Могат ли чревните бактерии да причинят болки в ставите?
Намирането на връзка между артрозата и бактериите в червата ни изглежда малко вероятно. Новите изследвания обаче стигат до извода, че всъщност те биха могли да бъдат спални.
Затлъстяването идва с множество свързани със здравето рискове, включително диабет и сърдечно-съдови заболявания. Той също така е тясно свързан с артрозата.
Често наричан "износване" артрит, остеоартритът включва бавно разграждане на хрущяла или подплата между костите в ставата.
В САЩ остеоартритът засяга приблизително 31 милиона души и е водеща причина за увреждане в световен мащаб. В настоящия си вид артрозата не може да бъде излекувана.
Хората, които носят наднормено тегло, допълнително натоварват ставите си. Смята се, че това обяснява повишения риск от остеоартрит, който идва със затлъстяването.
Ново проучване, публикувано тази седмица в списанието JCI Insight, разгледа по-интригуващ механизъм, който може да свърже тези две състояния: чревни бактерии.
В червата ни живеят милиарди бактерии. Те са жизнено важни за доброто здраве и през последните години колко жизненоважни са те става все по-ясно.
Изследователи от Медицинския център на Университета в Рочестър в Ню Йорк се заеха да проучат какви връзки може да има между диета, затлъстяване, чревни бактерии и остеоартрит.
Угояване на мишки
Като начало изследователите хранеха мишки с диета с високо съдържание на мазнини за период от 12 седмици. Те бързо станаха диабетици и затлъстяване, удвоявайки процента на телесните мазнини. След това бяха оценени бактериалните обитатели на дебелото черво на животните.
Както се очакваше, микробиомите им не са били убити; червата им бяха препълнени с възпалителни бактерии и имаше отчетлива липса на здрави, пробиотични бактерии, като напр Бифидобактерии.
В същото време учените наблюдават възпаление по цялото тяло при затлъстелите мишки, включително коленните стави. За да предизвикат артроза, изследователите са разкъсали менискусите на животните или възглавницата на хрущяла между пищяла и бедрените кости. Този тип нараняване често причинява артроза.
При затлъстелите мишки артрозата се развива много по-бързо, отколкото при контролните мишки. Всъщност в рамките на 12 седмици почти всички хрущяли на затлъстелите мишки бяха изчезнали.
„Хрущялът“, казва д-р Майкъл Зусик, доцент по ортопедия в Центъра за опорно-двигателния апарат, „е едновременно възглавница и смазка, поддържаща движенията на ставите без триене.
„Когато загубите това - казва той, - това е кост върху кост, скала върху скала. Това е краят на линията и трябва да замените цялото съединение. Предотвратяването на това се случва това, което ние като изследователи на остеоартрозата се стремим да направим - да запазим този хрущял. "
Може ли деградацията на хрущяла да се забави?
За следващата фаза на проучването учените отново започнаха протокола: угояваха мишки с 12-седмична диета с високо съдържание на мазнини. Но този път те включиха пребиотик, наречен олигофруктоза.
Пребиотиците - за да не се бърка с пробиотиците - не могат да бъдат разградени от червата на мишката (или човека). Въпреки това много полезни бактерии, като Бифидобактерии, процъфтяват в тяхно присъствие.
Тази фина, но важна промяна в диетата насърчава растежа на здрави бактерии и води до значително намаляване на провъзпалителните бактерии.
Важното е, че той също така намалява възпалението в ставите и хрущялът на коляното на затлъстелите мишки не може да се различи от този на не затлъстелите контролни мишки.
Добавянето на пребиотик към диетата също намалява симптомите на диабет. Но няма значение за количеството тегло, което мишките са натрупали.
Така че, въпреки че ставите бяха подложени на същото количество натоварване, те бяха по-здрави. Това подкрепя теорията, че възпалението, а не механичното натоварване, е ключовият двигател на артрозата.
„Това засилва идеята, че остеоартритът е друго вторично усложнение на затлъстяването - точно както диабетът, сърдечните заболявания и инсултът, които всички имат възпаление като част от тяхната причина“.
Д-р Робърт Муни, професор по патология и лабораторна медицина
Бележка на предпазливост
Жизненоважно е да си припомним, че макар откритията да са вълнуващи, има значителни разлики между микробиома на мишката и нашия собствен. Следователно следващата стъпка ще бъде преместването на тази линия на разследване върху хората.
Ръководителите на това проучване планират да се обединят с Военния и ветерански микробиом: Консорциум за изследвания и образование към Американското министерство на ветераните в Денвър, Колорадо.
Те се надяват да сравнят микробиомите на ветераните със и без остеоартрит, свързан със затлъстяването. Те ще допълнят някои от тези участници с пребиотици, за да преценят каква полза може да има тази намеса при хората.
