време на приема на Stiolto. Този списък не включва всички възможни странични ефекти.

За повече информация относно възможните нежелани реакции на Stiolto говорете с Вашия лекар или фармацевт. Те могат да ви дадат съвети как да се справите с всякакви странични ефекти, които могат да ви притесняват.

Забележка: Администрацията по храните и лекарствата (FDA) проследява страничните ефекти на лекарствата, които е одобрила. Ако искате да уведомите FDA за страничен ефект, който сте имали със Stiolto, можете да го направите чрез MedWatch.

По-чести нежелани реакции

Най-честите * странични ефекти на Stiolto могат да включват:

• кашлица
• настинка
• болка в гърба†

Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

* Това е частичен списък на най-честите нежелани реакции от Stiolto. За да научите за други нежелани реакции, говорете с Вашия лекар или фармацевт или проверете информацията за предписване на Stiolto.
† За повече информация относно този страничен ефект вижте раздела „Подробности за страничните ефекти“ по-долу.

Сериозни странични ефекти

Сериозните нежелани реакции от Stiolto не са чести, но могат да се появят. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

• Парадоксален бронхоспазъм. (Парадоксално означава неочаквано, предвид целта на лекарството.) Симптомите могат да включват:
  • кашлица
  • затруднено дишане, което се влошава въпреки използването на инхалатора
• Сърдечни проблеми. Симптомите могат да включват:
  • ускорен сърдечен ритъм
  • повишено кръвно налягане
  • нарушен сърдечен ритъм
  • болка в гърдите
• Нови или влошаващи се проблеми с очите, включително тесноъгълна глаукома. Симптомите могат да включват:
  • повишено налягане в очите
  • замъглено виждане
  • болка в очите
  • виждайки ореоли
• Нови или влошаващи се проблеми с пикочните пътища. Симптомите могат да включват:
  • проблеми с уринирането
  • болка при уриниране
  • уриниране по-често от нормалното
  • уриниране на слаба струя или капки
• Ниски нива на калий, което може да причини мускулни и сърдечни проблеми. Симптомите могат да включват:
  • мускулни спазми (потрепвания)
  • мускулна слабост
  • нарушен сърдечен ритъм
  • сърцебиене
• Високи нива на кръвната захар, което може да бъде опасно за хората с диабет. Симптомите могат да включват:
  • прекомерна жажда
  • уриниране по-често от нормалното
  • уриниране често през нощта
  • умора (липса на енергия)
• Пневмония. * Симптомите могат да включват:
  • кашлица
  • висока температура
  • задух
  • болка в гърдите
• Влошаване на хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ), включително обостряния (обостряния). * Симптомите могат да включват:
  • кашлица
  • затруднено дишане
  • задух, дори когато сте в покой
  • чувствам се изморен
  • объркване
  • кашлица повече слуз от обикновено
  • хрипове повече от обикновено
• Тежка алергична реакция. †

* Не е ясно дали пневмония и влошаване на ХОББ са причинени от Stiolto по време на клинични проучвания.
† За повече информация относно този страничен ефект вижте раздела „Подробности за страничните ефекти“ по-долу.

Подробности за страничните ефекти

Може да се чудите колко често се появяват определени странични ефекти с това лекарство или дали някои странични ефекти се отнасят до него. Ето някои подробности за някои странични ефекти, които това лекарство може или не може да причини.

Алергична реакция

Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след приема на Stiolto. Но не е известно със сигурност колко хора са имали алергична реакция към Stiolto по време на клинични проучвания.

Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:

• кожен обрив
• сърбеж
• зачервяване (топлина и зачервяване на кожата)

По-тежката алергична реакция е рядка, но е възможна. Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:

• ангиоедем (подуване под кожата, обикновено в клепачите, устните, ръцете или краката)
• подуване на езика, устата или гърлото
• затруднено дишане

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате алергична реакция към Stiolto. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ.

Болка в гърба

Болката в гърба е един от най-често съобщаваните странични ефекти на Stiolto. В клинични проучвания 3,6% от хората, приемали Stiolto, са имали болки в гърба.

Ако имате болки в гърба, докато приемате Stiolto, говорете с Вашия лекар. Те могат да предложат подходящи за вас болкоуспокояващи.

Повишаване на теглото (не страничен ефект)

В клинични проучвания не е установено, че Stiolto причинява наддаване на тегло.

Ако се притеснявате от промени в теглото, говорете с Вашия лекар. Те могат да предложат съвети за диета и упражнения, които са полезни за хората с ХОББ.

Как да използвате Stiolto

Трябва да използвате Stiolto в съответствие с инструкциите на Вашия лекар или доставчик на здравни услуги.

Stiolto се приема като две инхалации (вдишвания), веднъж дневно. Когато за първи път получите вашата рецепта за Stiolto, вашият доставчик на здравни грижи ще ви обясни как да използвате инхалатора.

Stiolto се предлага на две парчета, които слагате, за да доставите лекарството през инхалатора.

Ако използвате инхалатора си за първи път, вижте инструкциите в раздела „Подготовка на инхалатора за първа употреба“ по-долу.

Ако вече сте подготвили инхалатора си за първа употреба, вижте инструкциите в раздела „Използване на инхалатора“ по-долу.

За повече информация, видео и изображения за приготвяне и използване на инхалатора, вижте уебсайта на лекарството.

Как да приготвите и използвате инхалатора си

За да сте сигурни, че сте получили правилната доза Stiolto, е важно да използвате инхалатора правилно. Прочетете инструкциите стъпка по стъпка по-долу.

Подготовка на вашия инхалатор за първа употреба

Преди да използвате нов инхалатор Stiolto за първи път, поставете касетата в инхалатора. Касетата съдържа лекарството, което ще вдишвате през инхалатора.

