Всичко, което трябва да знаете за мигрена

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Мигрената е медицинско състояние, което включва тежко, повтарящо се главоболие и други симптоми. Преди главоболието може да има сензорни промени, които са известни като аура.

Епизодът на мигрена се различава от главоболие, несвързано с мигрена. Епизодът обикновено се случва на етапи и може да продължи няколко дни. Това може да повлияе на ежедневието на човек, включително способността му да работи или да учи.

Как мигрената засяга хората също може да варира. Съществуват редица задействания, тежест, симптоми и честота. Някои хора имат повече от един епизод всяка седмица, докато други ги имат само от време на време.

През 2018 г. изследователите установиха, че повече от 15% от възрастните в Съединените щати са имали епизод на мигрена или силно главоболие през последните 3 месеца.

Данните от 2015 г. установяват, че мигрената засяга малко над 19% от жените и 9% от мъжете. Епизодите често се случват на възраст между 18 и 44 години, но могат да се случат по всяко време, включително по време на детството.

Симптоми

Човек може да изпита физически и сензорни симптоми преди да започне епизод на мигрена.

Симптомите на мигрена обикновено се появяват на етапи:

Преди главоболието: Според по-стари изследвания около 20–60% от хората изпитват симптоми, които започват часове или може би дни преди главоболието. Те включват физически и сензорни симптоми, като аура.

По време на главоболието: Наред с леко до силно пулсиращо или пулсиращо главоболие, симптомите могат да включват гадене, повръщане и назална конгестия.

Решение: Умората и раздразнителността могат да продължат още 2 дни и този период понякога се нарича „махмурлук при мигрена“.

Други общи характеристики са:

• болка в главата, която се влошава по време на физическа активност или напрежение
• невъзможност за извършване на редовни дейности поради болка
• повишена чувствителност към светлина и звук, което спокойно лежене в затъмнена стая облекчава

Други симптоми могат да включват изпотяване, температурни промени, болки в стомаха и диария.

Разберете какво още може да причини главоболие, гадене и умора тук.

Мигрена срещу главоболие

Епизодът на мигрена се различава от типичното главоболие. Опитът е различен и те могат да имат различни причини.

Воденето на дневник на симптомите може да помогне на човек и неговия лекар да идентифицират епизод на мигрена. Съхранявайте дневника поне 8 седмици и запишете следното.

• времето, в което симптомите започват
• възможни задействания, като стрес или менструация
• естеството на главоболието
• всякакви други симптоми
• колко дълго продължават симптомите
• всякакви забележими показатели на мигрена, като аура
• всички използвани лекарства и ефекта от тях

Научете повече за разликите между мигрена и главоболие тук.

Причини и причини

Експертите не знаят какво причинява епизоди на мигрена. Те могат да произтичат от промени в мозъка, които засягат:

• начин на общуване на нервите
• баланс на химикалите
• кръвоносни съдове

Генетичните характеристики също могат да играят роля, тъй като наличието на фамилна анамнеза за мигрена е често срещан рисков фактор.

Задействанията за мигрена варират, но включват:

• Хормонални промени, например, около времето на менструация.
• Емоционални задействания, като стрес, депресия, тревожност и вълнение.
• Диетични фактори, включително алкохол, кофеин, шоколад, сирене, цитрусови плодове и храни, съдържащи добавката тирамин.
• Лекарства, като хапчета за сън, хормонозаместителна терапия (ХЗТ) и някои противозачатъчни хапчета.
• Фактори на околната среда, включително трептене на екрани, силни миризми, вторичен дим, силни звуци, задушни стаи, температурни промени и ярка светлина.

Някои други възможни задействания включват:

• умора
• липса на сън
• напрежение на раменете и врата
• лоша стойка
• физическо пренапрежение
• ниска кръвна захар
• часовата разлика
• нередовно хранене
• дехидратация

Какво причинява главоболие? Разберете тук.

