Влияят ли безалкохолните напитки на здравето на костите на жените?
Неотдавнашно проучване установи връзка между консумацията на две безалкохолни напитки на ден и повишения риск от фрактура на тазобедрената става при жени в менопауза.Тъй като авторите на изследването не могат да докажат причинно-следствена връзка, те призовават за повече изследвания.
Остеоартритът, който се характеризира с прогресивно слаби и чупливи кости, засяга предимно възрастни хора.
С напредване на възрастта на западните популации честотата на остеопорозата нараства постепенно.
Състоянието засяга около 200 милиона души по целия свят. Тъй като минералната плътност на костите на човека намалява, рискът от фрактури се увеличава.
Всъщност, според авторите на последното изследване, в световен мащаб остеопоротична фрактура се случва на всеки 3 секунди.
Въпреки че някои от основните рискови фактори за остеопороза са неизменни, като възраст и пол, някои навици в начина на живот също играят роля.
Например консумацията на алкохол и употребата на тютюн увеличават риска. Храненето също може да играе роля, като изследователите са особено заинтересовани от приема на калций.
Едно скорошно проучване в списанието Менопауза фокусиран върху въздействието на консумацията на безалкохолни напитки.
Защо сода?
Редица по-стари проучвания наблюдават връзка между консумацията на безалкохолни напитки и намалената минерална плътност на костите при тийнейджърките и младите жени.
Други проучвания, които специално търсят връзка между содата и остеопорозата, не са установили значима връзка. Едно проучване установява връзки между приема на кола и остеопороза, но не вижда същия ефект по отношение на други газирани напитки.
Поради тези несъответствия авторите на последната статия се заеха да проучат връзките между безалкохолните напитки и минералната плътност на костите в гръбначния стълб и бедрото. Те също така търсят връзка между приема на сода и риска от фрактура на тазобедрената става в продължение на 16-годишен период на проследяване.
За да разследват, учените взеха данни от Инициативата за здраве на жените. Това е продължаващо национално проучване, в което участват 161 808 жени в менопауза. За новия анализ изследователите са използвали данни от 72 342 от тези участници.
Като част от проучването участниците предоставиха подробна здравна информация и данни от въпросници, очертаващи фактори за начина на живот, включително диета. Важното е, че диетичният въпросник включваше въпроси относно приема на кофеин и безалкохолни напитки без кофеин.
Какво намериха?
По време на своя анализ учените отчитат редица променливи с потенциал да повлияят на резултатите, включително възраст, етническа принадлежност, ниво на образование, доходи на семейството, индекс на телесна маса (ИТМ), използване на хормонална терапия и орални контрацептиви, прием на кафе и история на паданията.
Както се очакваше, те наблюдават връзка между консумацията на сода и свързаното с остеопороза нараняване. Авторите пишат:
"За общата консумация на сода, както минимално, така и напълно коригираните модели за оцеляване показват 26% повишен риск от фрактура на тазобедрената става при жените, които пият средно 14 порции на седмица или повече, в сравнение с липсата на порции."
Изследователите обясняват, че асоциацията е била статистически значима само за газирани напитки без кофеин, което е довело до 32% увеличение на риска. Въпреки че моделът е подобен за кофеиновите газирани напитки, той не достига статистическа значимост.
За по-голяма яснота процентите по-горе показват относителен риск, а не абсолютен риск.
Авторите на изследването отново подчертават, че значителната връзка е налице само при сравняване на жените, които пият най-много сода - поне две напитки на ден - с тези, които не пият нито една. Това, обясняват те, предполага "ефект на праг, а не връзка доза-отговор."
Също така си струва да се отбележи, че учените не са открили връзки между консумацията на сода и минералната плътност на костите.
Ограничения и теории
Както бе споменато по-горе, по-ранните изследвания, търсещи връзките между содата и остеопорозата, дадоха противоречиви резултати. Въпреки че това проучване се възползва от голям обем на извадката, подробна информация и дълъг период на проследяване, не можем да считаме резултатите му за окончателни; има твърде много противоречива информация.
Съществуват и определени ограничения за изследването. Например, както отбелязват изследователите, участниците само отчитат консумацията на сода в началото на проучването. Диетичните навици на хората могат да се променят значително с течение на времето и екипът не може да обясни това.
Също така, въпреки че изследователите контролират широк спектър от фактори, винаги има шанс неизмерен фактор да изиграе роля в тази асоциация.
Въпреки това, когато разглеждаме проучвания, включващи други възрастови групи, както и проучвания, използващи мъже и жени, изглежда, че консумацията на сода като цяло може да повлияе по някакъв начин на здравето на костите.
Авторите на изследването вярват, че това може да се дължи на това, че добавените захари имат „отрицателно въздействие върху минералната хомеостаза и баланса на калция“.
Друга теория, която авторите очертават, се отнася до карбонизацията, която е процесът на разтваряне на въглеродния диоксид във вода. „Това води до образуването на въглеродна киселина, която може да промени стомашната киселинност и следователно усвояването на хранителни вещества.“
Те обаче бързо обясняват, че „дали този фактор играе роля в тези констатации, тепърва ще се изследва.“
Тъй като остеопорозата става все по-разпространена, изследванията на хранителните рискови фактори са по-критични от всякога. Авторите призовават за повече работа.
