Проектиране на кръвен тест, който може да предскаже продължителността на живота
Възможността да се предскаже колко дълго е вероятно някой да живее би помогнала на лекарите да приспособят плановете за лечение. Ново проучване, разглеждащо биомаркерите в кръвта, заключава, че скоро може да бъде възможно по-точно оценяване на смъртността.
В настоящия си вид лекарите могат да прогнозират смъртността през последната година от живота с известна степен на точност.
Обаче предвиждането му за по-дълги периоди - например 5–10 години - все още не е възможно.
Група учени, които наскоро публикуваха статия в списанието Nature Communications надявам се, че сега са на път към разработването на надежден инструмент за предсказване.
Те вярват, че един кръвен тест може един ден да може да предскаже дали има вероятност някой да живее още 5 или 10 години. Авторите обясняват, че това ще помогне на лекарите да вземат важни решения за лечение.
Например те биха могли да установят дали възрастен възрастен е достатъчно здрав, за да се подложи на операция, или да помогнат за идентифицирането на тези, които се нуждаят най-много от медицинска намеса.
Тест като този също може да бъде от полза за клиничните изпитвания: Учените могат да наблюдават как интервенцията влияе върху риска от смъртност, без да се налага да провеждат опити, докато достатъчно хора умрат.
Предсказване на дълголетието
В момента нивата на кръвното налягане и холестерола могат да създадат на лекарите представа за вероятната продължителност на живота на човек. При възрастните хора обаче тези мерки стават по-малко полезни.
Противоположно, при хора на възраст над 85 години, по-високото кръвно налягане и по-високите нива на холестерол са свързани с по-нисък риск от смъртност.
Учени от университета Брунел в Лондон в Обединеното кралство и Медицинския център на университета в Лайден в Холандия се заеха да идентифицират биомаркери в кръвта, които биха могли да помогнат за справяне с този проблем.
Тяхното проучване е най-голямото по рода си, като се вземат данни от 44 168 души на възраст 18–109 години. По време на периода на проследяване на проучването 5512 от тези хора са починали.
Екипът първоначално идентифицира метаболитни маркери, свързани със смъртността. От тази информация те създадоха система за точкуване, за да предскажат кога човек може да умре.
След това изследователите сравниха надеждността на системата за оценяване с тази на модел, базиран на стандартни рискови фактори. За да направят това, те проучиха данни от още 7 603 лица, 1213 от които починаха по време на проследяването.
Смъртност метаболити
След като разшириха дълъг списък с метаболити, изследователите се спряха на 14 биомаркера, независимо свързани със смъртността.
Наличието на по-високи концентрации на някои от 14-те биомаркери - включително хистидин, левцин и валин - е свързано с намалена смъртност.
И обратно, наличието на по-ниски концентрации на други - като глюкоза, лактат и фенилаланин - е свързано с повишена смъртност.
Учените демонстрират, че комбинацията от биомаркери може да предскаже смъртността еднакво добре както при мъжете, така и при жените. Те също така тестваха своите открития в няколко възрастови групи, като стигнаха до заключението, че „[всички] 14 биомаркери [...] показват последователни връзки със смъртността във всички слоеве.“
Идентифицираните от тях биомаркери участват в широк спектър от процеси в тялото, включително баланс на течности и възпаление. Също така учените вече свързват повечето от тях с риск от смъртност в предишни проучвания.
Това обаче беше първият път, когато изследователите демонстрираха своята предсказваща сила, когато се комбинират в един модел.
Това проучване е само следващата стъпка по пътя, който може да доведе до използваем кръвен тест. Авторите на изследването обаче се чувстват насърчени:
„Резултат, базиран на тези 14 биомаркери и пол, води до подобрена прогноза на риска в сравнение [с] оценка въз основа на конвенционалните рискови фактори.“
Предстои дълъг път
Авторите забелязват определени ограничения на своето изследване. Например те успяха да анализират само стотици от хилядите метаболити, присъстващи в човешкия серум.
Включването на повече метаболити в бъдещи анализи би предвидило, авторите, „да доведат до [идентифицирането] на много повече биомаркери, свързани със смъртността и, следователно, до подобряване на прогнозирането на риска.“
„Има надежда, че в близко бъдеще можем да разберем биомаркерите, които могат да бъдат модифицирани, може би като помогнем на хората да подобрят начина си на живот или чрез лекарства, за да намалят риска от смърт преди значително влошаване на здравето.“
Съавтор на изследването д-р Fotios Drenos
Въпреки че този точен тест не би бил подходящ за използване от широката общественост, той в крайна сметка може да еволюира и да премине в публичната сфера по същия начин, както генетичните тестове.
Може би в бъдеще въпросът може да не е „Колко време ще живея?“ а по-скоро „Искам ли да знам?“
