Всичко, което трябва да знаете за сърдечните заболявания

Сърдечно заболяване се отнася до всяко състояние, засягащо сърцето. Има много видове, някои от които са предотвратими.

За разлика от сърдечно-съдовите заболявания, които включват проблеми с цялата кръвоносна система, сърдечните заболявания засягат само сърцето.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), сърдечните заболявания са водещата причина за смърт в Съединените щати. Около 1 на 4 смъртни случая в САЩ се случват поради сърдечни заболявания и това засяга всички полове, както и всички расови и етнически групи.

В тази статия научете повече за видовете, причините и симптомите на сърдечни заболявания.

Видове

Има няколко различни вида сърдечни заболявания и те засягат сърцето по различни начини.

Разделите по-долу ще разгледат някои различни видове сърдечни заболявания по-подробно.

Заболяване на коронарната артерия

Ишемичната болест на сърцето, известна още като коронарна болест на сърцето, е най-често срещаният тип сърдечни заболявания.

Той се развива, когато артериите, които доставят кръв към сърцето, се запушат с плака. Това ги кара да се втвърдяват и стесняват. Плаката съдържа холестерол и други вещества.

В резултат на това кръвоснабдяването намалява и сърцето получава по-малко кислород и по-малко хранителни вещества. С времето сърдечният мускул отслабва и съществува риск от сърдечна недостатъчност и аритмии.

Когато в артериите се натрупва плака, това се нарича атеросклероза.

Вродени сърдечни дефекти

Човек с вроден сърдечен дефект се ражда със сърдечен проблем. Има много видове вродени сърдечни дефекти, включително:

• Ненормални сърдечни клапи: Клапите може да не се отворят правилно или да пропускат кръв.
• Септални дефекти: В стената има дупка между долните или горните камери на сърцето.
• Атрезия: Липсва един от сърдечните клапи.

Вродените сърдечни заболявания могат да включват основни структурни проблеми, като липса на вентрикул и проблеми с основните артерии, които напускат сърцето.

Много вродени сърдечни проблеми не причиняват забележими симптоми и стават очевидни само по време на рутинна медицинска проверка.

Според Американската сърдечна асоциация (AHA) сърдечните шумове често засягат децата, но само някои се дължат на дефект.

Аритмия

Аритмията се отнася до неравномерен сърдечен ритъм. Това се случва, когато електрическите импулси, които координират сърдечния ритъм, не работят правилно. В резултат на това сърцето може да бие твърде бързо, твърде бавно или нестабилно.

Има различни видове аритмия, включително:

• Тахикардия: Това се отнася до учестен пулс.
• Брадикардия: Това се отнася до забавен сърдечен ритъм.
• Преждевременни контракции: Това се отнася до ранен сърдечен ритъм.
• Предсърдно мъждене: Това е вид неравномерен сърдечен ритъм.

Човек може да забележи чувство като трептене или сърдечно сърце.

Кратките промени в сърдечния ритъм не са причина за безпокойство, но ще е необходимо лечение, ако продължават, тъй като това може да повлияе на сърдечната функция.

В някои случаи аритмиите дори могат да бъдат животозастрашаващи.

Разширена кардиомиопатия

При разширената кардиомиопатия сърдечните камери се разширяват, което означава, че сърдечният мускул се разтяга и изтънява. Най-честите причини за разширена кардиомиопатия са предшестващи инфаркти, аритмии и токсини.

В резултат на това сърцето отслабва и не може да изпомпва кръвта правилно. Това може да доведе до аритмия, кръвни съсиреци в сърцето и сърдечна недостатъчност.

Обикновено засяга хора на възраст 20–60 години, според AHA.

Инфаркт на миокарда

Известен също като инфаркт, миокардният инфаркт включва прекъсване на притока на кръв към сърцето. Това може да увреди или унищожи част от сърдечния мускул.

Най-честата причина за инфаркт е плака, кръвен съсирек или и двете в коронарната артерия. Може да се случи и ако артерия внезапно се стесни или спазмира.

Има ли различни видове инфаркт? Научете повече тук.

Сърдечна недостатъчност

Когато човек има сърдечна недостатъчност, сърцето все още работи, но не толкова добре, колкото би трябвало. Застойна сърдечна недостатъчност е вид сърдечна недостатъчност.

Сърдечната недостатъчност може да е резултат от нелекувана коронарна артериална болест, високо кръвно налягане, аритмии и други състояния. Тези състояния могат да повлияят на способността на сърцето да помпа правилно.

Сърдечната недостатъчност може да бъде животозастрашаваща, но търсенето на ранно лечение на състояния, свързани със сърцето, може да помогне за предотвратяване на усложнения.

Хипертрофична кардиомиопатия

Това състояние обикновено се развива, когато генетичен проблем засяга сърдечния мускул. Това обикновено е наследствено състояние.

Стените на мускула се удебеляват и контракциите стават по-твърди. Това засяга способността на сърцето да приема и изпомпва кръв. В някои случаи може да възникне препятствие.

