Всичко, което трябва да знаете за теста A1C

Тестът A1C е тест за диабет за измерване на средното ниво на глюкоза в кръвта на човек за около 3 месеца. Лекарите могат да го използват за диагностициране на диабет тип 2 и за наблюдение на диабета на хората.

При тест за кръвна захар човек проверява колко захар - или глюкоза - има в кръвта си. Те могат да направят това у дома с тест за убождане с пръст или монитор, който могат да носят.

Тестът A1C осигурява среден изглед на нивата на кръвната захар за продължителен период от време, обикновено 2-3 месеца. Човек ще направи тест A1C в кабинета на лекаря.

Тестването на A1C е от съществено значение за повечето хора с диабет. Тази статия обяснява как работи този тест и как помага за управление на нивата на кръвната захар.

Какво представлява тестът A1C?

Постигането на целевите нива на глюкоза може да помогне на човек да намали риска от усложнения и да поддържа добро качество на живот.

Тестът A1C е кръвен тест, който измерва средните нива на глюкоза в кръвта за 2-3 месеца.

Лекарите използват теста A1C, за да видят колко стабилни са нивата на кръвната захар при човек с диабет. Също така лекарите могат да го използват при първоначалната диагноза на диабет тип 2, но не и тип 1, според Националния институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK).

Други имена за теста A1C са

  • тестът за хемоглобин A1C
  • тестът HbA1c
  • тестът за гликиран хемоглобин
  • тестът за гликохемоглобин

Хемоглобинът е протеинът в червените кръвни клетки, който транспортира кислород около тялото. Когато нивата на глюкоза в кръвта са високи, част от глюкозата се свързва с хемоглобина.

Типът хемоглобин, към който се свързва глюкозата, е хемоглобин А. Името на получената комбинация е гликиран хемоглобин (А1С).

Червените кръвни клетки живеят около 120 дни или 4 месеца и по време на теста ще има пряка връзка между резултата от А1С и средното ниво на кръвната захар през последните 12 седмици или така.

Какво да очаквам

Човек може да вземе теста A1C по всяко време. Не е нужно да гладуват преди да го приемат или да правят какъвто и да е друг вид подготовка. Лекар или друг медицински специалист ще вземе малко кръв и ще го изпрати в лабораторията за оценка.

Някои лекарски кабинети предлагат тест за точкова грижа, което означава, че те сами анализират кръвта. Това може да е полезно за управление на диабета, но NIDDK отбелязват, че той не е подходящ за диагностика.

Разбиране на нивата

Кръвният тест A1C измерва кръвната захар за около 3 месеца.

Резултатът от теста A1C ще бъде процент. Това се отнася до количеството хемоглобин, с което глюкозата се е свързала в кръвта на човек.

За диагностика резултатите от теста могат да бъдат както следва:

  • Нормално: Под 5,7%
  • Преддиабет: 5,7–6,4%
  • Диабет: 6,5% или повече

Един резултат от теста A1C не означава, че човек има диабет. Лекарят също ще провери нивата на кръвната захар на човека. Ако нивата на кръвната захар на индивида са 200 милиграма на децилитър (mg / dl), лекарят може да потвърди диабета.

Различни фактори могат леко да променят резултата, а някои медицински състояния също могат да доведат до по-висок резултат A1C.

Според NIDDK, ако тестът A1C показва 6,8%, действителното отчитане може да бъде между 6,4–7,2%.

Други състояния, които могат да дадат фалшив резултат A1C за диабет, включват:

  • заболяване на бъбреците
  • чернодробно заболяване
  • някои кръвни нарушения, като сърповидно-клетъчна анемия
  • скорошна кръвозагуба или кръвопреливане
  • ниски нива на желязо
  • неразположение
  • стрес

Ако човек има или може да има някое от тези състояния, лекарят може да предложи друг тест или различен тип тест A1C.

Ако резултатите от A1C, резултатите от глюкозата или и двете предполагат, че диабетът е налице, но човекът няма симптоми, може да се наложи да повтори теста.

Лекарят може да диагностицира преддиабет, ако резултатите са между 5,7 и 6,4%.

Човек с преддиабет има по-голям шанс да развие диабет тип 2 в бъдеще, но промените в начина на живот, като отказване от тютюнопушенето, спазване на здравословна диета и редовно упражнение, често могат да предотвратят това.

Лицето може вече да има рискови фактори за диабет тип 2, като:

  • затлъстяване
  • високо кръвно налягане
  • висок холестерол или триглицериди в кръвната плазма
  • ниски нива на липопротеини с висока плътност (HDL)

Тестът A1C е полезен за диагностика, но е важен и за наблюдение. Редовното тестване на A1C и глюкоза може да покаже на лекар, ако лечението на човек работи добре или ако се нуждае от някаква корекция.

Какво е eAG?

Средната глюкоза или eAG е друг начин за отчитане на резултатите от тест A1C. Това означава същото, но някои хора предпочитат този начин на интерпретация на резултатите, тъй като се използва единица mg / dl, което е същото като теста за кръвна захар.

