Е. coli инфекции, свързани с лоша хигиена, незаразена храна
Бактерията Ешерихия коли обикновено присъства както в човешките, така и в животинските черва. Въпреки това, някои щамове на Е. coli са развили устойчивост към антибиотици и могат да причинят опасни инфекции. Но как тези вредни бактерии в крайна сметка заразяват хората?
Милиони бактерии естествено населяват червата на хората и животните, като различни видове съжителстват в фин баланс, който гарантира здравословно състояние.
Някои направления на бактерията Е. coli формират част от естествения чревен микробиом и обикновено са безвредни. Понякога обаче човек може да влезе в контакт със щамове на тази бактерия, които са развили антибиотична резистентност.
Когато това се случи, Е. coli може да причини хранително отравяне, инфекции на пикочните пътища или чревни инфекции. В най-лошия случай, Е. coli инфекцията може да изтече в кръвния поток и да доведе до бактериемия, която от своя страна може да предизвика септичен шок.
Два възможни източника на Е. coli инфекциите са замърсени хранителни продукти - като сурово пилешко или сурово тесто за бисквитки - и лоша лична хигиена, например, немиене на ръце след използване на тоалетната.
Но остава неясно кой от тези източници е най-вероятно да доведе до инфекция и това са научили изследователите от Университета на Източна Англия в Норич, Обединеното кралство.
“Е. coli бактериите обикновено живеят в червата на здрави хора и животни. Повечето сортове са безвредни или причиняват кратка диария. Но Е. coli е и най-честата причина за отравяне на кръвта [...] “, отбелязва водещият автор проф. Дейвид Ливърмор.
Инфекции от силно устойчиви ESBL-Е. coli бактериите са трудни за лечение, обяснява изследователят и добавя: "И те стават все по-често срещани както в общността, така и в болниците."
„Смъртността сред хората, заразени с тези щамове, е двойно по-висока от тази на хората, заразени със щамове, които са податливи на лечение“, продължава проф. Ливърмор.
Поради тази причина изследователят и неговите колеги „искаха да разберат как се разпространяват тези супербугове - и дали има пресичане от хранителната верига към хората“.
‘Измийте си ръцете след тоалетна’
В тяхното проучване - констатациите от които се появяват в Ланцетните инфекциозни болести - изследователите са събрали устойчиви на антибиотици Е. coli щамове от месо (пилешко, свинско и говеждо месо), животински каши, салата и плодове, от една страна, и инфекции на човешкия кръвен поток, изпражнения и канализация, от друга.
Пробите са получени от лабораториите на Националната здравна служба (NHS) в пет различни региона във Великобритания, а именно Лондон, Източна Англия, Северозападна Англия, Шотландия и Уелс.
Обикновено устойчивите на антибиотици щамове на тази бактерия имат бета-лактамази с разширен спектър (ESBL), ензими, които неутрализират действието на антибиотиците, с които хората се борят Е. coli, като пеницилин и цефалоспорин. Учените посочват такива щамове на Е. coli като „ESBLs-Е. coli.”
Анализът на изследователите разкри, че е устойчив Е. coli щамове, присъстващи в пробите от човешка кръв, изпражнения и канализация, имаха много прилики. Доминиращият щам, присъстващ в проби от човешки произход, е ST131.
В проби от храна обаче изследователите откриха почти никакви следи от ST131. Вместо това те забелязаха присъствието на други ESBL-Е. coli щамове, по-специално ST23, ST117 и ST602.
Почти пълната липса на кросоувър на Е. coli щамове между проби от човешки произход и тези, взети от замърсени храни, предполагат на авторите на изследването, че повечето инфекции с устойчиви на антибиотици Е. coli се предават от човек на човек в резултат на лоши хигиенни практики.
„[C] ритично - има малко кръстосване между щамове от хора, пилета и говеда. По-голямата част от щамовете на ESBL-Е. coli причиняването на човешки инфекции не идва от яденето на пилешко месо или нещо друго в хранителната верига “, отбелязва проф. Ливърмор.
„По-скоро - и неприятно - най-вероятният път на предаване за ESBL-Е. coli е директно от човек на човек, като фекални частици от един човек достигат до устата на друг “, продължава той.
И все пак той отбелязва също, че констатациите не означават, че хората трябва да спрат да внимават как се справят с храните, тъй като храната остава източник на инфекция.
„Трябва да продължим да готвим добре пилешко и никога да не обработваме последователно сурово месо и салата“, казва водещият автор. „Има много важни хранителни отравящи бактерии, включително други щамове на Е. coli, които се спускат надолу по хранителната верига. "
„Но тук - в случая на ESBL-Е. coli - много по-важно е да измиете ръцете си след като отидете до тоалетната. И особено важно е да имате добра хигиена в домовете за грижи, тъй като [най-тежките] Е. coli инфекции се срещат сред възрастните хора. "
Проф. Дейвид Ливърмор