Рискови фактори

Всеки може да развие мигрена, но това е по-често при хора с някое от следните:

• депресия
• биполярно разстройство
• фибромиалгия
• синдром на раздразнените черва
• свръхактивен пикочен мехур
• нарушения на съня
• обсесивно-компулсивното разстройство
• безпокойство

Има ли връзка между мигрена и COVID-19?

Лечение

Няма лечение за мигрена. Въпреки това, лекарствата могат да лекуват симптомите, когато се появят, и хората могат да предприемат стъпки за намаляване на честотата и тежестта на епизодите.

Лекарства

Облекчаването на болката и други видове лекарства често могат да помогнат. Приемът на лекарства веднага щом симптомите започнат може да попречи на тяхното нарастване.

Някои лекарства за облекчаване на болката, които могат да бъдат от полза за хората с мигрена, включват:

• напроксен (Aleve)
• ибупрофен (Advil)
• ацетаминофен (тиленол)

Други опции включват:

• триптани, като суматриптан, за да се обърнат мозъчните промени, които причиняват мигрена
• антиеметици за справяне с гадене и повръщане
• гепанти, които блокират протеин, участващ в възпаление и болка, наречен пептид, свързан с калцитонин ген (CGRP)
• дитани, които взаимодействат с 5-HT1F рецепторите на сензорните нерви и кръвоносните съдове

Важно е да не прекалявате с употребата на лекарства, тъй като това може да причини отскачащо главоболие. Доставчикът на здравни услуги може да помогне на човек да определи колко от всяко лекарство е безопасно и ефективно.

Вземете няколко съвета за незабавно облекчаване на мигрена тук.

Домашни и природни средства

Някои домашни лекарства, които могат да помогнат за облекчаване на симптомите на мигрена, включват:

• с помощта на гъвкави студени опаковки или маски
• отсядане в тиха, затъмнена стая
• спи, когато е необходимо

Следните добавки могат да помогнат за предотвратяване на мигрена, въпреки че има ограничени доказателства, че те действат и не се знае много за техните странични ефекти:

• билкови екстракти, като пищялка
• магнезий
• коензим 10
• бътербец
• рибофлавин

Други лекарства без лекарства могат да включват акупунктура и упражнения за врата или физическа терапия.

Преди да използвате някое от тези, говорете с лекар. Изследванията не са доказали, че тези лекарства действат.

Различни продукти, които твърдят, че помагат за облекчаване на мигрена, са достъпни за онлайн покупка.

Всеки, който търси алтернативна терапия, като акупунктура, трябва да отиде при квалифициран и опитен специалист.

Какви природни лекарства има при главоболие?

Как да предотвратим мигрена

Въпреки че не винаги е възможно да се предотвратят епизодите на мигрена, има начини за намаляване на тяхната честота и тежест.

Лекарства за предотвратяване на епизоди

Следните лекарства с рецепта могат да помогнат за намаляване на броя на епизодите, които човек с тежка мигрена изпитва:

• топирамат, антисептично лекарство
• пропанолол, за лечение на високо кръвно налягане
• антидепресанти лекарства
• ботокс
• гепанти

Подобрение може да отнеме няколко седмици.

Най-доброто лечение при деца или юноши може да се различава от това при възрастни. Лекарят може да посъветва най-добрия вариант.

Идентифициране и избягване на задействания

Епизодът на мигрена често е отговор на спусъка. За да разбере виновника, човек може да се опита да води дневник и да записва какво е правил, ял и пил преди епизод.

Може да бъде особено полезно да се избягват:

• ниска кръвна захар
• физическо пренапрежение
• стрес
• някои храни, като шоколад и всяка, която съдържа тирамин
• някои лекарства, включително ХЗТ и някои противозачатъчни хапчета
• ярки светлини и трептящи екрани

Следните стратегии също могат да помогнат за намаляване на честотата на мигрена:

• достатъчно сън
• намаляване на стреса
• пиене на много вода
• подобряване на стойката
• избягване на диетични задействания, като кофеин, алкохол и сирене
• получаване на редовни физически упражнения

Ако извършването на тези промени не облекчава тежестта и честотата на епизодите на мигрена, лекарят може да предложи лекарства или други възможности.

