Може ли употребата на лекарства за стомашни киселини да повиши риска от алергии?
Ново изследване свързва употребата на лекарства с рецепта за стомашна киселина с по-голяма вероятност от развитие на алергии след това.
Поради дизайна на изследването, резултатите не доказват, че редукторите на стомашната киселина - като инхибитори на протонната помпа (PPI) - всъщност причиняват алергии.
В Nature Communications Доклад за тяхната работа, обаче, авторите предполагат, че констатациите "предполагат" повишен риск от алергия.
Данните за проучването идват от здравноосигурителните досиета, които обхващат около 8,2 милиона души, живеещи в Австрия. Този брой представлява 97% от австрийското население.
Екип от Медицинския университет във Виена (MedUni Vienna) в Австрия използва епидемиологичните данни за анализ на употребата на антиалергични лекарства след употребата на лекарства, отпускани по лекарско предписание, които намаляват стомашната киселина.
Тъй като данните идват от застрахователни искове, екипът не анализира действителната честота на алергии, вместо това използва модели на рецептурни антиалергични лекарства като резерви.
Анализът показа, че след предписване на инхибитори на стомашната киселина, употребата на антиалергични лекарства с рецепта е по-висока в сравнение с други видове лекарства.
Според констатациите изглежда, че хората, които са приемали лекарства за стомашна киселина като ИПП, са имали два до три пъти по-голям шанс да получат по-късно рецепти за антиалергични лекарства.
Стомашна киселина и ИПП
Лекарите предписват ИПП за лечение на различни състояния на стомашна киселина, като гастроезофагеална рефлуксна болест. Това се случва, когато киселината от стомаха тече назад в хранопровода или тръбата, по която се движи храната.
Оценките показват, че над 15 милиона души са получавали лекарства за ИПП в САЩ през 2013 г.
Изследователите отбелязват, че стомашната киселина е жизненоважна за храносмилането. Киселината съдържа ензими, които разграждат протеините, преди да се подложат на по-нататъшна обработка.
Стомашната киселина също предпазва храносмилателната система от инфекция от бактерии и други причинители на болести.
Намаляването на производството на стомашна киселина може да увеличи възможностите на веществата, причиняващи алергии, да навлизат в червата без да се предизвикват. Такъв наплив има потенциал да предизвика или влоши алергия.
Не използвайте ИПП „по-дълго от необходимото“
Главният изследовател Ерика Йенсен-Джаролим от Института по патофизиология и изследвания на алергията към MedUni Виена предупреждава хората да не използват инхибитори на стомашната киселина „по-дълго от необходимото“.
„Те предотвратяват храносмилането на протеини, променят микробиома в стомашно-чревния тракт и увеличават риска от алергични реакции“, добавя тя.
Проф. Саад Шакир, директор на Отдела за изследване на безопасността на наркотиците в Обединеното кралство, описва изследването като „тестване на хипотези“. Той не участва в проучването.
Той се съгласява, че ИПП и други супресори на стомашната киселина могат да отслабят защитния механизъм, който обикновено предотвратява пътуването на много вещества по-далеч от стомаха.
Той предполага, че използването на рецепти като заместващи маркери за диагностика на алергия „е разумно приближение“.
Проф. Шакир заключава, че въпреки че проучването не отговаря със сигурност на въпроса, „то засилва хипотезата относно връзката между приема на киселинни супресанти и развитието на алергични симптоми“.
