Симптоми в края на живота на метастатичния рак на гърдата

Метастатичният рак на гърдата се появява, когато ракът се разпространи от гърдата в друга част на тялото. Симптомите и лечението на този стадий на рак на гърдата са различни от тези на по-ранните стадии.

Лекарите също могат да се позовават на метастатичния рак на гърдата като напреднал рак на гърдата или рак на гърдата в стадий 4.

Много хора живеят месеци или години, след като медицински специалист е диагностицирал метастатичен рак на гърдата. Лечението може да помогне на човек да живее по-дълго и да забави прогресията на рака.

Тъй като човек с метастатичен рак на гърдата наближава края на живота си, техният подход на лечение може да премине към палиативни грижи.

Целта на палиативните грижи е да подобри качеството на живот. Палиативните грижи помагат на човек да се справи със симптомите в края на живота си и се фокусира върху физическия, емоционалния и духовния комфорт и благосъстоянието на човека и неговите близки.

В тази статия ние обсъждаме симптомите в края на живота и грижите за хората с метастатичен рак на гърдата. Ние също така разглеждаме 5-годишния процент на преживяемост за този стадий на рак на гърдата.

Симптоми на метастатичен рак на гърдата


Когато метастатичният рак на гърдата спре да се повлиява от лечението, фокусът може да се измести към грижата в края на живота.

Симптомите на метастатичния рак на гърдата са различни от тези на ранен стадий на рак на гърдата. Това е така, защото ракът се е разпространил в други органи и засяга други телесни системи, както и засегнатата гърда.

През повечето време метастатичният рак на гърдата засяга костите, белите дробове, мозъка или черния дроб.

Наличието на един или повече от следните симптоми не означава, че човек има метастатичен рак на гърдата. Въпреки това, всеки, който изпитва тези симптоми, трябва да отиде на лекар за оценка.

Симптоми на костни метастази

Метастатичният рак на гърдата най-често се разпространява в костите. Симптомите на костни метастази включват:

  • болка в костите или ставите, която може да бъде постоянна или да се влошава с активност
  • болка в гърба или врата
  • повишен риск от фрактури на костите
  • изтръпване или слабост в определени области на тялото
  • проблеми с уринирането
  • запек
  • гадене
  • липса на апетит
  • екстремна жажда

Симптоми на белодробни метастази

Ако ракът на гърдата се е разпространил в белите дробове, човек може да изпита:

  • суха кашлица, която не изчезва
  • затруднено дишане или задух
  • хрипове
  • кашляне на кръв и слуз
  • болка в областта на гърдите или белите дробове

Симптоми на метастази в мозъка

Ракът на гърдата, който се е разпространил в мозъка, може да причини симптоми като:

  • главоболие
  • промени в зрението
  • слухови затруднения
  • проблеми с баланса или световъртеж
  • затруднено преместване на определени части на тялото
  • промени в настроението или личността
  • проблеми с паметта
  • объркване
  • припадъци
  • удар

Симптоми на метастази в черния дроб

Когато ракът на гърдата се разпространи в черния дроб, той може да причини:

  • жълтеница, която представлява пожълтяване на кожата и очите
  • подуване на корема поради натрупване на течност
  • болка около черния дроб или горната дясна коремна област
  • обриви или сърбеж

Симптоми в края на живота

Когато метастатичният рак на гърдата спре да се повлиява от лечението, човек и неговият здравен екип могат да решат да изместят фокуса към грижите в края на живота. През това време човек може да изпитва симптоми на метастатичен рак на гърдата в допълнение към симптомите в края на живота. Те могат да включват:

