Никотинът причинява ли рак?
Безопасността и дългосрочните ефекти върху здравето от използването на електронни цигари или други продукти за вейпинг все още не са добре известни. През септември 2019 г. федералните и щатските здравни власти започнаха разследване на огнище на тежко белодробно заболяване, свързано с електронни цигари и други вейпинг продукти. Ние следим отблизо ситуацията и ще актуализираме съдържанието си веднага щом се получи повече информация.
Никотинът е основното вещество в цигарите, което причинява пристрастяване, но повечето експерти са единодушни, че той не причинява пряко рак.
Повечето изследвания сочат, че цигареният дим, а не никотинът, допринася основно за рака сред пушачите.
Въпреки това, въпреки че повечето експерти се съгласяват, че никотинът не причинява пряко рак, някои изследвания показват, че никотинът може да доведе до вид увреждане на ДНК, което увеличава риска от рак.
Дори никотинът да увеличи риска от рак, рисковете от развитие на рак чрез употребата на продукти, съдържащи само никотин, са много по-ниски от рисковете от тютюнопушенето. Поради тази причина хората често използват продукти, съдържащи само никотин, като електронни цигари, като начин да се откажат от пушенето.
В тази статия разглеждаме най-вредните видове тютюн и как да откажем цигарите.
Методи и тяхната безопасност
Никотинът води до пристрастяване и е основната причина повечето хора да пушат. Почти всеки друг продукт на основата на никотин обаче е по-безопасен от пушенето. Никой заместител на никотин не е напълно безопасен за всички хора, но някои от по-малко вредните алтернативи включват:
Заместителна терапия с никотин
Никотиновата заместителна терапия (NRT) се отнася до група лечения, предназначени да помогнат на пушачите да се откажат. NRT се предлага в няколко форми, всяка от които доставя никотин без дим, тютюн или други химикали, които причиняват рак:
Следните видове NRT се предлагат на гише:
- пластир, който доставя никотин през кожата
- дъвка, която позволява на потребителя да дъвче и поглъща никотин
- таблетка за смучене, която бавно се разтваря и отделя никотин в устата
Две допълнителни форми на NRT се предлагат с рецепта:
- инхалатор, който позволява на потребителите да приемат никотин по начин, подобен на вдишването му от цигара
- спрей за нос, който доставя никотин през носа
NRT крие някои рискове. В допълнение към потенциалната връзка на никотина с рака, той е и стимулант. Това може да го направи неподходящо за някои хора със сърдечни заболявания или определени рискови фактори за сърдечни заболявания.
Въпреки това, повечето хора, които имат сърдечно заболяване, могат да използват NRT.
Малка група хора не трябва да използват NRT, включително тези с тежка аритмия, тежка ангина или хора, които наскоро са прекарали инфаркт. Хората трябва да говорят с лекаря си за индивидуален съвет, ако има съмнения относно използването на NRT.
Някои хора също използват NRT като средство за редовна консумация на никотин, вместо за намаляване или отказване, а дългосрочните ефекти на NRT не са ясни.
Проучване от 2010 г. в Американски вестник за обществено здраве заключава, че ползите от NRT значително надвишават рисковете. Изследователите конкретно заявяват, че увеличаването на употребата на NRT може да спаси 40 000 живота годишно чрез предотвратяване на сърдечни заболявания и рак на белите дробове.
Електронни цигари
Електронните цигари или електронните цигари, наричани понякога изпарители или вейпи, работят чрез изпаряване на никотина. Количеството никотин във всяка електронна цигара варира. Някои позволяват на потребителите да решат количеството никотин, което да използват.
Изследователите са извършили десетки проучвания за безопасност на електронните цигари през последните години, често давайки противоречиви резултати. Проучване от 2013 г. установи, че количествата никотин варират в зависимост от тези продукти и че някои може да осигурят опасно високи или дори фатални нива на никотин.
Други изследвания, включително друго проучване от 2013 г., сравняващо няколко марки електронни цигари, установиха, че те могат да съдържат токсични химикали. Когато електронните цигари съдържат тези химикали, те обикновено са по-малко като брой и количество, отколкото в традиционните цигари.