Стъпките по-долу ще ви помогнат да подготвите Stiolto за първа употреба.

1. Съберете двете парчета, от които се нуждаете: инхалаторното устройство и патрона.
2. Дръжте зелената капачка на инхалатора, докато сте готови да приемете дозата.
3. Дръжте инхалатора в едната си ръка и натиснете предпазителя с палец.
4. Издърпайте прозрачната основа от инхалатора с другата си ръка. Уверете се, че не докосвате пробиващия елемент в долната част на инхалатора. Дръжте наблизо чистата основа.
5. Попълнете датата на изхвърляне на етикета. Тази дата е три месеца след първото поставяне на касетата.
6. Поставете тесния край на патрона в инхалатора.
7. Поставете дъното на патрона върху твърда повърхност.
8. Натиснете здраво, докато касетата щракне на мястото си.
9. Поставете прозрачната основа обратно върху инхалатора, докато щракне. Не премахвайте прозрачната основа или касетата, след като ги сглобите.
10. Дръжте капачката затворена, завъртете прозрачната основа към стрелките на етикета, докато чуете щракване (половин оборот).
11. Отворете капачката, докато щракне напълно.
12. Насочете инхалатора към земята. След това натиснете бутона за освобождаване на дозата.
13. Затворете капачката. Потърсете мъгла.
14. Ако не виждате мъгла, повторете стъпки от 10 до 12, докато видите мъгла.
15. След като видите мъгла, повторете стъпки от 10 до 12 още три пъти. Не губите лекарството. Това помага да се подготви инхалаторът да достави точното количество лекарства за вашата доза.
16. След като приключите с тези стъпки, вашият инхалатор Stiolto е готов за употреба.

Използване на вашия инхалатор

След като сглобите Stiolto заедно и е готов за употреба, следвайте тези указания, за да вземете дозата си.

Забележка: Ако са изминали повече от три дни, откакто сте използвали Stiolto, отпуснете едно вдишване към земята, преди да вземете дозата си. Вижте стъпки от 10 до 12 в раздела „Подготовка на вашия инхалатор за първа употреба“ по-горе.

Ако са изминали повече от 21 дни, откакто сте използвали Stiolto, повторете стъпки от 10 до 15 по-горе. Това ще ви помогне да подготвите инхалатора за доставяне на лекарствата.

Полезен инструмент за запомняне как да приемате дневната си доза Stiolto е ТОП: Обърнете се. Отворете. Натиснете.

Сега сте готови да приемете дозата си Stiolto.

1. Дръжте капачката затворена, завъртете прозрачната основа към стрелките на етикетите, докато щракне (половин оборот).
2. Отворете капачката, докато щракне напълно отворена.
3. Издишайте бавно и пълноценно.
4. Без да покривате отворите за въздух на инхалатора, затворете устни около мундщука.
5. Насочете инхалатора към задната част на гърлото.
6. Докато поемете бавно, дълбоко вдишване, натиснете бутона за освобождаване на дозата и продължете да дишате.
7. Задръжте дъха си за 10 секунди или толкова дълго, колкото ви е удобно.
8. Повторете тези стъпки за общо две вдишвания.
9. Затворете капачката, докато вземете следващата си доза.

Почистване на инхалатора

Важно е да поддържате инхалаторното си устройство чисто. Поне веднъж седмично избършете мундщука (включително вътрешността му) с влажна кърпа или кърпичка.

Кога да вземете нов инхалатор Stiolto

Индикаторът на дозата на инхалатора ви казва за това колко лекарства са останали в устройството. Когато индикаторът навлезе в червената зона, в инхалатора ви остават дози за около седмица. Това са около 14 вдишвания. Това е подходящ момент да вземете нов инхалатор от аптеката си, за да няма прекъсвания в лечението.

Кога да се използва

Stiolto трябва да се използва веднъж дневно, по едно и също време всеки ден. Вземете двете вдишвания заедно, една след друга. Имайте предвид, че не можете просто да натиснете бутона за освобождаване на дозата два пъти, за да съберете двете вдишвания. За всяко вдишване ще трябва да следвате стъпките в раздела „Използване на инхалатора“ по-горе.

Можете да използвате Stiolto по всяко време на деня.

Напомнянията за лекарства могат да ви помогнат да не пропуснете доза.

Алтернативи на Stiolto

Предлагат се и други лекарства, които могат да лекуват хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Някои може да са по-подходящи за вас от други. Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Stiolto, говорете с Вашия лекар, за да научите повече за други лекарства, които могат да Ви помогнат.

Примери за други лекарства за инхалатори, които са одобрени от FDA за дългосрочно лечение на ХОББ (ежедневно), са изброени по-долу. Този списък не включва всички налични алтернативи.

Примерите за алтернативни лекарства включват:

• дългодействащи бета2-агонисти (LABA) като:
  • арформотерол (Brovana)
  • формотерол (Perforomist, Foradil)
  • олодатерол (Striverdi)
  • салметерол (Serevent)
• дългодействащи антихолинергици (LAMA) като:
  • тиотропиум (Спирива)
  • умеклидин (Incruse)
• комбинирани лекарства като:
  • умеклидиниум / вилантерол (Anoro)
  • будезонид / формотерол (Symbicort)
  • флутиказон / салметерол (Advair)
  • флутиказон / вилантерол (Breo)

Stiolto срещу Symbicort

Може да се чудите как Stiolto се сравнява с други лекарства, предписани за подобна употреба. Тук разглеждаме как Stiolto и Symbicort са еднакви и различни.

Използва

Stiolto и Symbicort са одобрени от FDA като поддържащо (ежедневно) лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). ХОББ включва хроничен бронхит и емфизем.