  • Болка: Ракът може да причини значителна болка с напредването.
  • Умора: Тъй като тялото продължава да се справя с разпространението на рака, често се чувства много уморено. Човек близо до края на живота може да спи по много часове на ден.
  • Затруднено дишане: Дишането може да се затрудни поради няколко причини. Понякога слузът се натрупва в белите дробове или гърлото, частично блокирайки дихателните пътища. Това може да повлияе на дишането и да причини затруднено преглъщане. Натрупването на течности в корема или асцитът може да окаже натиск върху белите дробове и да затрудни разширяването им. Асцитът е често срещан при рак на гърдата, който се е разпространил в черния дроб.
  • Липса на апетит: Нормално е човек да се заинтересува по-малко от храната към края на живота си. Сухотата в устата и гърлото, промените във вкуса и миризмата и намалената нужда от калории могат да затруднят храненето на човек. Гаденето и запекът също могат да намалят апетита.
  • Загуба на тегло: Хората с метастатичен рак на гърдата могат да отслабнат по няколко причини. Тъй като апетитът им намалява, приемът на калории също спада. Освен това раковите клетки консумират много от калориите, които човек яде.
  • Объркване: Объркването и проблемите с паметта са често срещани при рак в късен стадий. Такива симптоми могат да идват и да си отиват.
  • Проблеми с храносмилането: Метастатичният рак може да забави или наруши храносмилането, което може да доведе до гадене, повръщане, запек и други храносмилателни проблеми.
  • Емоционални промени: Справянето с края на живота може да предизвика депресия, тревожност, промени в настроението, стрес и различни емоции.

Всички тези симптоми са нормални с напредването на рака. Лечението в края на живота се фокусира върху облекчаване на тези симптоми и подобряване на качеството на живот.

Грижи в края на живота


Полагащите грижи играят жизненоважна роля в грижите в края на живота.

Симптомите в края на живота могат да бъдат трудни за човек с метастатичен рак на гърдата, но палиативните грижи могат да помогнат.

Някои хора избират да получават палиативни грижи у дома от медицински сестри и други медицински специалисти. Други могат да изберат да получат грижите си в клиника, специализирана в лечението в края на живота и палиативните грижи.

Човек с метастатичен рак на гърдата може да пожелае да говори с приятели, членове на семейството и здравния си екип за предпочитанията си към грижите.

Дискусия относно мерките за комфорт, при които човек би искал да получи своите грижи, религиозни или духовни молби и предпочитания за погребение, може да бъде трудно да се започне.

Предварителното обсъждане на тези подробности обаче може да помогне да се гарантира, че последните месеци на дадено лице са по-удобни и болногледачите могат да уважат желанията на човека, доколкото е възможно.

Лечение на физически симптоми

Няколко лекарства могат да помогнат за облекчаване на болката. Американското общество за борба с рака (ACS) настоява човек да не трябва да търпи болка в последните месеци и дни от живота.

Много хора намират облекчение с опиоидни лекарства, но те могат да причинят странични ефекти като умора и запек. Човек може да използва опиоиди в комбинация с други лекарства за облекчаване на болката, като ацетаминофен или ибупрофен.

Други лекарства, като антидепресанти и антисептични лекарства, също могат да лекуват някои видове болка.

Лекарите могат също да предписват лекарства за гадене и повръщане. Някои лекарства за лечение на гадене могат да направят човек сънлив. Тези лекарства обаче могат да помогнат на хората да ядат и пият повече или просто да им улеснят функционирането и взаимодействието с други хора.

Емоционални и духовни грижи

Грижите в края на живота включват също емоционална, психическа и духовна терапия. Екипът на здравеопазването на дадено лице може да включва социални работници, съветници, специалисти по психично здраве и религиозни или духовни съветници.

Според Американската асоциация за безпокойство и депресия, до 40 процента от хората с рак изпитват сериозни психични разстройства. Това може да включва тревожност, депресия, панически атаки и посттравматично стресово разстройство (ПТСР).

Лекарствата, терапията, религиозните или духовните ритуали и групите за подкрепа могат да помогнат на човек да се справи с психичните проблеми и стреса през този труден период.

Полагащите грижи може също да се нуждаят от помощ при стрес, тревожност и депресия. Екипът за палиативни грижи обикновено може да предоставя подкрепа и съвети на болногледачите за техните емоционални нужди.