Видове

Има различни видове мигрена. Основен отличителен фактор е дали те включват аура или сензорни промени.

Мигрена с аура

Аура е нарушение на сетивата в ранните етапи на епизод. Той може да действа като предупреждение, че мигренозното главоболие се приближава.

Аурата може да включва:

• като объркващи мисли или преживявания
• виждайки странни, искрящи или мигащи светлини, които не са там
• виждайки зигзагови линии светлина
• имате слепи петна или празни петна във зрението
• усещане на игли в ръката или крака
• затруднено говорене
• имате слабост в раменете, врата или крайниците
• виждайки неща, които не са там, от едното око, като прозрачни низове от предмети
• невъзможност да видя част от нещо ясно
• като част от зрителното поле изчезне, след това се появи отново

Aura може да се почувства подобно на усещането, което следва излагане на много ярка светкавица на камерата, но визуалните промени могат да продължат няколко минути или до един час.

Научете повече за мигренозната аура тук.

Мигрена без аура

По-често човек не изпитва сензорни смущения преди епизод.

Според Migraine Trust 70–90% от епизодите се случват без аура.

Други видове

Други видове мигрена включват:

• Хронична мигрена: Това включва наличие на епизод за повече от 15 дни на месец.
• Менструална мигрена: Това се случва по модел, който следва менструалния цикъл.
• Хемиплегична мигрена: Този тип причинява временна слабост от едната страна на тялото.
• Коремна мигрена: Това включва епизоди на мигрена, свързващи се с неправилна функция в червата и корема, често с гадене или повръщане. Засяга предимно деца под 14-годишна възраст.
• Вестибуларна мигрена: Силното световъртеж е симптом на тази форма на мигрена.
• Базиларна мигрена: Този рядък тип е известен още като мигрена с аура на мозъчния ствол и може да повлияе на неврологични функции, като речта.

Всеки, който може да има мигрена, трябва да се консултира с лекар.

Диагноза

Международното общество за главоболие препоръчва критериите „5, 4, 3, 2, 1“ за диагностициране на мигрена без аура. Тази цифрова серия означава:

• с пет или повече атаки, всяка с продължителност от 4 часа до 3 дни
• главоболието, имащо поне две от следните качества:
  - възникващи от едната страна
  - пулсиращ
  - причиняване на умерена до силна болка, влошена от активност
• с поне един допълнителен симптом, като:
  - гадене
  - повръщане
  - чувствителност към светлина
  - чувствителност към звук

Лекарят може да препоръча образни или други тестове, за да се изключат други причини за симптоми, като тумор.

Кога да посетите лекар

Човек трябва да посети лекар, ако има:

• това, което изглежда е първият епизод на мигрена
• влошаване или необичайни симптоми на мигрена
• тежки симптоми

Ако се случи някое от следните, незабавно потърсете медицинска помощ:

• необичайно силно главоболие
• зрителни смущения
• загуба на усещане
• затруднено говорене

Това може да означава друго състояние, което може да се нуждае от спешно внимание, като инсулт.

Кога е разумно да се притеснявате за главоболие?

Обобщение

Мигрената е медицинско състояние, което включва главоболие, но не е само главоболие. Това може да окаже значително влияние върху ежедневието, затруднявайки работата или извършването на редовни дейности.

Идентифицирането на задействания често може да помогне за намаляване на честотата или тежестта на епизодите, въпреки че не винаги е възможно да ги предотвратите.

Лекарствата и други лечения могат да помогнат за управление на мигрена и нейните симптоми. Всеки, който има притеснения относно мигрена, трябва да отиде на лекар.

Прочетете статията на испански.