Причинява ли талкът на прах рак на яйчниците?
Използването на прах в гениталната област увеличава ли риска от рак на яйчниците? Нов анализ на данни за над 250 000 жени не откри връзка, но авторите настояват за повишено внимание, тъй като изследването може да не е достатъчно голямо.
Някои хора използват прах върху гениталиите си, за да намалят влагата, триенето или миризмата.
Повечето продукти на прах, които някои хора наричат талк или бебешка пудра, съдържат талк.
Дали има връзка между употребата на прах и рак на яйчниците е спорна тема.
Няколко хиляди жени са завели дела срещу производител на бебешка пудра след опасения, че са развили рак на яйчниците в отговор на използването на продукта.
В най-обширното проучване до момента Кейти О’Брайън от групата за епидемиология на хроничните заболявания към Националния институт по екологични науки за здравето, част от Националния здравен институт на САЩ, и нейните съавтори се опитват да разгледат този проблем.
„Ракът на яйчниците е рядко, но смъртоносно заболяване и е важно да проучим възможните рискови фактори за заболяването, ако искаме да се научим как да го предотвратим“, каза О’Брайън Медицински новини днес.
„Предишни проучвания съобщават за възможна положителна връзка между употребата на генитален прах и рака на яйчниците, но аз и моите съавтори видяхме възможност да направим много голямо проучване, което също така да се справи с някои от потенциалните ограничения на предишните“, продължи тя.
Функциите на изследването в списанието ДЖАМА.
Най-големи данни, зададени към днешна дата
За своето проучване O’Brien и нейните колеги са използвали четири проспективни кохортни проучвания: Nurses ’Health Study, Nurses’ Health Study II, Sister Study и Women’s Health Initiative Observational Study.
„Доколкото ни е известно, това са единствените кохорти, събрали данни за употребата на генитален прах“, обясни О’Брайън на MNT относно избора на изследваната популация.
Екипът комбинира данните от четирите кохорти, за да търси връзки между употребата на прах и повишения риск от развитие на рак на яйчниците. Общият брой на жените, включени в проучването, е 257 044.
В този набор от данни 39% от жените съобщават, че са използвали прах в гениталната си област, от които 10% казват, че използват такива продукти дългосрочно.
След изключване на жените, които са липсвали данни, в проучването има 250 577 жени без рак на яйчниците и 2168 жени, които са развили рак на яйчниците по време на периода на проследяване.
О’Брайън изчислява прогнозния риск от развитие на рак на яйчниците до 70-годишна възраст и сравнява групата, която е използвала сила, с групата, която не е използвала прах.
„В този обобщен анализ на четири големи американски кохорти не е имало статистически значима връзка между употребата на прах в гениталната област и риска от рак на яйчниците“, пишат авторите в статията.
Екипът наистина откри малък ефект, когато анализира подгрупа от жени с непокътнати репродуктивни пътища, но това не достига статистическа значимост. В статията авторите пишат, че „тази находка трябва да се счита само за проучване и генериране на хипотези“.
Те обясняват, че при жени с непокътнати репродуктивни пътища прахът може директно да пътува до засегнатите области и да причини дразнене или възпаление. При жени, на които е премахната утробата или фалопиевите тръби са запушени, прахът няма физически достъп до яйчниците.
Ограничения и предпазливост
О’Брайън и нейните колеги посочват няколко ограничения в своето проучване.
Всяко кохортно проучване измерва употребата на прах по различен начин. Беше особено трудно да се интерпретират резултатите, получени от екипа при анализ на честотата и продължителността на употребата на прах.
И четирите проучвания са задавали въпроси за употребата на прах само в началото на проучването и нито едно не е имало информация за вида на праха. Данните включват предимно бели, образовани жени. Около половината са имали ИТМ под 25, което лекарите класират като умерено тегло.
Авторите настояват за предпазливост: „проучването може да е било недостатъчно за идентифициране на малко увеличение на риска.“
„Въпреки че беше най-голямото проучване до момента, то не беше достатъчно голямо, за да открие малка промяна в риска от рак на яйчниците, който е доста рядък рак.“
Кейти О’Брайън
В придружаваща статия д-р Дана Р. Госет от Департамента по акушерство, гинекология и репродуктивни науки към Калифорнийския университет в Сан Франциско и д-р Марсела Г. дел Кармен от Департамента по акушерство, гинекология и репродуктивна биология в Харвард Университетското медицинско училище в Бостън, Масачузетс, подчертава трудностите при събирането на достатъчно данни за анализ.
„Бъдещите анализи ще бъдат засилени чрез фокусиране върху жени с непокътнати репродуктивни пътища, като се обърне особено внимание на времето и продължителността на излагане на прах в гениталната област“, пишат те. „Натрупването на такива данни ще отнеме много години и предвид ниските нива на настоящата употреба на прах сред жените в САЩ, може да е невъзможно.“
„Това са единствените четири големи кохорти (доколкото ни е известно), които са събрали данни по тази тема. Следователно е малко вероятно да има друго проучване, което да може да достигне или надвиши този размер на извадката за дълго време “, обясни О’Брайън на MNT.