Symbicort е одобрен за поддържане на ХОББ само с една сила: Symbicort 160 / 4.5.

Symbicort също е одобрен за намаляване на броя на обострянията (обостряния) при ХОББ и за лечение на астма при хора на възраст над 6 години.

Забележка: Нито Stiolto, нито Symbicort не трябва да се използват като спасително лекарство за ХОББ или като лечение на астма. (Спасителните лекарства се използват при внезапни проблеми с дишането.)

Лекарствени форми и приложение

И двамата Stiolto и Symbicort са инхалатори.

Stiolto съдържа две активни лекарства: тиотропиум и олодатерол. Symbicort също съдържа две лекарства: формотерол и будезонид.

Активните лекарства на Stiolto са дългодействащ антихолинергик (тиотропиум) и дългодействащ бета2-агонист (LABA) (олодатерол).

Активните лекарства на Symbicort са кортикостероид (будезонид) и LABA (формотерол).

Stiolto се приема като две инхалации (вдишвания), веднъж дневно. Symbicort се приема като две вдишвания, два пъти на ден.

Странични ефекти и рискове

И двата Stiolto и Symbicort съдържат LABA. Те също така съдържат различно второ лекарство. Следователно, двете лекарства могат да причинят някои подобни и някои различни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези нежелани реакции.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да възникнат при Stiolto, със Symbicort или с двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Stiolto:
  • запек
• Може да възникне при Symbicort:
  • гъбична инфекция в устата
• Може да възникне както при Stiolto, така и при Symbicort:
  • болка в гърба
  • инфекции на горните дихателни пътища, като бронхит, обикновена настинка или инфекции на синусите
  • кашлица

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Stiolto, със Symbicort или с двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Stiolto:
  • нови или влошаващи се проблеми с уринирането, като проблеми с уринирането или болка при уриниране
  • влошаване на ХОББ
• Може да възникне при Symbicort:
  • отслабена имунна система
  • проблеми с надбъбречната жлеза, като болестта на Адисън
  • намалена костна плътност
  • възпаление на кръвоносните съдове
  • забавен растеж при деца
• Може да възникне както при Stiolto, така и при Symbicort:
  • тежка алергична реакция
  • пневмония
  • парадоксален бронхоспазъм (хрипове или затруднено дишане, които се влошават веднага след използване на вашия инхалатор)
  • сърдечни проблеми, като ускорен сърдечен ритъм
  • нови или влошаващи се проблеми с очите, като тесноъгълна глаукома
  • ниски нива на калий
  • високи нива на кръвната захар

Ефикасност

Stiolto и Symbicort имат различни употреби, одобрени от FDA, но и двете се използват като поддържащо (ежедневно) лечение на ХОББ.

Тези лекарства не са сравнявани директно в клинични проучвания. Проучванията обаче установяват, че Stiolto и Symbicort са ефективни като поддържащо лечение на ХОББ.

Насоките за лечение включват и двете лекарства като възможности за поддържащо лечение на ХОББ.

Разходи

Stiolto и Symbicort са и двете маркови лекарства. Понастоящем няма генерични форми на нито едно от двете лекарства. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Stiolto може да струва повече от Symbicort. Действителната цена, която ще платите за което и да е лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Stiolto срещу Anoro

Може да се чудите как Stiolto се сравнява с други лекарства, предписани за подобна употреба. Тук разглеждаме как Стиолто и Аноро си приличат и се различават.

Използва

Stiolto и Anoro са одобрени от FDA за употреба като дългосрочно поддържащо (ежедневно) лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). ХОББ включва хроничен бронхит и емфизем.

Забележка: Нито едно от двете лекарства не трябва да се използва като спасително лекарство за ХОББ или като лечение на астма. (Спасителните лекарства се използват при внезапни проблеми с дишането.)

Лекарствени форми и приложение

И двамата Stiolto и Anoro са инхалатори.

Stiolto съдържа лекарствата тиотропиум и олодатерол. Anoro съдържа лекарствата умеклидин и вилантерол.

И двете лекарства съдържат дългодействащ бета2-агонист (LABA) и дългодействащ антихолинергик (LAMA).

Инхалаторът Stiolto се нарича Stiolto Respimat. Инхалаторът Anoro се нарича Anoro Ellipta. Respimat и Ellipta са имената на инхалаторните устройства.

Приемате Stiolto като две инхалации (вдишвания), веднъж на ден. Приемате Anoro като едно вдишване на ден.

Странични ефекти и рискове

И двата Stiolto и Anoro съдържат LABA и LAMA. Следователно и двете лекарства могат да причинят много сходни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези нежелани реакции.

По-чести нежелани реакции

Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да възникнат при Stiolto, Anoro или и при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Stiolto:
  • настинка
  • кашлица
  • болка в гърба
• Може да възникне при Anoro:
  • диария
  • болка в краката или ръката
  • мускулни спазми (потрепвания)
  • болка във врата
• Може да се появи както при Stiolto, така и при Anoro:
  • болка в гърдите
  • инфекции на гръдния кош, като бронхит или пневмония
  • запек
  • инфекции на синусите
  • възпалено гърло

Сериозни странични ефекти

Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Stiolto, при Anoro или при двете лекарства (когато се приемат индивидуално).