Може да няма симптоми и много хора не получават диагноза. Хипертрофичната кардиомиопатия обаче може да се влоши с времето и да доведе до различни сърдечни проблеми.

Всеки, който има фамилна анамнеза за това състояние, трябва да поиска скрининг, тъй като лечението може да помогне за предотвратяване на усложнения.

Хипертрофичната кардиомиопатия е основната причина за сърдечна смърт сред спортисти и хора на възраст под 35 години, според AHA.

Регургитация на митралната клапа

Това събитие се случва, когато митралната клапа в сърцето не се затваря достатъчно плътно и позволява на кръвта да тече обратно в сърцето.

В резултат на това кръвта не може да се движи ефективно през сърцето или тялото и може да окаже натиск върху вените, водещи от белите дробове до сърцето. С времето сърцето може да се увеличи и да се получи сърдечна недостатъчност.

Научете повече за сърдечните клапи тук.

Пролапс на митралната клапа

Това се случва, когато клапаните на митралната клапа не се затварят правилно. Вместо това те се изпъкват в лявото предсърдие. Това може да причини сърдечен шум.

Пролапсът на митралната клапа обикновено не е животозастрашаващ, но някои хора може да се нуждаят от лечение.

Генетични фактори и проблеми със съединителната тъкан могат да причинят това състояние, което засяга около 2% от населението.

Аортна стеноза

При аортна стеноза белодробната клапа е дебела или слята и не се отваря правилно. Това затруднява сърцето да изпомпва кръв от дясната камера в белодробната артерия.

При аортна стеноза отворът на аортната клапа е твърде тесен, ограничавайки притока на кръв от лявата камера към аортата. Също така може да повлияе на налягането в лявото предсърдие.

Човек може да се роди с него или да се развие с течение на времето поради отлагания на калций или белези.

Симптоми

Симптомите на сърдечните заболявания зависят от конкретния тип, който човек има. Също така, някои сърдечни заболявания изобщо не причиняват симптоми.

Следните симптоми могат да показват сърдечен проблем:

• ангина или болка в гърдите
• затруднено дишане
• умора и замаяност
• подуване поради задържане на течности или оток

При децата симптомите на вроден сърдечен дефект могат да включват цианоза или син оттенък на кожата и невъзможност за упражнения.

Някои признаци и симптоми, които могат да показват инфаркт, включват:

• болка в гърдите
• задух
• сърцебиене
• гадене
• стомашни болки
• изпотяване
• болка в ръката, челюстта, гърба или краката
• усещане за задавяне
• подути глезени
• умора
• неравномерен сърдечен ритъм

Сърдечният удар може да доведе до спиране на сърдечната дейност, когато сърцето спира и тялото вече не може да функционира. Човек се нуждае от незабавна медицинска помощ, ако има някакви симптоми на инфаркт.

Ако настъпи сърдечен арест, лицето ще се нуждае от:

• незабавна медицинска помощ (обадете се на 911)
• незабавна кардиопулмонална реанимация
• шок от автоматичен външен дефибрилатор, ако е наличен

Причини

Сърдечни заболявания се развиват, когато има:

• увреждане на цялото или част от сърцето
• проблем с кръвоносните съдове, водещи до или от сърцето
• ниско снабдяване на сърцето с кислород и хранителни вещества

В някои случаи има генетична причина. Въпреки това, някои фактори на начина на живот и медицински състояния също могат да увеличат риска. Те включват:

• високо кръвно налягане
• висок холестерол
• пушене
• висок прием на алкохол
• наднормено тегло и затлъстяване
• диабет
• фамилна анамнеза за сърдечни заболявания
• диетичен избор
• възраст
• анамнеза за прееклампсия по време на бременност
• ниски нива на активност
• високи нива на стрес и тревожност

Световната здравна организация (СЗО) посочва бедността и стреса като два ключови фактора, допринасящи за глобалното нарастване на сърдечните и сърдечно-съдовите заболявания.

Кои храни могат да помогнат за управлението на холестерола? Научете повече тук.

Лечения

Възможностите за лечение ще варират в зависимост от вида на сърдечно заболяване, което човек има, но някои често срещани стратегии включват извършване на промени в начина на живот, прием на лекарства и претърпяване на операция.

Следващите раздели ще разгледат някои от тези опции по-подробно.