Приложението за рак на гърдата Healthline предоставя на хората достъп до онлайн общност за рак на гърдата, където потребителите могат да се свързват с други и да получават съвети и подкрепа чрез групови дискусии.

Ролята на болногледачите

Лицата, които се грижат за тях, също играят жизненоважна роля, като помагат на човек с рак да бъде възможно най-удобен. За да помогне, болногледачът може:

  • Помогнете им да станат от леглото. Помогнете на човека да стане, ако е в състояние, на всеки 1-2 часа. Ако не могат да направят това, помогнете им да се обърнат в леглото, за да им е удобно и да избягвате рани от леглото.
  • Създайте удобна среда. Поддържайте стаята на човека на комфортна температура. Ако им е студено, вземете им допълнителни одеяла. Избягвайте да използвате нагревателни подложки и електрически одеяла, които могат да причинят изгаряния. Също така се уверете, че стаята е добре проветрива, например чрез отваряне на прозорци или използване на вентилатори, така че човек да може да диша по-лесно.
  • Разберете техните хранителни режими. Не насилвайте човек да яде или пие, освен ако лекарят не е указал друго. Лицата, които се грижат за тях, могат да се разстроят или загрижат, когато човек с рак не яде. Те обаче трябва да се опитат да разберат, че може да е трудно или невъзможно за човека да яде или пие, когато се чувства зле, изтощен е или няма апетит. Опитайте ледени чипове, за да поддържате устата влажна.
  • Помогнете им да запазят енергийните си нива. Разрешавайте само посетители, които човекът иска да види. Ако човекът е изтощен, ограничете посетителите или ги помолете да дойдат в стаята на човека, за да избегнете излишни пътувания извън леглото.
  • Наблюдавайте нивата им на болка. Потърсете признаци на болка или дискомфорт. Стененето, гримасата или появата на неспокойност може да са признаци, че човек изпитва болка. Работете със своя доставчик на здравни грижи, за да сте сигурни, че получават адекватен контрол на болката, ако лицето не може да направи това за себе си.
  • Променете позицията им. Помогнете им да опитат различни позиции, като например подпиране на възглавници, за да им помогнете да дишат по-лесно и да си взаимодействат с другите.
  • Бъди търпелив. Разберете дали човекът не може да запомни нещата или се държи по различен начин. Обяснете на посетителите, ако е необходимо, така че те да са наясно с тези промени, преди да взаимодействат с индивида.
  • Кажете утешителни неща. Имайте предвид, че човекът може да ви чуе, дори ако изглежда, че е заспал или не може да говори. Това може да е възможност да споделите с тях любими спомени или утешителни думи. Избягвайте да казвате неща, които могат да предизвикат ненужен стрес пред тях.

Степен на оцеляване

Според Американското общество за клинична онкология, през 2018 г. лекарите ще диагностицират инвазивен рак на гърдата при приблизително 268 670 души в САЩ.

ACS посочва, че 5-годишната относителна преживяемост при хора с метастатичен рак на гърдата е около 22%. Това означава, че хората с метастатичен рак на гърдата са 22 процента по-вероятни от хората без условие да живеят поне 5 години след поставяне на диагнозата.

Много фактори обаче могат да повлияят колко дълго живее човек с метастатичен рак на гърдата, включително:

  • вида рак на гърдата
  • стадий на рак на гърдата
  • където ракът се е разпространил
  • колко добре ракът реагира на лечението
  • всякакви други здравословни проблеми, които лицето има

Изгледите на всеки са различни. Също така е важно да се отбележи, че процентите на оцеляване са само приблизителни и че лекарите основават тези цифри на данни от преди поне 5 години. Продължаващият напредък в лечението на рак означава, че процентът на оцеляване се подобрява.

Обобщение

Симптомите в края на живота на метастатичния рак на гърдата варират от човек на човек. Разглеждането на уникалните физически, емоционални и духовни нужди на човек през това време може да му помогне да постигне възможно най-доброто качество на живот през последните си седмици или месеци.

Прочетете статията на испански.

none:  цепнато небце конференции меланом - рак на кожата