• Може да възникне при Stiolto:
  • Обостряне на ХОББ (обостряния)
  • пневмония
• Може да възникне при Anoro:
  • тежка алергична реакция при хора, които са алергични към мляко
• Може да се появи както при Stiolto, така и при Anoro:
  • тежка алергична реакция
  • парадоксален бронхоспазъм (хрипове или затруднено дишане, които се влошават веднага след използване на вашия инхалатор)
  • сърдечни проблеми, като ускорен сърдечен ритъм
  • нови или влошаващи се проблеми с очите, като тесноъгълна глаукома
  • нови или влошаващи се проблеми с уринирането, като проблеми с уринирането или болка при уриниране
  • ниски нива на калий
  • високи нива на кръвната захар

Ефикасност

Stiolto и Anoro се използват като дългосрочно поддържащо лечение за ХОББ.

Използването на Stiolto и Anoro като поддържащо лечение на ХОББ е пряко сравнено в клинично проучване.

В това проучване Stiolto е сравнен с Anoro при хора с умерена ХОББ. Изследването тества ефектите на лекарствата върху FEV1 (обем на принудително издишване за една секунда). FEV1 показва колко въздух можете да изтласкате от дробовете си за 1 секунда. По-високите стойности на FEV1 са признак за по-добър контрол на симптомите на ХОББ.

Хората с активни симптоми на ХОББ, които са приемали Anoro, са имали два пъти по-голяма вероятност да имат значително подобрение на FEV1, отколкото хората, приемали Stiolto.

Подобни резултати са наблюдавани и при анализ, който сравнява Stiolto и Anoro при хора, които никога преди не са приемали поддържащо лечение на ХОББ. В този анализ 60% от хората, които са приемали Anoro в продължение на 8 седмици, са имали значително подобрение на FEV1. Това е сравнено с 42% от хората, които са приемали Stiolto.

Друг анализ установява по-голямо подобрение на FEV1 при хора, приемали Anoro. Това се оценява от това колко често хората трябва да използват своя инхалатор за спасяване, докато те също използват Anoro. (Спасителните процедури се използват при внезапни проблеми с дишането.) Проучването показа, че Anoro дава по-добро подобрение на FEV1, независимо колко често хората трябва да използват спасителен инхалатор.

В насоките за лечение и двете лекарства са опции за поддържащо лечение на ХОББ.

Разходи

Stiolto и Anoro са и двете маркови лекарства. Понастоящем няма генерични форми на нито едно от двете лекарства. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.

Според оценки на GoodRx.com, Anoro обикновено струва повече от Stiolto. Действителната цена, която ще платите за което и да е лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.

Често срещани въпроси за Stiolto

Ето отговори на някои често задавани въпроси за Stiolto.

Stiolto съдържа ли стероид?

Не. Stiolto не съдържа стероид. Вместо това Stiolto съдържа два бронходилататора:

• дългодействащ бета2-агонист (LABA), наречен олодатерол
• дългодействащ антихолинергик (LAMA), наречен тиотропиум

Бронходилататорите отпускат мускулите, които подреждат дихателните пътища в белите дробове, за да ви помогнат да дишате по-лесно. Тези лекарства се различават от стероидите, които действат чрез намаляване на възпалението (подуване).

По какво се различава Stiolto от Spiriva?

Stiolto съдържа две активни лекарства: олодатерол и тиотропиум. Спирива съдържа едно активно лекарство: тиотропиум.

Олодатеролът е LABA, който отваря дихателните пътища в белите дробове. Тиотропиумът е LAMA, който отпуска мускулите на дихателните пътища в белите дробове.

Stiolto работи за лечение на симптоми на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), като отваря дихателните пътища по два различни начина. Спирива работи само по един от тези начини, за да отвори дихателните Ви пътища.

И двете лекарства се използват като дългосрочно поддържащо (ежедневно) лечение на ХОББ и се приемат веднъж дневно. Нито един от тях не трябва да се използва като спасително лекарство. (Спасителните лекарства се използват при внезапни проблеми с дишането.)

Спирива се използва също като поддържащо лечение на астма при хора на възраст над 6 години. Но Stiolto не трябва да се използва за лечение на астма. Това е така, защото едно от неговите лекарства, олодатерол, увеличава риска от смърт, свързана с астма, когато лекарството се използва самостоятелно за лечение на астма.

В клинични проучвания Stiolto подобрява някои аспекти на белодробната функция (колко добре работят белите дробове) по-добре от Spiriva. След 24 седмици FEV1 (форсиран обем на издишване за една секунда) се подобрява повече при хората, приемали Stiolto, отколкото при хората, приемали Spiriva. (FEV1 показва колко въздух можете да изтласкате от дробовете си за 1 секунда. По-високите стойности на FEV1 са знак за по-добър контрол на симптомите на ХОББ.)

След 12 седмици хората, приемали Stiolto, са били с 60% по-склонни да съобщават за значително подобрение в качеството на живот, свързано със здравето, отколкото хората, приемали Spiriva. Въпреки това, няма разлика в степента на обостряния (обостряния) всяка година за Stiolto и Spiriva.

Анализ на безопасността от тригодишни проучвания разглежда както Stiolto, така и Spiriva. Анализът установи, че двете лекарства причиняват подобни общи и сериозни странични ефекти.

Мога ли да използвам Stiolto като спасително лекарство?

Не. Stiolto не е предназначен да се използва като спасително лекарство. (Спасителните лекарства се използват при внезапни проблеми с дишането.)

Stiolto се използва веднъж дневно, за да помогне за дългосрочно предотвратяване на симптомите на ХОББ. Той не действа толкова бързо, колкото спасителното лекарство, така че не трябва да се използва в извънредни ситуации при внезапни проблеми с дишането.

Винаги трябва да имате със себе си спасителен инхалатор, дори ако приемате Stiolto всеки ден.

Трябва ли да изплаквам устата си след употреба на Stiolto?

Можете, но не е нужно.

Някои инхалатори за ХОББ съдържат стероид, който може да причини инфекции в устата и гърлото, ако не изплакнете устата си след това.

