Помага ли диетата Swank при множествена склероза?
Диетата Swank се появява през 50-те години на миналия век като лечение за хора с множествена склероза. Поддръжниците твърдят, че това може да намали честотата на пристъпите и тежестта на симптомите.
Основна характеристика на диетата е, че тя ограничава мазнините - особено наситените мазнини - и се фокусира върху постната риба, обезмаслените млечни продукти, плодовете, зеленчуците и пълнозърнестите храни.
Д-р Рой Суонк започва да изучава множествена склероза (МС) през 40-те години на миналия век. Изследванията му в Канада и Норвегия го доведоха до заключението, че МС е по-рядко срещана в крайбрежните риболовни градове, където хората ядат повече риба, отколкото в планините, където има по-голям прием на месо.
Работейки с диетолог, Aagot Grimsgard, д-р, Swank разработи диета с ниско съдържание на мазнини. Той публикува книга за диетата през 1987г.
В тази статия разглеждаме от какво се състои диетата Swank и ефекта, който тя може да има върху множествената склероза (МС).
Какво е МС? Разберете тук.
Какво представлява диетата Swank?
Диетата Swank дава насоки за това колко от различните видове храни трябва да яде човек.
Мазнини
Диетата препоръчва да се консумират:
- не повече от 15 грама (g) наситени мазнини на ден
- не по-малко от 20 g ненаситени мазнини на ден
- не повече от 50 g обща мазнина на ден
Човек може да консумира растителни масла, като зехтин, масло от рапица, соево масло, фъстъчено масло и ленено масло по време на диетата Суонк, тъй като съдържат предимно ненаситени мазнини.
Маслата, които трябва да се избягват, включват:
- кокосово и палмово масло, тъй като те са с високо съдържание на наситени мазнини
- масло, свинска мас, маргарин, мазнини и хидрогенирани масла, тъй като те са високо наситени или транс-мазнини
Човек може да яде ядки, орехово масло и семена като закуски, но трябва да ги брои в общата дневна мазнина.
Какво представляват здравословните мазнини? Научете повече тук.
Плодове и зеленчуци
Диетата Swank насърчава човек да консумира поне 2 порции плодове и зеленчуци на ден.
Човек може да яде повечето плодове и зеленчуци на диетата Суонк без ограничения. Въпреки това, ако плодът естествено съдържа мазнини, като авокадо и маслини, човек трябва да отчете това към общата си дневна мазнина.
Месо и птици
Човек не може да консумира червено месо и свинско месо през първата година от диетата. След това те могат да ядат 3 унции (унция) варено червено месо.
Въпреки това, хората могат да ядат 4 унции бяло пилешко и пуешко месо без кожа, но трябва да избягват тъмно птиче месо и преработени продукти от птиче месо.
Риба
Белите и черупчестите мекотели са подходящи и няма ограничение за размера на порцията, но хората с високи нива на холестерол трябва да ограничат консумацията на черупчести мекотели.
Когато ядат мазна риба, като сьомга и риба тон, хората трябва да я включват в общата си дневна мазнина.
Млечни продукти и яйца
Диетата Swank препоръчва 2 порции дневно млечни продукти без мазнини или ниско съдържание на мазнини.
Няма ограничение за порции на някои млечни продукти, като обезмаслено мляко, обезмаслено извара и обезмаслено сирене.
Яйчните жълтъци съдържат наситени мазнини, така че човек трябва да яде не повече от едно цяло яйце три пъти седмично.
Зърнени продукти
Диетата Swank препоръчва да се консумират 4 порции зърнени продукти на ден.
Хората могат да ядат хляб, нискомаслени зърнени храни, ориз, тестени изделия и някои крекери, за предпочитане пълнозърнести продукти.
Хората трябва да избягват сладкиши и други печени изделия, които съдържат източник на мазнини, като масло или свинска мас.
Кофеин и алкохол
Човек трябва да консумира не повече от три кофеинови напитки на ден. Те също могат да консумират 1 порция вино или ликьор на ден.
Добавки
Диетата препоръчва специфични витаминни и минерални добавки, включително:
- масло от черен дроб на треска
- мултивитамин с минерали
- витамин Ц
- витамин Е
Как може да помогне с МС?
Д-р Суонк публикува няколко статии, пропагандиращи ползите от диета с ниско съдържание на мазнини за хора с МС, и те включват изследвания, базирани на констатациите от първоначалните му проучвания.
През 1990 г. той публикува 34-годишно последващо проучване върху 144 души с МС. Той съобщава, че тези, които ядат по-малко от 20 g наситени мазнини на ден, имат по-малко прогресиране на заболяването и са по-малко склонни да умрат от тези, които ядат повече наситени мазнини.
Изследването обаче имаше няколко слабости:
- нямаше контролна група за сравнение
- в проучването липсват строги критерии за включване
- имаше висок процент на отпадане сред участниците
Разширявайки работата на д-р Суонк, проучване от 2016 г. разглежда как следването на друг план, програмата McDougall, за 1 година засяга хората с МС.
Програмата McDougall е друга диета с много ниско съдържание на мазнини, но също така изключва месо, риба, яйца, млечни и растителни масла.
Тези, които са следвали програмата, не виждат подобрения в сканирането на мозъка си или броя на изблиците, които са преживели, в сравнение с контролната група. Те обаче съобщават за подобрени енергийни нива и положителни промени в техния ИТМ.
Интересното е, че нивата на холестерол и инсулин са били по-ниски в групата на диетите след 6 месеца, но не и когато проучването е приключило.
