Всичко, което трябва да знаете за нараняванията с ACL
Предната кръстосана връзка или ACL е част от коляното. Увреждането на ACL е едно от най-често срещаните, сериозни и болезнени наранявания на коляното.
Три кости - пищялната, бедрената и пателата - се събират в коляното. Четири връзки спомагат за задържането на тези кости в правилната позиция, докато сухожилията свързват костите с мускулите. Хрущялът действа като амортисьор и насърчава лесното движение.
ACL е една от двете кръстообразни връзки, които свързват бедрената кост с пищяла и спомагат за стабилизирането на коляното.
Научете за причините и симптомите на ACL нараняване, както и възможностите за лечение тук.
Какво е ACL нараняване?
Нараняване на ACL се развива, когато ACL, лигамент, свързващ бедрената и пищялната кост, се простира отвъд капацитета си и се разкъсва.
Този тип нараняване често се случва по време на активни спортове, които включват много скокове и бързи стартове и спирания. Повече от 70% от нараняванията с ACL възникват без никакъв контакт или удар в коляното.
Нараняванията с ACL засягат приблизително 1 на 3000 души в САЩ. Много хора, които претърпяват този вид нараняване, са млади и активни. ACL нараняванията също са по-чести при жените, отколкото при мъжете, дори сред онези, които спортуват същия спорт.
Когато човек има ACL нараняване, е доста често да има наранявания на други части на коляното, включително хрущялите, сухожилията и костите.
Симптоми
Заедно със значителната болка, ключов признак за нараняване на ACL е „пукащият“ звук, който се появява в момента, в който ACL е разкъсан или стресиран.
Симптомите на ACL нараняване могат да включват:
- болка
- подуване
- трудност или невъзможност за удължаване на коляното
- дискомфорт при ходене
- болезненост около коляното
- невъзможност за натоварване на крака
- усещане, което коляното може да издаде
Причини
Въпреки че човек на всяка възраст и ниво на фитнес може да нарани ACL, тези наранявания обикновено се случват по време на активност и във връзка с:
- внезапни стартове, спирания или промяна на посоката по време на движение
- удар в коляното, особено отстрани
- преразтягане на коляното
ACL нараняванията са по-чести по време на спортове, които включват много усукване и завъртане, като например:
- футбол
- тенис
- футбол
- каране на ски
- баскетбол
Видове
Лекарите категоризират нараняванията с ACL по тяхната тежест, както следва:
- Навяхвания от степен 1: На това ниво ACL все още може да поддържа коляното стабилно, но връзката е преразтегната.
- Навяхване от степен 2: Наричано също частично разкъсване, това включва разтягане на ACL до степен, че се разхлабва.
- Навяхване от степен 3: Известно също като пълно разкъсване на лигамента, това включва разкъсване на ACL на две и вече не контролира капачката на коляното.
Според Американската академия на ортопедичните хирурзи частичното разкъсване е по-рядко от пълното разкъсване.
Диагноза
Лекарят ще оцени степента на нараняване, ще оцени обхвата на движение на засегнатото коляно и ще го сравни с другото коляно, преди да постави диагноза.
Те могат да използват рентгенови лъчи, за да търсят признаци на увреждане на костите или ЯМР, за да идентифицират окончателно нараняване на меките тъкани, като например увреждане на ACL.
Лечение
След нараняване с ACL, лекарят може да препоръча:
- повдигане на стъпалото над нивото на главата
- прилагане на пакет с лед (увит в кърпа) върху коляното
- приемане на ибупрофен за намаляване на болката и подуването
- посещение на лекар за оценка и лечение
Подходите за лечение варират в зависимост от тежестта на нараняването и възрастта и годността на човека.
За млади и иначе здрави хора лекарят може да препоръча операция, за да се гарантира, че лицето може напълно да възобнови своите дейности.
Хирургията за нараняване на ACL включва миниатюрни камери и малки разрези. Тази по-малко инвазивна процедура се нарича артроскопия.
Обикновено хирургът премахва повредената част на ACL и присажда нов лигамент на място. Присадката може да дойде от тялото на ранения индивид, от донор или може да е синтетична.
Изследователите изучават нови методи, като био-подобрен ремонт, за подобряване на ACL хирургията и намаляване на свързания риск от развитие на артрит по-късно.
Ако лекарят не препоръча операция и коляното е запазило стабилност, лечението може да включва:
- с помощта на патерици, за да отслабнете коляното
- носенето на скоба за подкрепа и допълнително стабилизиране на коляното
- прави физиотерапия за укрепване на мускулите на краката и възстановяване на пълния обхват на движение
Възстановяване
За хората, които спортуват, може да отнеме 7–9 месеца, преди да са готови да се върнат към заниманията си. По време на процеса на възстановяване може да се наложи човек да използва патерици или скоба за коляно.
Физикалната терапия е от решаващо значение за възстановяване от ACL нараняване. Нежните разтягания и укрепващите упражнения могат да помогнат на хората:
- облекчаване на болка и подуване
- стават по-гъвкави и разширяват обхвата си на движение
- изграждат сила около коленете и в горната и долната част на краката
- подновяват чувството им за баланс
Предотвратяване
Въпреки че не винаги е възможно да се предотврати нараняване на ACL, следните съвети могат да помогнат:
- изучаване на най-добрите техники за скачане, кацане, завъртане и рязане
- укрепване на мускулите на краката
- укрепване и стабилизиране на сърцевината, ханша и таза
Outlook
Въпреки че може да отнеме много месеци, за да се възстанови от нараняване на ACL, с правилното лечение и последващи грижи, повечето хора могат да се върнат към редовните си дейности.
Въпреки това, всеки, който е преживял разкъсване на ACL, има по-голям риск от развитие на остеоартрит в увреденото коляно.
За да се намали рискът от бъдещи наранявания на коляното, хората могат да направят:
- физиотерапия
- силова тренировка
- нервно-мускулно обучение в скокове и завъртане, както и баланс и пъргавина
Обобщение
ACL нараняванията са често срещани, но сериозни. Повечето от тези наранявания се случват по време на спорт, който включва внезапно стартиране и спиране, завъртане и скачане. Жените са по-изложени на риск от наранявания с ACL, отколкото мъжете.
Лечението на ACL нараняване може да бъде ограничено до физическа терапия и подкрепа на коляното, но лекарят може да препоръча операция за по-активни хора.
Възстановяването от ACL нараняване може да отнеме месеци и може да минат повече от 7 месеца, преди човек да започне отново да спортува.
Лице, което е претърпяло ACL нараняване, е изправено пред по-голям риск от нараняване на коляното в бъдеще. Може да ви помогне да вземете предпазни мерки и да говорите с физиотерапевт за начини за намаляване на този риск.