Stiolto не съдържа стероид и не трябва да причинява инфекция. Можете обаче да изплакнете устата си, след като използвате Stiolto, ако предпочитате.

Трябва ли да продължа да използвам кислород, ако приемам Stiolto?

Може би. Ако Вашият лекар Ви предписва кислород, трябва да продължите да го приемате. Вашият лекар ще следи белодробната Ви функция (колко добре работят белите Ви дробове) и симптомите на ХОББ, докато приемате Stiolto. Резултатите ще помогнат на Вас и Вашия лекар да решите дали все още се нуждаете от кислородна терапия. Не правете никакви промени в лечението си, освен ако Вашият лекар не Ви посъветва.

Как работи Stiolto

Stiolto е одобрен за лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), която е група от белодробни заболявания, които увреждат белите ви дробове с течение на времето. Повечето хора с ХОББ имат емфизем или хроничен бронхит, или и двете.

Емфиземът уврежда малките въздушни торбички в белите дробове. Хроничният бронхит причинява подуване на лигавицата на дихателните Ви пътища. В резултат на това слузът се натрупва в бронхите (тръбите, които поемат въздух към и от белите дробове). И двете заболявания затрудняват тялото ви да внася кислород и да премахва въглеродния диоксид.

Едно от активните лекарства в Stiolto е тиотропиум, дългодействащ антихолинергик (LAMA). Лекарството блокира действието на химически пратеник, наречен ацетилхолин. Ацетилхолинът обикновено казва на определени мускули, като тези в белите дробове, да се стегнат. Тиотропиумът помага да се предотврати затягането на тези мускули, което помага да запазите дихателните си пътища отворени. Това увеличава колко въздух можете да вдишвате и издишвате.

Другото активно лекарство в Stiolto е олодатерол, дългодействащ бета2-агонист (LABA). Олодатеролът се прикрепя към клетките в мускулите на дихателните пътища и ги отпуска. Това отваря дихателните Ви пътища и позволява на въздуха да тече навън и навън по-лесно.

Колко време отнема да работи?

Stiolto ще започне да действа в рамките на минути след приемането на дозата. Но това не работи като спасително лекарство по време на спешни ситуации при внезапни проблеми с дишането.

Stiolto използва

Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Stiolto за лечение на определени състояния.

Stiolto за ХОББ

Stiolto е одобрен от FDA като дългосрочно поддържащо (ежедневно) лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Това включва поддържащо лечение на хроничен бронхит и емфизем.

ХОББ е група състояния, включително хроничен бронхит и емфизем, които бавно унищожават малките въздушни торбички в белите дробове. Тези условия затрудняват дишането на въздух от белите дробове.

ХОББ няма лечение. Но насоките за лечение препоръчват поддържащо лечение за:

• намалете колко често имате симптоми на ХОББ и колко тежки са те
• намалете колко често имате екзацербации (обостряния)
• подобрете цялостната си белодробна функция (колко добре работят белите ви дробове) и здравословното състояние

Забележка: Stiolto не е предназначен за употреба при внезапни проблеми с дишането, причинени от ХОББ. И не е одобрено за лечение на астма.

Ефективност за ХОББ

В клинични проучвания на хора с ХОББ Stiolto подобрява белодробната функция (доколко добре функционират белите дробове) повече от активните съставки на лекарството (тиотропиум или олодатерол) самостоятелно.

В проучванията подобрението на белодробната функция е измерено с FEV1 (принудителен обем на издишване за една секунда). Това е колко въздух можете да изтласкате от дробовете си за 1 секунда. По-високите стойности на FEV1 са знак за по-добър контрол на въздушния поток.

След 24 седмично лечение FEV1 се подобрява повече при хора, приемали Stiolto, отколкото при хора, приемащи тиотропиум или олодатерол. Подобни резултати бяха открити след една година лечение със Stiolto.

Хората, приемали Stiolto, също имат по-добро качество на живот, свързано със здравето, отколкото хората, приемали тиотропиум.

Въпреки това, Stiolto не намалява колко умерени до тежки обостряния (обостряния) са имали хората за една година, в сравнение само с тиотропиум.

Stiolto за други условия

Може да се чудите дали Stiolto се използва при други състояния.

Stiolto за астма (не е подходяща употреба)

Stiolto трябва да се използва само за лечение на ХОББ. Това лекарство не е одобрено от FDA за лечение на астма. Проучванията не са тествали дали Stiolto е безопасен или ефективен при лечение на астма.

Олодатеролът, едно от активните лекарства в Stiolto, принадлежи към клас лекарства, наречени дългодействащи бета2-агонисти (LABA). Използването на LABA самостоятелно, без инхалационен кортикостероид, за лечение на астма може да увеличи риска от смърт, свързана с астма.

Поради повишения риск от смърт, свързана с астма, лекарствата, които съдържат само LABA, трябва да имат предупреждение в кутия. (Предупрежденията в кутия са най-силните предупреждения от FDA. Тези предупреждения предупреждават доставчиците на здравни услуги и пациентите за опасни ефекти, които могат да възникнат с лекарството.)

Но Stiolto съдържа както LABA, така и дългодействащ антихолинергик. И е одобрен само за поддържащо (ежедневно) лечение на ХОББ. Stiolto не е предназначен за употреба при внезапни проблеми с дишането, причинени от ХОББ. И не е одобрено за лечение на астма.

Stiolto употреба с други лекарства

Вашият лекар може да предпише други лекарства, които да се приемат със Stiolto.

Най-често Вашият лекар ще Ви предпише спасително лекарство, което да държите под ръка през цялото време. Спасителните лекарства са бронходилататори с кратко действие. Използвате ги, когато се нуждаете от бързо облекчение от симптомите на ХОББ.

