Как лекарите тестват за болестта на Crohn?
Болестта на Crohn е вид възпалително заболяване на червата. Това е хронично състояние, което може да причини възпаление навсякъде в стомашно-чревния тракт (GI), което тече от устата до ануса. Това състояние обаче най-често засяга тънките черва.
Няма един тест за диагностициране на болестта на Crohn. Може да се наложи лекар да нареди няколко различни теста, за да потвърди диагнозата на това състояние.
Продължете да четете, за да научите повече за различните тестове за диагностициране на болестта на Crohn.
Видове диагностични тестове
Лекарят често поръчва набор от тестове, които да помогнат за диагностицирането на болестта на Crohn. Тези тестове могат да включват следното:
Кръвни тестове
Лекарите могат да проведат кръвен тест за търсене на признаци на инфекция, анемия или възпаление, свързани с болестта на Crohn.
Тестове на изпражненията
Тестът за изпражненията може да помогне за идентифициране на признаци на заболяването в изпражненията, като слуз или кръв.
Образни тестове
Лекарят може да назначи образен тест, като рентгеново изследване, CT или MRI сканиране, за да получи картина на вътрешните структури на човека. Сканирането с CT или MRI може да наложи лицето да изпие контрастен разтвор или да получи контраст интравенозно.
Лекарите често използват специален образен тест, наречен горна GI серия, за да визуализират по-ясно горния GI тракт. Този тест включва използването на рентгенови лъчи, флуороскопия и барий.
Човек ще пие бариев разтвор и след това рентгенологът ще проследи движението му през горния стомашно-чревен тракт с помощта на рентгенова снимка.
Ендоскопия
Ендоскопските процедури могат да включват ендоскопия на горния стомашно-чревен тракт или колоноскопия за визуализиране на долния стомашно-чревен тракт.
При горна GI ендоскопия лекарят използва гъвкава, осветена тръба с камера в края. Ендоскопът преминава през хранопровода и в стомаха и тънките черва. След това лекарят може да види вътрешността на тънките черва и да потърси признаци на болестта на Crohn.
Човек може също да се наложи да се подложи на капсулна ендоскопия, при която поглъща капсула, която съдържа малка камера. Капсулата преминава през стомашно-чревния тракт и улавя изображения, които изпраща на приемащо устройство.
Човекът лесно ще премине капсулата по време на движение на червата. След това лекар може да изтегли изображенията от камерата и да ги прегледа.
В някои случаи лекарят ще препоръча колоноскопия. Този тест включва и гъвкава, осветена тръба с камера в края, която се нарича колоноскоп. Лекарят вкарва колоноскопа в ануса и внимателно го превежда през ректума и дебелото черво. Лекарят ще може да търси признаци на болестта на Crohn или други свързани въпроси.
По време на ендоскопия или колоноскопия, лекар може да вземе биопсия на тъкан в стомашно-чревния тракт и да я изпрати в патологичната лаборатория за допълнителни изследвания. Биопсиите могат да помогнат за диагностициране на болестта на Crohn или друго състояние, като рак на дебелото черво.
И двата вида ендоскопска процедура ще се провеждат под седация.
Подготовка за вашия тест
Преди да се подложи на някакъв тест за болест на Crohn, човек трябва да говори с лекар за рисковете и ползите от процедурата и какво да очаква.
Изследвания на кръв или изпражнения
Тези тестове обикновено не изискват специална подготовка. Човек трябва да попита лекаря си дали трябва да избягва да яде за определен период преди кръвен тест.
За тест на изпражненията човек ще получи конкретни инструкции относно събирането на пробата и как да я изпрати за анализ.
Образни тестове
Човек може също да се наложи да избягва да яде известно време преди тест за образна диагностика. Лекарят трябва да ги посъветва като такива, ако случаят е такъв. Образните тестове обикновено не причиняват дискомфорт, но често изискват от човек да приема орално контрастно багрило или да го приема интравенозно.
Ендоскопски тестове
Човек може да очаква да получи успокоителни и болкоуспокояващи преди ендоскопско изследване. Затова те трябва да доведат член на семейството или приятел, който да ги откара вкъщи.