Лекарства

Различни лекарства могат да помогнат за лечение на сърдечни заболявания. Основните опции включват:

• Антикоагуланти: Известни също като разредители на кръвта, тези лекарства могат да предотвратят образуването на съсиреци. Те включват варфарин (Coumadin).
• Антитромбоцитни терапии: Те включват аспирин и те също могат да предотвратят образуването на съсиреци.
• Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим: Те могат да помогнат за лечение на сърдечна недостатъчност и високо кръвно налягане, като причинят разширяване на кръвоносните съдове. Беназеприл (Lotensin) е един пример.
• Ангиотензин II рецепторни блокери: Те също могат да контролират кръвното налягане. Валсартан (Диован) е един пример.
• Инхибитори на ангиотензиновия рецептор неприлизин: Те могат да помогнат за отваряне на стеснени артерии за лечение на сърдечна недостатъчност.
• Бета-блокери: Атенолол (Тенормин) и други лекарства от този клас могат да намалят сърдечната честота и да понижат кръвното налягане. Те също могат да лекуват аритмии и ангина.
• Блокери на калциевите канали: Те могат да понижат кръвното налягане и да предотвратят аритмии чрез намаляване на помпената сила на сърцето и отпускане на кръвоносните съдове. Един пример е дилтиазем (Cardizem).
• Лекарства за понижаване на холестерола: Статини, като аторвастатин (Lipitor) и други видове лекарства могат да помогнат за намаляване на нивата на липопротеинов холестерол с ниска плътност в организма.
• Дигиталис: Препарати като дигоксин (ланоксин) могат да увеличат силата на изпомпващото действие на сърцето. Те също могат да помогнат за лечение на сърдечна недостатъчност и аритмии.
• Диуретици: Тези лекарства могат да намалят натоварването на сърцето, да понижат кръвното налягане и да премахнат излишната вода от тялото. Фуроземид (Lasix) е един пример.
• Вазодилататори: Това са лекарства за понижаване на кръвното налягане. Те правят това, като отпускат кръвоносните съдове. Нитроглицеринът (Nitro Stat) е един пример. Те също могат да помогнат за облекчаване на болката в гърдите. Научете повече за вазодилатацията тук.

Лекарят ще работи с индивида, за да намери подходящ вариант.

Понякога се появяват странични ефекти. Ако случаят е такъв, може да се наложи да се преразгледа схемата на приемане на лекарства.

Хирургия

Претърпяването на сърдечна операция може да помогне за лечение на запушвания и сърдечни проблеми, когато лекарствата не са ефективни.

Някои често срещани видове хирургия включват:

• Операция за байпас на коронарните артерии: Това позволява на притока на кръв да достигне част от сърцето, когато артерията е блокирана. Присаждането на коронарен артериален байпас е най-честата операция. Хирургът може да използва здрав кръвоносен съд от друга част на тялото, за да възстанови запушен.
• Подмяна или ремонт на клапана: Хирург може да замени или поправи клапан, който не функционира правилно.
• Ремонтна хирургия: Хирургът може да поправи вродени сърдечни дефекти, аневризми и други проблеми.
• Имплантиране на устройства: Пейсмейкъри, балонни катетри и други устройства могат да помогнат за регулиране на сърдечния ритъм и да поддържат кръвния поток.
• Лазерно лечение: Трансмиокардната лазерна реваскуларизация може да помогне за лечение на ангина.
• Хирургия в лабиринт: Хирургът може да създаде нови пътища за преминаване на електрически сигнали. Това може да помогне за лечение на предсърдно мъждене.

Сърдечните трансплантации са друга възможност. Въпреки това може да е трудно да се намери подходящ донор в точното време.

Разберете колко време е необходимо за възстановяване от байпас операция тук.

Предотвратяване

Някои мерки за начина на живот могат да помогнат за намаляване на риска от сърдечни заболявания. Те включват:

• Хранене по балансиран начин: Изберете здравословна за сърцето диета, богата на фибри и благоприятства пълнозърнести храни и пресни плодове и зеленчуци. Също така може да помогне за ограничаване приема на преработени храни и добавени мазнини, сол и захар.
• Редовни упражнения: Това може да помогне за укрепване на сърцето и кръвоносната система, намаляване на холестерола и поддържане на кръвното налягане.
• Поддържане на умерено телесно тегло: Тук човек може да провери своя индекс на телесна маса (ИТМ).
• Отказ или избягване на тютюнопушенето: Пушенето е основен рисков фактор за сърдечни и сърдечно-съдови заболявания.
• Ограничаване на приема на алкохол: Жените трябва да консумират не повече от една стандартна напитка на ден, а мъжете трябва да консумират не повече от две стандартни напитки на ден.
• Управление на основните състояния: Потърсете лечение за състояния, които засягат здравето на сърцето, като високо кръвно налягане, затлъстяване и диабет.

Предприемането на тези стъпки може да помогне за подобряване на цялостното здраве и намаляване на риска от сърдечни заболявания и усложнения от тях.

Outlook

Сърдечните заболявания са често срещан здравословен проблем. Има няколко различни вида сърдечни заболявания.

Някои произтичат от генетични проблеми и не могат да бъдат предотвратени. В много случаи обаче човек може да предприеме стъпки за предотвратяване на сърдечни заболявания и техните усложнения.

Тези стъпки включват спазване на здравословна диета, много упражнения и търсене на съвет, когато се появят първите симптоми на сърдечни заболявания.

Прочетете статията на испански.