Примери за краткодействащи бронходилататори, които се използват като спасително лекарство, включват:

• албутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
• левалбутерол (Xopenex, Xopenex HFA)

Тези лекарства бързо отпускат мускулите на дихателните пътища и облекчават задуха.Не е предвидено да използвате рутинно действащи бронходилататори с кратко действие.

Stiolto и алкохол

Не е известно взаимодействие между Stiolto и алкохол.

Изследванията обаче показват, че пиенето на твърде много алкохол с течение на времето може да затрудни имунната ви система да премахне бактериите от белите дробове. Това може да доведе до по-чести или по-лоши инфекции при хора с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Говорете с Вашия лекар за това колко алкохол пиете. Ако искат да намалите или спрете да пиете, те могат да предложат лечение, което може да помогне.

Stiolto взаимодействия

Stiolto може да взаимодейства с няколко други лекарства.

Различните взаимодействия могат да предизвикат различни ефекти. Например, някои взаимодействия могат да попречат на това колко добре действа лекарството. Други взаимодействия могат да увеличат броя на страничните ефекти или да ги направят по-тежки.

Stiolto и други лекарства

По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат със Stiolto. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат със Stiolto.

Преди да приемете Stiolto, говорете с Вашия лекар и фармацевт. Разкажете им за всички лекарства, отпускани без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.

Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да Ви засегнат, попитайте Вашия лекар или фармацевт.

Stiolto и други LABA

Приемът на Stiolto с други дългодействащи бета2-агонисти (LABA) може да увеличи риска от сериозни нежелани реакции, включително сърдечни проблеми (като високо кръвно налягане) и дори смърт. Това може да се случи, защото Stiolto вече съдържа LABA като активно лекарство. Така че тялото ви ще бъде изложено на прекалено много от LABA.

Примери за други LABA включват:

• арформотерол (Brovana)
• формотерол (Perforomist, Foradil)
• салметерол (Serevent)
• индакатерол (Arcapta)
• олодатерол (Striverdi)

За да избегнете тези взаимодействия, кажете на Вашия лекар за всички лекарства за хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), които приемате. Те ще се уверят, че не приемате повече от един тип LABA.

Stiolto и теофилин

Приемът на Stiolto с теофилин (Theo-24, Theocron) може да увеличи риска от хипокалиемия (ниски нива на калий). Това може да доведе до сериозни сърдечни проблеми като сърцебиене (усещането за прескачане или допълнителен сърдечен ритъм). Също така може да доведе до мускулни проблеми като спазми (потрепвания).

Ако трябва да приемате Stiolto с теофилин, Вашият лекар може да следи нивата на калий.

Stiolto и стероиди

Приемът на Stiolto със стероиди, като кортикостероиди, може да увеличи риска от хипокалиемия (ниски нива на калий). Това може да доведе до сериозни сърдечни проблеми като сърцебиене (усещането за прескачане или допълнителен сърдечен ритъм). Това може да доведе и до мускулни проблеми като спазми (потрепвания).

Примери за стероиди, които могат да понижат нивата на калий, ако се приемат със Stiolto, включват:

• преднизон (Rayos)
• хидрокортизон (Cortef)
• мометазон (Asmanex, Elocon)
• метилпреднизолон (Medrol, Solu-Medrol)
• дексаметазон (Dextenza)

Има много комбинирани лекарства, които също съдържат кортикостероид.

Ако трябва да приемате Stiolto със стероид, Вашият лекар може да следи нивата на калий.

Stiolto и диуретици

Приемът на Stiolto с диуретик (често наричан хапче за вода) може да увеличи риска от хипокалиемия (ниски нива на калий). Диуретиците също могат да взаимодействат и да причиняват ненормален сърдечен ритъм (сърдечен ритъм, който е твърде бърз, твърде бавен или неравномерен). Това може да доведе до сериозни сърдечни проблеми като сърцебиене (усещането за прескачане или допълнителен сърдечен ритъм). Също така може да доведе до мускулни проблеми като спазми (потрепвания).

Примери за диуретици, които могат да понижат нивата на калий, ако се приемат със Stiolto, включват:

• хидрохлоротиазид (микрозид)
• хлорталидон
• фуроземид (Lasix)
• торсемид

Съществуват и много комбинирани лекарства за кръвно налягане, които съдържат диуретик.

Ако трябва да приемате Stiolto с диуретик, Вашият лекар може да следи нивата на калий.

Stiolto и някои антидепресанти

Приемът на Stiolto с определени антидепресанти може да увеличи риска от необичайни сърдечни ритми (сърдечен ритъм, който е твърде бърз, твърде бавен или неравномерен). Това може да доведе до сериозни, потенциално фатални, сърдечни проблеми като повишено кръвно налягане.

Примерите за някои антидепресанти, които могат да увеличат риска от сърдечни проблеми, ако се приемат със Stiolto, включват:

• амитриптилин
• дезипрамин (Norpramin)
• имипрамин (тофранил)
• доксепин (Silenor)
• нортриптилин
• селегилин (Emsam, Zelapar)
• фенелзин (Nardil)
• изокарбоксазид (Марплан)

Ако приемате антидепресант, уведомете Вашия лекар. Те могат да препоръчат друг антидепресант, който няма да взаимодейства със Stiolto.

Stiolto и някои лекарства за сърдечен ритъм

Приемът на Stiolto с определени лекарства, които влияят на сърдечната честота, може да увеличи риска от ненормален сърдечен ритъм (сърдечен ритъм, който е твърде бърз, твърде бавен или неравномерен). Това може да увеличи риска от сериозни, потенциално фатални сърдечни проблеми като камерна аритмия (нарушение на сърдечния ритъм).