Загриженост
Има някои недостатъци на диетата Swank:
- Той е много рестриктивен и за някои хора може да е трудно да го следват в продължение на дълъг период.
- Едно проучване установи, че хората, които спазват диетата, не получават достатъчно витамин С, А, Е или фолиева киселина.
- Хората на диета с много ниско съдържание на мазнини, като диетата Swank, също могат да изпитат по-суха кожа и коса и да имат по-ниски енергийни нива от другите хора.
Може ли някаква специфична диета да помогне при МС?
Много хора с МС използват храненето като форма на допълващо или алтернативно лечение.
Националното общество за множествена склероза заявява, че няма достатъчно доказателства, които да препоръчат коя конкретна диета е най-подходяща за хора с МС.
Малко проучване, завършено през 2014 г., установи, че почти 30% от хората с МС спазват специална диета като част от лечението си.
Палео диета
Някои хора се застъпват за версия на палеолита или палео диета. Тери Уолс е лекар, автор, публикуван изследовател и клиничен професор по медицина, който също има прогресивна форма на МС.
Тя е разработила протокола Wahls, който подчертава диетата в палеолитен стил и изключва зърнените култури и глутена.
Проучване от 2017 г. установи, че това може да помогне като част от допълващ подход към управлението на прогресивни МС.
Изследванията продължават.
Диета без глутен
През 2009 г. изследователите откриха по-високи нива на глутенови антитела при хора с МС в сравнение с тези без заболяване. Авторите предполагат, че безглутенова диета може да помогне в някои случаи.
Преглед от 2012 г. също установи генетична връзка между цьолиакия и други автоимунни заболявания, като МС.
Независимо дали зърнените храни, глутенът или мазнините играят роля при МС, всички хора вероятно ще се възползват от здравословна диета.
Здравословната диета включва:
- нисък прием на захар и сол
- ниска консумация на преработени храни
- диета с високо съдържание на фибри, включваща пресни плодове, зеленчуци, постни протеини и здравословни мазнини
Какво представлява безглутеновата диета? Открийте повече.
Как може храненето да помогне със симптомите?
Изследователите са разгледали някои хранителни вещества, за да видят дали те могат да помогнат при симптомите на МС.
Натрий и сол
Учените са разгледали как диетичната сол може да повлияе е фактор за активността на МС.
Някои изследователи са открили доказателства за:
- връзка между диетичната сол, повишеното възпаление на нервната система и намалената функция на имунната система при мишки
- по-висок хранителен прием на сол и по-голям шанс за мозъчни белези и по-чести пристъпи на симптоми при хора с МС
По-късните проучвания обаче не откриват връзка между солта и симптомите на МС.
Изследователите трябва да направят допълнителни проучвания, за да потвърдят дали високият прием на сол увеличава честотата или тежестта на симптомите на МС.
МС и рибено масло
Рибеното масло съдържа омега-3 масло, което може да бъде от полза за нервната функция и мисленето. Някои изследователи смятат, че рибеното масло може да помогне за лечение на МС. CHEC
Проучване от 2012 г. не открива разлика в множество измервателни резултати между хората с МС, които са приемали рибено масло и тези, които са приемали плацебо.
През 2016 г. обаче друго проучване стига до заключението, че омега-3 на базата на риба може да намали риска от диагноза на МС за една година.
Научете повече тук за това как рибеното масло може да е от полза за здравето на човека.
МС и витамин D
Хората с МС са по-склонни да имат по-ниски нива на витамин D, отколкото други хора.
Малко проучване показа, че витамин D може да намали появата на MS атаки. Участниците, които са приемали добавка с витамин D, също са имали по-малко белези на нервната система, видими при изображения.
По-обширно проучване от 2017 г. установи, че високите дози витамин D могат да намалят специфично ниво на антитела, налично при рецидивиращо-ремитираща МС (RRMS).
Научете повече за диетичните съвети за МС тук.
Outlook
Храненето може да играе роля при лечението на МС и може да помогне за поддържане на цялостното здраве.
Сега много хора смятат диетата Swank за остаряла. Други диетични възможности могат да помогнат, но няма доказателства, които да потвърждават една диета над друга.
Консумацията на много пресни плодове и зеленчуци и избягването на преработени храни и добавената сол и захар са отличен диетичен избор за всеки.
Както посочва прегледът на уеб базираните препоръки за държавите членки през 2019 г., голяма част от съветите, които се предлагат онлайн, са противоречиви.
Всеки, който обмисля да спазва специална диета, да промени диетата си или да използва добавки за МС, трябва първо да поговори със своя лекар или диетолог, тъй като някои избори може да не са подходящи за всички и да взаимодействат с други видове лечение.
В:
Като регистриран диетолог, бихте ли препоръчали диетата Swank? Не е ли малко старо сега?
A:
Тъй като няма доказателства, потвърждаващи, че специфична диета помага на всички с МС, бих препоръчал индивидуализиране на здравословен хранителен план.
Бих започнал с основите, за които всички знаем, че са полезни за повечето хора. Това включва консумация на разнообразни храни, богати на хранителни вещества, включително постни протеини и нискомаслени млечни продукти, ограничаване на наситените мазнини, натрий, захар и холестерол, консумация на цели плодове и богати на фибри зеленчуци всеки ден, избор на пълнозърнести храни вместо рафинирани зърнени храни , яденето на повече мазни риби и залагането на по-здравословни напитки.
Оттам бих помогнал да си поставя индивидуализирани цели, които да бъдат терапевтични за човека с МС.
Катрин Маренго LDN, RD Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