Колоноскопията изисква човек да направи подготовка на червата ден преди процедурата. Лекарят ще даде конкретни инструкции за това как да попълните това.
Какво се случва по-нататък
След като постави на някого диагноза на болестта на Crohn, лекарят ще предпише лечение. Планът за лечение може да включва лекарства, промени в диетата и операция.
Лекарства
Лекарствата не лекуват болестта на Crohn, но помагат за справяне със симптомите и предотвратяват допълнителни усложнения.
Лекарствата за болестта на Crohn включват:
- аминосалицилати, като сулфасалазин, за контрол на възпалението
- кортикостероиди, включително преднизон, за контрол на възпалението и потискане на имунната система
- имуномодулатори, които включват метотрексат, за потискане на имунната система
- биологични терапии, като адалимумаб, за неутрализиране на протеините, които имунната система произвежда
Диетични промени
Лекарят може да предпише диетични промени на човек с болест на Crohn. Тези промени могат да включват:
- избягване на храни с високо съдържание на фибри
- пиене на повече вода
- избягване на газирани напитки
- ядене на по-малки хранения
Прочетете за някои страхотни съвети за закуски и рецепти за болестта на Crohn тук.
Хирургия
Някои хора с болестта на Crohn може да се наложи операция в даден момент. Хирургията не лекува болестта на Crohn, но може да помогне за лечение на усложнения, които могат да включват кървене, фистули и чревни запушвания.
Ако заболяването е тежко или има усложнения, лекарят може да реши да отстрани част от тънките черва, дебелото черво или ректума хирургично.
Прочетете повече за операцията на болестта на Crohn тук.
Тестове за наблюдение на Crohn’s
След като човек получи диагноза болест на Crohn и започне лечението си, редовното наблюдение и проследяването са от решаващо значение.
Човек вероятно ще се нуждае от периодични изследвания на кръвта, включително тестове, които проверяват за инфекция, възпаление, чернодробни ензими и електролитен статус.
Хората с болестта на Crohn имат повишен риск от рак на дебелото черво. Следователно лекарите ще извършват редовно прегледи за колоноскопия. По време на колоноскопия лекарят ще извърши биопсия, като вземе проби от тъкан, за да провери за дисплазия или рак.
Лекарят може също да използва хромендоскопия по време на колоноскопия. Хромендоскопията включва пръскане на течно синьо багрило върху повърхността на дебелото черво. Колекциите от синята боя помагат на лекаря да идентифицира потенциалните предракови области в червата.
Хората с болестта на Crohn могат да имат повишен риск от други видове рак и инфекция в резултат на приема на имуносупресори, които са лекарства, които намаляват активността на имунната система. Следователно е важно тези индивиди да бъдат в крак с прегледите и имунизациите за рак.
Кога да посетите лекар
Следните симптоми са често срещани сред хората с болестта на Crohn:
- продължаваща диария
- спазми в корема
- спешна нужда от използване на банята
- кървави изпражнения
- редуващи се запек и диария
Тези симптоми се появяват поради възпалението, което причинява болестта на Crohn. Лесно е обаче да объркате тези симптоми с тези на други състояния.
Научете повече за разликите между симптомите на болестта на Crohn и разстроен стомах.
Ако тези симптоми са постоянни, човек трябва да посети лекаря си за оценка.
Болестта на Crohn може също да причини симптоми, които се появяват извън стомашно-чревния тракт. Тези симптоми включват:
- болка в ставите или подуване
- кожни обриви и рани в устата
- висока температура
- загуба на апетит
- болка в очите или зачервяване
- нощно изпотяване
- умора
- камъни в бъбреците
- чернодробно заболяване
- недохранване
Обобщение
Болестта на Crohn е хронично възпалително заболяване на червата, което причинява коремни спазми, диария и GI кървене.
Лекарите диагностицират болестта на Crohn, като извършват няколко различни теста, които могат да включват изследване на кръв, изследване на изпражнения, образна диагностика и ендоскопия.
Хората с болестта на Crohn се нуждаят от редовно медицинско проследяване, за да наблюдават ефективността на техния план за лечение.
Всеки, който е загрижен за болестта на Crohn, трябва да говори със своя лекар.
