МОГАТ ЛИ ОПРЕДЕЛЕНИ ЧРЕВНИ БАКТЕРИИ ДА ПРЕДПАЗВАТ ОТ ХРАНИТЕЛНА АЛЕРГИЯ?

Ново изследване затвърждава идеята, че липсата на определени бактерии в червата може да причини хранителна алергия, състояние, което засяга милиони хора. Изследването също така предполага, че попълването на ключови чревни бактерии може да предложи начин за лечение на хранителна алергия.

Ново изследване предполага, че хранителните алергии, като алергия към фъстъци, може да се дължат на липсата на полезни бактерии в червата.

Учени от Бостънската детска болница и Бригам и женската болница, също в Бостън, Масачузетс, установиха, че при бебета и деца с хранителни алергии липсват определени видове чревни бактерии.

Когато екипът даде липсващите бактерии на мишки, микробите предпазват животните от хранителни алергии.

Изследователите също така са картографирали взаимодействията на миши клетки и бактерии зад защитния ефект.

Те описват откритията си наскоро Природна медицина хартия.

Предишни изследвания са стигнали до подобни заключения относно връзките между чревните бактерии и хранителната алергия. Те обаче не проведоха подробни анализи на взаимодействията на клетъчно ниво.

„Идентифицирахме култивируеми бактерии от човешки произход, които модулират имунната система, за да станат толерантни към хранителните алергени“, казва съ-старшият автор на изследването д-р Лин Брай, директор на Масачузетския център за микробиоми в Бригам и Болница за жени.

Констатациите сочат към нов начин за лечение на хранителна алергия, който използва полезни бактерии, за да промени свързването на имунната система. Вместо да насочва към конкретен хранителен алерген, този метод може потенциално да лекува всички хранителни алергии едновременно.

Такъв подход е много различен от оралната имунотерапия, при която целта е да се повиши прагът на алергичен отговор чрез малки, увеличаващи експозиции на съответния хранителен алерген.

„Това представлява морска промяна в нашия подход към терапията за хранителни алергии“, добавя д-р Брай.

Хранителна алергия и чревни бактерии

Алергията възниква, когато имунната система на човек има екстремна реакция към вещество, което обикновено не предизвиква реакция у други хора.

Алергичният отговор може да варира от леко дразнене до анафилаксия, тежка, животозастрашаваща имунна реакция, която се нуждае от незабавна медицинска помощ. Хранителните алергии са сред тези, които могат да доведат до анафилаксия.

Проучване от 2018 г. за глобалното разпространение на хранителната алергия предполага, че поне в западните страни състоянието засяга около 10% от хората, като най-често се среща сред по-малките деца. Съществуват също доказателства, че развиващите се страни наблюдават нарастване на хранителната алергия.

Алергиите към краве мляко и яйца са сред най-често срещаните хранителни алергии в много части на света. Моделите на хранителна алергия обаче могат да варират в различните страни в зависимост от хранителните навици на тяхното население.

Човешкото черво или храносмилателният тракт е дом на трилиони микроорганизми, включително повече от 1000 вида бактерии. Тези микроби играят решаваща роля за здравето и болестите.

Чревните бактерии могат да повлияят на биологията на своите гостоприемници по много начини. Например, те могат да взаимодействат с хормони, за да предизвикат възпаление. Изследователите също са открили връзки между дисбаланса на чревните бактерии и работата на нервната система и мозъка.

Съществуват също така солидни доказателства, че чревните микроби работят в тясно партньорство с имунната система на червата и образуват „сложен имунно-функционален орган“ със собствени субпопулации от имунни клетки, химически пратеници и бактерии.

Всяка промяна в баланса между чревните микроби и тези компоненти на имунната система може да предизвика редица заболявания и дори може да насърчи рака и да наруши лечението му.

Как чревните бактерии могат да повлияят на хранителната алергия?

Теория, която се налага все повече сред учените, е, че определени модели на живот и грижи в западния свят могат да намалят възможностите за кърмачета да натрупват полезни чревни бактерии, които помагат да се свърже имунната система на червата по начини, които предотвратяват хранителната алергия.

Тези модели на живот включват по-малки семейства, намаляване на кърменето, увеличаване на цезаровото сечение и по-голямо използване на антибиотици.

За да тества тази идея, екипът, който стои зад новото проучване, започна с събиране на проби от фекалии на всеки няколко месеца от бебета. Използвайки тези проби, изследователите сравняват чревните бактерии на 56 бебета и деца, които са развили хранителни алергии, с тези на 98 съвпадащи индивида, които не са.

Резултатите показаха, както показаха и предишни проучвания, че чревните бактерии на индивидите с хранителни алергии се различават от тези на участниците без хранителни алергии. След това обаче този резултат поражда въпроса: До каква степен тези разлики отчитат хранителните алергии?

За следващата фаза на изследването екипът трансплантира проби от чревни микроби от деца с и без хранителни алергии на мишки, чувствителни към яйца.

Изследователите установяват, че мишките, които са получили проби от чревни бактерии от деца без хранителни алергии, са по-малко склонни да имат алергични реакции към яйцеклетки, отколкото мишки, които са получили проби от деца с хранителни алергии.

След това изследователите са използвали усъвършенствани изчислителни техники, за да идентифицират разликите между пробите от чревни бактерии от деца с и без хранителни алергии. Благодарение на тези мощни инструменти, анализът може да отдели отделни видове бактерии и да ги тества в малки групи.

От повторно тестване на бактериите при мишките, екипът разработи две групи микроби, всяка от които включва пет или шест Clostridiales или Бактероидети видове човешки чревни бактерии.

Тези конкретни бактериални групи поддържат мишките устойчиви на алергия към яйца. Когато екипът е тествал групи, включващи други бактериални видове върху мишките, те не са ги защитили.

Картографиране на взаимодействията на ниво клетка

В следващия етап от изследването изследователите изследваха какво може да се случва на клетъчно ниво, за да предизвикат тези ефекти. Отново, благодарение на сложните техники, те успяха да разгледат промените в имунните взаимодействия както при хората, така и при мишките.

Те откриха, че полезното Clostridiales и Бактероидети групи, които предпазват мишките от хранителни алергии, насочват към два имунни пътя и задействат специфични Т-клетки в имунната система.

Т-клетките, които полезните бактерии задействат, са регулаторни Т-клетки. Бактериите са променили състоянието си, така че да не предизвикват екстремни имунни реакции към протеини от пилешко яйце.

Изследователите предупреждават, че макар тези резултати да показват големи обещания, те са валидни само при мишки. По-нататъшни проучвания сега трябва да повторят констатациите при хора.

Някои членове на екипа вече организират проучване в детската болница в Бостън, за да тестват подхода за трансплантация на фекалии при лечение на възрастни с алергия към фъстъци.

Освен това редица частни компании произвеждат различни бактериални състави за клинични изпитвания. При този темп е възможно лечението да бъде на разположение след около 5 години.

Изглежда, че способността да се разглеждат подробни взаимодействия между микробите и човешките клетки отваря възможността за „намиране на по-добър терапевтичен и по-добър диагностичен подход към заболяването“, коментира д-р Брай.