Сърдечни заболявания и депресия: Учените откриват липсваща връзка
Изследователите вече признаха връзката между депресията и сърдечните заболявания. Доскоро обаче механизмите, които го обясняват, остават загадка. Ново проучване разкрива, че предизвиканото от стрес възпаление може да обясни защо психичното и сърдечно-съдовото здраве са толкова тясно свързани.
Защо хората с депресия са по-склонни да имат сърдечни заболявания?Понастоящем сърдечните заболявания са водещата причина за смърт както в САЩ, така и по света.
Междувременно депресията е „водещата причина за инвалидност в световен мащаб“, както и едно от най-често срещаните състояния на психичното здраве в САЩ
Значителен брой изследвания са установили връзка между двете условия.
Например прегледите на съществуващи проучвания показват, че хората със сърдечно-съдови заболявания са по-склонни да имат депресия, а хората с депресия имат по-висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания.
Също така, тези с депресия и сърдечни заболявания са по-склонни да умрат от последните, отколкото тези, които имат само сърдечно заболяване. Тази връзка също е пропорционална, което означава, че колкото по-тежка е депресията, толкова по-вероятно е човек да развие сърдечно заболяване или да умре от него.
Какво обяснява тази връзка? Изследователи от университета в Кеймбридж в Обединеното кралство се заеха да разследват. Golam Khandaker, междинен клиничен сътрудник в университета в Кеймбридж, ръководи новото изследване със своя колега Стивън Бърджис.
Изследователите публикуваха своите открития в списанието Молекулярна психиатрия.
Изучаване на сърдечни заболявания и риск от депресия
Екипът изследва данни за почти 370 000 души на възраст между 40 и 69 години. Данните бяха лесно достъпни в базата данни на UK Biobank.
Първо искаха да видят дали наличието на фамилна анамнеза за ишемична болест на сърцето също повишава риска от тежка депресия и те откриха, че това е така.
Всъщност хората, които са загубили поне един родител от сърдечни заболявания, са имали 20 процента по-висок риск от депресия.
След това учените се чудеха дали гените определят тази връзка. Те изчисляват оценката на генетичния риск за коронарна болест на сърцето, но не откриват връзка между генетичното предразположение за развитие на сърдечни заболявания и риска от депресия.
Това предполага на учените, че депресията и сърдечните заболявания нямат общо генетично предразположение. Вместо това те се чудеха дали има някакви фактори на околната среда, които могат да повишат риска от развитие на двете условия.
За да разберат, те са приложили статистически инструмент, наречен Менделиево рандомизиране, за да изследват 15 биологични маркера или биомаркери, които могат да повлияят на риска от сърдечни заболявания.
Учените използват тази техника „за оценка на причинно-следствената връзка на наблюдавана връзка между [...] рисков фактор и клинично значим резултат“.
Техният анализ разкрива три биомаркера за риска от сърдечни заболявания, които също са рискови фактори за депресия: триглицериди и свързаните с възпалението протеини IL-6 и CRP.
Учените обясняват, че телата ни произвеждат възпалителни протеини IL-6 и CRP в отговор на физиологични фактори като инфекции и фактори на начин на живот като пушене, пиене и физическо бездействие, както и в отговор на психологически стрес.
Силни маркери на възпаление често присъстват при резистентна към лечение депресия, а по-специално високите нива на IL-6 и CRP често характеризират остри депресивни епизоди.
Също така, предишни проучвания, цитирани от изследователите, показват, че хората с високи нива на IL-6 и CRP са по-склонни да развият депресия.
Възпалението може да обясни връзката
„Възможно е“, посочва Кандакър, „че сърдечните заболявания и депресията споделят общи биологични механизми, които се проявяват като две различни състояния в два различни органа - сърдечно-съдовата система и мозъка“.
"Нашата работа предполага, че възпалението може да бъде общ механизъм за тези състояния."
Golam Khandaker
Изследователите обаче предупреждават, че сега е необходима повече работа. Те също така отбелязват, че ролята на триглицеридите в риска от депресия все още не е разбрана.
„Въпреки че не знаем какви са споделените механизми между тези заболявания, сега имаме улики за работа с тази точка към участието на имунната система“, казва Бърджис.
„Идентифицирането на генетични варианти, които регулират модифицируеми рискови фактори“, продължава той, „помага да се установи какво всъщност води до риска от заболяване“.