Систематичен преглед от 2014 г. в списанието Терапевтичен напредък в безопасността на лекарствата твърди, че пушачите, които преминават към вейпинг, може да имат по-малко здравословни проблеми.
Електронните цигари служат само за здравето като инструмент за намаляване на вредата при тези, които искат да се откажат от пушенето на традиционни цигари. Те обаче ще увредят само здравето на хората, които не пушат, така че те не са „безопасна алтернатива“ на цигарите за непушачи.
И двете биха изложили човек на вредни химикали.
Тютюн без дим
Човек би дъвчел бездимни тютюни се дъвче или го поставя в носа. Те съдържат никотин и редица други известни канцерогени. Според Американското общество по рака бездимните тютюни са по-безопасни от цигарите, но все пак имат връзки с рака.
Някои видове бездимен тютюн включват:
Снус или шведски тютюн
Снусът, понякога наричан шведски тютюн, е влажна прахообразна форма на тютюн. Потребителят може да смуче или да дъвче тютюна. За разлика от дъвченето на тютюн, хората го поглъщат, вместо да го изплюят. Според Американското общество за борба с рака, Snus може да съдържа по-малко никотин от другите видове влажен тип тютюн.
Въпреки това, като форма на тютюн, той съдържа различни химикали, които могат да бъдат канцерогенни.
Анализ на Световната здравна организация (СЗО) от предишни изследвания твърди, че снусът е малко вероятно да причини рак на устната кухина или стомаха. В резултат на това изследване СЗО предполага, че снусът може да бъде важен метод за намаляване на вредата.
Не всички изследвания обаче подкрепят това твърдение. Казус от 2013 г. докладва за потребители на снус в Иран, които са имали рак на устната кухина. Авторите на това проучване твърдят, че снусът и другите форми на бездимен тютюн значително увеличават риска от рак на устната кухина. Този риск обаче варира в зависимост от региона.
Като цяло потенциалните рискове от снуса са неясни.
Дъвчене на тютюн
Дъвченето на тютюн, понякога наричано потапяне, позволява на потребителя да дъвче или смуче тютюн. Някои хора го държат между бузите и венците, докато тъканите в устата абсорбират никотина. Тогава хората го изплюват.
Американското общество за борба с рака обаче отбелязва, че докато потребителите консумират приблизително същото количество никотин като хората, които пушат цигари, те също приемат много опасни химикали.
Обществото заявява, че има силни връзки между дъвченето на тютюн и развитието на рак на устната кухина, рак на панкреаса и рак на хранопровода, както и заболявания на венците и други здравословни проблеми на устата.
Отказ или намаляване на никотина
Бездимните никотинови продукти, които не съдържат тютюн, могат да предложат полезна стратегия за намаляване на вредата за много пушачи, а също и начин за намаляване на страничните ефекти от отказването от никотина.
Бездимните никотинови продукти, като NRT, осигуряват най-значимата полза. Потребителите трябва постоянно да намаляват количеството никотин, което използват, или да увеличават времето между всяка употреба, докато вече не консумират редовно никотин и не изпитват симптоми на отнемане или странични ефекти.
Пушачите, които не могат или не искат да се откажат, все още трябва да обмислят алтернативни форми на консумация на никотин. Въпреки че не са напълно безопасни, електронните цигари и вейпингът предлагат опит, подобен на пушенето, но с по-малко излагане на вредни химикали и цялостно намаляване на риска от рак.
За вкъщи
Никотинът е наркотик и нито едно лекарство не може да бъде напълно безопасно - особено при по-високи нива на консумация. Хората със сърдечни заболявания или рискови фактори за сърдечни заболявания могат да бъдат по-уязвими към неблагоприятните ефекти на никотина.
Тютюнопушенето и многото химикали, на които той излага човек, а не самият никотин, представляват най-голям риск. Преминаването към продукт, съдържащ само никотин, не премахва всяка вероятност от рак, но намалява риска.
Човек трябва да пуши само никотинови продукти като начин да се откаже от тютюнопушенето. Хората, които се интересуват от изпробването на тези продукти, могат да разгледат NRT или вейпинг, но не бездимен тютюн, като по-безопасни алтернативи.
