Емфизем срещу хроничен бронхит
Емфиземът и хроничният бронхит са белодробни заболявания, които попадат под термина хронична обструктивна белодробна болест или ХОББ. Някои от симптомите са подобни, като задух и хрипове, но те са различни състояния.
Емфиземът е белодробно състояние, при което въздушните торбички или алвеолите се увреждат. Тези въздушни торбички доставят кислород в кръвта, така че при повредени въздушни торбички по-малко кислород може да попадне в кръвта.
Хроничният бронхит е белодробно заболяване, което унищожава малки косми, наречени реснички, в дихателните пътища на белите дробове. След това дихателните пътища се възпаляват и стесняват, което затруднява дишането.
Симптоми
Симптомите на емфизем могат да включват:
- липса на въздух по време на ежедневни дейности и упражнения
- кашлица ежедневно или почти всеки ден
- хрипове
- учестено дишане и сърдечен ритъм
- гръден кош с форма на цев
- умора
- затруднено сън
- отслабване
- сърдечни проблеми
- депресия
- безпокойство
Симптомите на хроничен бронхит могат да включват:
- хрипове
- болка в гърдите или дискомфорт
- посиняване в ноктите, устните или кожата поради липса на кислород в кръвта
- пукащи дишащи звуци
- подути крака
- сърдечна недостатъчност
- задух или затруднено дишане
Хората могат да имат хроничен бронхит, ако имат кашлица, която произвежда слуз в продължение на 3 месеца или повече годишно в продължение на 2 години.
Прилики
Хроничният бронхит и емфизем „често се срещат заедно“ и съставляват ХОББ.
Пушенето е водеща причина и за двете състояния. Според Американската белодробна асоциация пушенето на цигари причинява 85–90% от всички случаи на ХОББ.
Някои рискови фактори също правят хората по-склонни да развият и двете състояния, включително фамилна анамнеза за белодробни заболявания и висока експозиция на токсични изпарения или пасивно пушене.
И двете състояния затрудняват дишането и споделят следните симптоми:
- задух
- хрипове
- честа кашлица
- сърдечни проблеми
Няма лечение и за двете състояния, но лечението може да помогне на човек да се справи със симптомите. И двете състояния изискват сходни методи на лечение. Те могат да включват:
- Бронходилататори: Това са лекарства, които хората могат да приемат през устата или чрез инхалатор, за да разширят дихателните пътища и да улеснят дишането, както и да изчистят слузта.
- Други лекарства: Това може да включва стероиди и лекарства за облекчаване на симптоми като хрипове или кашлица.
- Доставка на кислород: Хората може да се нуждаят от допълнителен кислород, за да им помогнат да дишат и да извършват ежедневните си дейности. Това може да бъде през носа или като кислородна маска.
- Антибиотици: Ако хората имат бактериална белодробна инфекция, те може да се нуждаят от антибиотици.
- Белодробна рехабилитация: Екип от здравни специалисти ще състави програма, за да може човек да научи повече за условията и как най-добре да ги управлява. Хората могат да получат съвети относно упражненията и храненето, както и консултантска подкрепа.
- Промени в начина на живот: Спирането на тютюнопушенето и избягването на замърсители на въздуха и пасивното пушене могат да помогнат за предотвратяване на влошаване на условията.
- Хирургия: В някои тежки случаи може да се наложи операция на белия дроб. Процедура, наречена булектомия, може да премахне повредените въздушни торбички, за да улесни дишането.
- Белодробна трансплантация: В някои редки случаи, когато има тежки увреждания на белите дробове, човек може да се нуждае от белодробна трансплантация.
Разлики
Лекарите често използват рентгенови лъчи и спирометрия за диагностициране на белодробни състояния.
Основната разлика между тези състояния е, че хроничният бронхит предизвиква честа кашлица със слуз. Основният симптом на емфизем е задух.
Понякога емфизем може да възникне поради генетика. Наследствено състояние, наречено дефицит на алфа-1-антитрипсин, може да причини някои случаи на емфизем. Хората са склонни да забелязват симптомите на белодробно заболяване, свързани със състоянието, когато са на 20-50 години.
Гастроезофагеалната рефлуксна болест може да доведе до хроничен бронхит. Възрастните възрастни и хората, които имат дихателни проблеми, когато са по-млади, също могат да имат по-висок риск от хроничен бронхит.
Емфиземът е необратим, но е възможно да се спре влошаването на състоянието. Хората могат да намалят риска от развитие на хроничен бронхит, като се откажат от тютюнопушенето или избягват да бъдат около пасивното пушене, както и да получават годишни грипни ваксини.
Хората с тежък емфизем могат да се нуждаят от операция за намаляване на белите дробове. Това е процедура, която премахва участъци от болния бял дроб, за да позволи на по-здравите части да работят по-добре. Това може да позволи на хората да останат активни и да подобрят качеството си на живот.
Как да различа разликата
Лекарят може да проведе различни тестове, за да провери дали човек има емфизем, хроничен бронхит и двете, или друго белодробно заболяване.
Тестовете за белодробна функция показват състоянието на белите дробове, като изследват как въздухът се придвижва и излиза от тях. Лекарите използват тези тестове, за да диагностицират и двете състояния.
Примерите включват:
Спирометрия
По време на спирометрията човек ще издиша в тръба, която е прикрепена към машина, наречена спирометър, която след това показва обема на въздуха, който вдишва и издишва. Спирометрията може да покаже дали въздушният поток е ограничен или нарушен, както и колко сериозно е белодробното състояние.
Рентгенова снимка на гръдния кош
Рентгенографията на гръдния кош ще покаже всякакво увреждане на белите дробове. Хората застават пред рентгеновия апарат и задържат дъха си, за да направи рентгеновите снимки на белите дробове.
Артериални кръвни газове
Лекарят ще вземе кръв от артерия, за да изследва нивата на кислород и въглероден диоксид в кръвта.
Мониторинг на пиковия поток
При наблюдение на пиковия поток една машина измерва колко бързо човек може да издуха въздуха от белите си дробове. Това оценява доколко състоянието блокира дихателните пътища.
Използвайки тези тестове, както и извършвайки подробен физически преглед и вземайки задълбочена медицинска история, лекарят ще може да определи дали състоянието е емфизем или хроничен бронхит.
Ако човек има постоянна кашлица, която произвежда слуз поне 3 месеца в годината в продължение на 2 години подред, това може да сигнализира за хроничен бронхит.
Ако тестовете покажат разтегнати бели дробове или бели дробове, които са по-големи на места от обикновено, човек може да има емфизем.
Обобщение
Емфиземът и хроничният бронхит са две различни белодробни състояния, които съставляват цялостно състояние, наречено ХОББ.
И двете състояния могат да причинят затруднено дишане и задух. Хората с хроничен бронхит ще имат продължителна кашлица, която произвежда слуз.
Лекарят може да използва различни тестове, за да диагностицира тези състояния. Емфиземът и хроничният бронхит изискват подобни методи за лечение на хората, които да управляват симптомите.