Примери за лекарства, които могат да увеличат риска от абнормни сърдечни ритми, ако се приемат със Stiolto, включват:

• амиодарон (пацерон, некстерон)
• дронедарон (Multaq)
• дофетилид (Tikosyn)
• соталол (Betapace, Sorine, Sotylize)

Ако трябва да приемате Stiolto с едно от тези лекарства за сърдечен ритъм, Вашият лекар ще следи отблизо сърдечната Ви функция.

Stiolto и някои лекарства за сърдечна честота или кръвно налягане

Бета-блокерите са лекарства, които лекуват сърдечната честота или кръвното Ви налягане. Приемът на Stiolto с определени бета-блокери може да попречи на Stiolto да работи в тялото ви. Това може да направи Stiolto по-малко ефективен. Също така може да накара мускулите на дихателните Ви пъти да се стегнат силно.

Примерите за бета-блокери включват:

• метопролол (Lopressor, Toprol XL)
• карведилол (Coreg)
• атенолол (тенормин)
• пропранолол (Inderal, Innopran XL)

Stiolto не трябва да се предписва с бета-блокер, освен ако няма спешна ситуация, като инфаркт. Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви притеснения.

Stiolto с някои лекарства за уринарна инконтиненция

Антихолинергиците са лекарства, които лекуват уринарна инконтиненция (загуба на контрол на пикочния мехур). Антихолинергиците могат също да лекуват ХОББ, когато се приемат в инхалатор. Това включва тиотропиум, едно от активните лекарства в Stiolto.

Приемът на Stiolto с други антихолинергични лекарства може да увеличи риска от сериозни нежелани реакции. Някои от тези странични ефекти включват проблеми с очите, като глаукома, или проблеми с уринирането, като проблеми с уринирането.

Примери за лекарства за инконтиненция на урината, които могат да увеличат риска от странични ефекти, ако се приемат със Stiolto, включват:

• оксибутинин (Ditropan XL)
• толтеродин (детрол)
• дарифенацин (Enablex)
• солифенацин (VESIcare)
• фезотеродин (Toviaz)

Ако трябва да приемете Stiolto и лекарства за уринарна инконтиненция, като изброените по-горе, Вашият лекар ще Ви наблюдава внимателно. Те ще следят за повишени странични ефекти, като проблеми с очите или проблеми с уринирането. Те също могат да препоръчат друго лекарство за ХОББ или уринарна инконтиненция за вас.

Stiolto и бременност

Не е известно дали Stiolto е безопасен за хората по време на бременност. Изследванията върху животни показват увреждане на плода, когато майката е получила лекарството. Въпреки това, дозите, използвани при проучвания върху животни, са в пъти по-високи от тези, които хората биха приели. Освен това проучванията върху животни не винаги предсказват какво ще се случи при хората.

Ако забременеете, докато приемате Stiolto, говорете с Вашия лекар дали продължаването на лечението е безопасно за Вас.

Stiolto и кърмене

Не е известно дали Stiolto преминава в кърмата при хората. При проучвания върху животни активните лекарства в Stiolto са открити в кърмата. Изследванията върху животни обаче може да не предскажат какво ще се случи при хората.

Ако кърмите детето си и обмисляте да приемете Stiolto, говорете с Вашия лекар за потенциалните рискове и ползи.

Предпазни мерки за Stiolto

Преди да приемете Stiolto, говорете с Вашия лекар за Вашата здравна история. Stiolto може да не е подходящ за вас, ако имате определени медицински състояния. Те включват:

• Астма. Stiolto не трябва да се използва за лечение на астма. Това е така, защото Stiolto съдържа олодатерол, който е дългодействащ бета2-агонист (LABA). С течение на времето, използването само на LABA лекарство (без кортикостероиди) увеличава риска от смърт, свързана с астма. Това може също да увеличи риска от хоспитализация при деца. Въпреки че Stiolto не съдържа само LABA, той е одобрен само за лечение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ). Не е одобрен за лечение на астма. Клиничните изпитвания не са проверили дали Stiolto е безопасен и ефективен при хора с астма. Ако имате астма, говорете с Вашия лекар за по-добри възможности за лечение за Вас.
• Влошаване на ХОББ. Ако имате ХОББ, която внезапно се влошава, не трябва да започвате да използвате Stiolto. Клиничните изпитвания не са проверили дали Stiolto е безопасен и ефективен при хора с внезапно влошаваща се ХОББ. Ако ХОББ бързо се влошава, говорете с Вашия лекар за по-добри възможности за лечение за Вас.
• Сърдечни проблеми. Stiolto може да причини сериозни сърдечни проблеми, включително повишена сърдечна честота и абнормен сърдечен ритъм. Ако имате сърдечни проблеми, говорете с Вашия лекар дали Stiolto е подходящ за Вас.
• Конвулсивни разстройства. Stiolto може да влоши някои конвулсивни разстройства, като гърчове. Ако имате анамнеза за гърчове, говорете с Вашия лекар дали Stiolto е подходящ за Вас.
• Проблеми с щитовидната жлеза. Stiolto може да влоши определени състояния на щитовидната жлеза. Ако имате анамнеза за хипертиреоидизъм, говорете с Вашия лекар дали Stiolto е подходящ за Вас.
• Тесноъгълна глаукома. Stiolto може да причини нова или влошаваща се тесноъгълна глаукома. Ако имате глаукома, говорете с Вашия лекар дали Stiolto е подходящ за Вас.
• Задържане на урина. Stiolto може да причини ново или влошаване на задържането на урина (проблеми с отделянето на урина). Ако имате анамнеза за бъбречни проблеми, проблеми с простатата или пикочен мехур, говорете с Вашия лекар дали Stiolto е подходящ за Вас.
• Заболяване на бъбреците. Страничните ефекти на Stiolto могат да бъдат по-лоши при хора с бъбречни заболявания. Ако имате анамнеза за бъбречно заболяване или бъбречни проблеми, говорете с Вашия лекар дали Stiolto е подходящ за Вас.
• Алергични реакции. Едно от активните лекарства в Stiolto, тиотропиум, има подобен химичен състав на лекарството атропин (Atropen). Ако в миналото сте имали алергична реакция към атропин, може да имате и реакция към Stiolto. Освен това, ако имате анамнеза за алергични реакции към някое от следните лекарства, Вашият лекар може да Ви препоръча друго лекарство. Не трябва да приемате Stiolto, ако сте имали алергична реакция към някое от тези лекарства в миналото:
  • тиотропиум, едно от активните лекарства в Stiolto
  • ипратропиум, лекарство, подобно на тиотропиум
  • олодатерол, едно от активните лекарства в Stiolto