Ето сравнение между двата резултата, основано на калкулатор от уебсайта на Американската диабетна асоциация (ADA).

A1C (%)eAG (mg / dL)5.71176.41376.514071548183921210240

Резултатът от eAG дава представа за средните нива на глюкоза в кръвта на човек през предходните 2-3 месеца, но не показва върховете и минимумите, които може да разкрие непрекъснатото проследяване на глюкозата или редовният тест за убождане с пръст.

Целеви нива

Човек, който няма диагноза диабет, трябва да има резултат за теста A1C под 5,7%.

Човек, чийто резултат е 6,5 процента или по-висок, ще има диагноза диабет и ще трябва да започне лечение. Това ще включва промени в начина на живот, като диетични адаптации, допълнителни упражнения и евентуално медикаменти.

По време на лечението на диабет, човек ще се стреми да поддържа своя A1C резултат под 7 процента. Въпреки това, различните хора ще имат различни цели, в зависимост от фактори като тяхната възраст и лекарствата, които използват.

Защо тестването е важно?

Хората с диагноза диабет трябва да правят редовни тестове в зависимост от това, което съветва техният лекар.

Управлението на кръвната захар и нивата на А1С е необходимо, тъй като при диабет могат да се развият редица усложнения, като сърдечно-съдови заболявания.

С нарастването на процента на A1C нараства и рискът преддиабетът да се превърне в диабет тип 2 и усложнения, възникващи при тези, които вече имат диагноза.

Например, един изследователски екип установи, че хората с A1C от 6,0–6,5% често имат 20 пъти по-висок риск от развитие на диабет в рамките на 5 години, когато изследователите ги сравняват с хора, които имат резултат от A1C под 5%.

Прегледът от 2010 г. разглежда 16 проучвания, които включват повече от 44 000 души, които изследователите са изследвали в продължение на 5,6 години.

Използване на A1C за предотвратяване на усложнения

Хората с диабет трябва да управляват нивата на кръвната си захар, за да предотвратят превишаването им.

Управлението на нивата на глюкозата може да намали риска от усложнения, засягащи малките кръвоносни съдове, особено на очите и бъбреците, и коронарните артерии.

Това може да помогне за предотвратяване на многото проблеми, които могат да възникнат при диабет, включително:

  • загуба на зрението
  • сърдечно-съдови заболявания
  • удар
  • заболяване на бъбреците

Постигането и поддържането на A1C от 7 процента или по-ниско може значително да намали тези рискове.

Въпреки това, дадено лице ще определи собствената си кръвна захар и целите на A1C със своя лекар или друг доставчик на здравни грижи, тъй като всеки човек е различен.

Тестване при бременност

Лекарят може да предложи тест A1C в началото на бременността, за да види дали някой с рискови фактори за диабет има висок резултат.

По-късно през бременността те могат да направят тест за гестационен диабет по други начини, тъй като бременността може да повлияе на резултата от теста A1C.

Ако човек има гестационен диабет, лекарят може също да тества до 12 седмици след раждането, тъй като гестационният диабет понякога може да се развие в диабет тип 2 след това.

Честота на теста

Голямо проучване от 2014 г. на тестовете A1C заключава, че тестването веднъж на всеки 3 месеца може да помогне на хората с диабет да поддържат нивата на кръвната си глюкоза стабилни, особено ако първоначалният им резултат е бил 7 или повече процента.

Изследователите установяват, че хората, които са тествали четири пъти годишно, са отбелязали средно 3,8% спад в резултата си от A1C и са по-малко склонни да видят повишаване на нивата на кръвната захар.

Междувременно хората, които тестваха само веднъж годишно, отбелязаха средно 1,5% повишение на резултатите от A1C.

ADA препоръчва тестване A1C за хора с диагноза диабет, както следва:

  • Поне два пъти годишно за тези със стабилни нива на глюкоза, които отговарят на целите на лечението.
  • По-често, когато планът за лечение на човек се промени или ако не отговаря на целите на кръвната захар.

За тези без диабет ADA препоръчва на всеки, който е на възраст 45 години или повече или който е на възраст под 45 години, но има рискови фактори за диабет като затлъстяване, да потърси изходен тест. Може да се наложи да присъства на по-нататъшно тестване в зависимост от резултата от базовия тест,

Хората, които са имали гестационен диабет по време на бременност, може да се наложи да организират скрининг на всеки 3 години.

Outlook

Тестът A1C е полезен за диагностициране на диабет тип 2 и за проследяване на нивата на кръвната глюкоза на човек, ако има заболяване.

Също така е разумно да правите редовни изследвания на кръвната захар у дома и да следвате правилния план за лечение на диабет между тестовете.

Също така може да бъде полезно да се свържете с хора, които разбират какво е да живееш с диабет тип 2. T2D Healthline е безплатно приложение, което осигурява поддръжка чрез индивидуални съобщения, групови дискусии на живо и експертни ресурси за диабет тип 2. Изтеглете приложението за iPhone или Android.

none:  синдром на неспокойни крака hiv-and-aids менопауза