Забележка: За повече информация относно потенциалните отрицателни ефекти на Stiolto, вижте раздела „Stiolto странични ефекти“ по-горе.

Предозиране на Stiolto

Приемът на повече от препоръчаната доза Stiolto може да увеличи риска от сериозни нежелани реакции.

Симптоми на предозиране

Симптомите на предозиране могат да включват:

• сухота в устата и гърлото
• сухи носни канали (сух нос)
• болка в гърдите
• ускорен сърдечен ритъм
• високо кръвно налягане
• виене на свят
• нервност
• главоболие
• сериозни сърдечни проблеми, като инфаркт

Какво да правите в случай на предозиране

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на Вашия лекар. Можете също така да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате техния онлайн инструмент. Но ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.

Stiolto изтичане, съхранение и изхвърляне

Когато получите Stiolto от аптеката, фармацевтът ще добави срок на годност към етикета на бутилката. Тази дата обикновено е една година от датата, на която са отпуснали лекарството.

Срокът на годност помага да се гарантира ефективността на лекарството през това време. Настоящата позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва използването на лекарства с изтекъл срок на годност. Ако имате неизползвано лекарство, чийто срок на годност е изтекъл, говорете с Вашия фармацевт дали все още можете да го използвате.

Съхранение

Колко дълго дадено лекарство остава добро може да зависи от много фактори, включително как и къде съхранявате лекарството.

Съхранявайте Stiolto при стайна температура. Не замразявайте Stiolto. Лекарството е добро в продължение на три месеца, след като за първи път поставите патрона в инхалатора.

Изхвърляне

Ако вече не е необходимо да приемате Stiolto и имате остатъци от лекарства, важно е да го изхвърлите безопасно. Това помага да се попречи на други хора, включително деца и домашни любимци, да приемат лекарството случайно. Той също така помага да се предпази лекарството от увреждане на околната среда.

Уебсайтът на FDA предоставя няколко полезни съвета за изхвърляне на лекарства. Можете също така да попитате вашия фармацевт за информация как да изхвърлите лекарството.

Професионална информация за Stiolto

Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.

Показания

Stiolto е одобрен от FDA като дългосрочно поддържащо лечение веднъж дневно при хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), включително хроничен бронхит и емфизем.

Не е показан за лечение на астма или остро влошаване на ХОББ.

Механизъм на действие

Stiolto съдържа тиотропий, дългодействащ антихолинергик и олодатерол, дългодействащ бета2-агонист (LABA). Тиотропиумът причинява бронходилатация чрез антагонизъм на М3 мускариновите рецептори на гладката мускулатура. Олодатеролът причинява бронходилатация чрез активиране на бета2-адренорецепторите на дихателните пътища, което увеличава цикличния-3 ', 5' аденозин монофосфат (сАМР). Повишените нива на сАМР предизвикват отпускане на гладките мускули на дихателните пътища.

Фармакокинетика и метаболизъм

Тиотропиум

След перорално вдишване приблизително 33% от лекарството достига до системно кръвообращение. Максималната концентрация се достига за пет до седем минути. Тиотропиумът е свързан със 72% плазмен протеин. По-голямата част от лекарството се екскретира в урината непроменена. CYP2D6 и CYP3A4 могат да играят малка роля в метаболизма на приблизително 25% от лекарството. Крайният полуживот е приблизително 25 часа при пациенти с ХОББ. Концентрациите в стационарно състояние се достигат до седмия ден.

Олодатерол

След перорално вдишване приблизително 30% от лекарството достига до системно кръвообращение. Максималната концентрация се достига в рамките на 10 до 20 минути. Олодатеролът се свързва приблизително с 60% от плазмените протеини. Метаболизмът се осъществява предимно чрез глюкурониране и О-деметилиране. Повечето от лекарството и неговите метаболити (84%) се екскретират с изпражненията. Ефективният полуживот е 7,5 часа при пациенти с ХОББ. Концентрациите в стационарно състояние се достигат след осем дни.

Противопоказания

Stiolto съдържа дългодействащ бета2-агонист (LABA). Всички LABA са противопоказани за употреба при хора с астма, без едновременна употреба на инхалационен кортикостероид.

Stiolto също е противопоказан за употреба при хора с анамнеза за свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството, включително тиотропиум и олодатерол или към ипратропиум.

Съхранение

Stiolto трябва да се съхранява при стайна температура (77 * F / 25 * C). Не замразявайте.

Respimat трябва да се изхвърли три месеца след сглобяването или когато фиксиращият механизъм е включен (което показва, че всички задействания са отпуснати), което от двете настъпи първо.

Опровержение: Медицински новини днес е положил всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или нежелани ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.