Как астмата влияе на бременността?
Астмата може да повлияе на бременността, когато жената не получи правилното лечение. Повечето лечения на астма са безопасни за употреба по време на бременност.
Астмата е дългосрочно белодробно състояние, което може да се управлява добре с правилното лечение.
Рискът от усложнения при бременност е нисък, когато астмата е добре контролирана, но в противен случай астмата може да увеличи риска от определени проблеми.
Тази статия изследва ефектите, усложненията и безопасното лечение на астма по време на бременност.
Как астмата влияе на бременността?
Астмата е най-често срещаното хронично заболяване, което засяга бременните жени. Въпреки това, добре управляваната астма не е проблем по време на бременност.
Ако една жена контролира симптомите на астма с ефективно лечение, е малко вероятно те да причинят усложнения при бременност.
Важно е да се отбележи, че симптомите на астма се появяват при до 45 процента от бременните жени с това състояние. Ако астмата е тежка или не се лекува ефективно, симптомите по време на бременност могат да увеличат риска от усложнения.
Според медицински преглед от 2013 г., жените с лека астма е малко вероятно да получат по-тежки симптоми по време на бременност. Жените с умерена до тежка астма могат да открият, че бременността влошава симптомите им.
Ако симптомите се влошат, това е най-вероятно да се случи в края на втория триместър. Обострянията на симптомите се появяват рядко по време на късна бременност и раждане.
Спирането или намаляването на приема на лекарства по време на бременност може да влоши симптомите при жените с всякакъв вид астма.
Възможни усложнения
Ако астмата на човек не е добре контролирана по време на бременност, той има повишен риск от прееклампсия.
Прееклампсията може да навреди на жената и плода. Смята се, че ще се появи при поне 5–8 процента от всички бременности, състоянието може да прогресира бързо без лечение.
Симптомите на прееклампсия включват:
- високо кръвно налягане
- протеин в урината
- подуване
- внезапно наддаване на тегло
- главоболие
- болка в корема
- гадене и повръщане
- промени в зрението
Ранната диагностика и лечение е важно. Без лечение прееклампсията може да бъде животозастрашаваща за жената и бъдещото бебе. С правилното лечение обаче повечето жени се възстановяват напълно.
Прееклампсията може да увеличи риска детето да развие астма, заедно с екзема и алергии.
Други потенциални усложнения на лошо контролирана астма по време на бременност включват:
- ограничен растеж
- ниско тегло при раждане
- преждевременно раждане
Жената може да се нуждае и от цезарово сечение.
Усложненията са резултат от това, че бебето не получава достатъчно кислород в утробата. Това може да се случи, когато симптомите на астма редовно възпрепятстват дишането на жената.
Жените, които изпитват пристъпи на астма по време на бременност, са по-склонни да имат бебета с ниско тегло при раждане, отколкото жени, чиито симптоми на астма остават стабилни. Преждевременното раждане и ниското тегло при раждане могат да доведат до други здравословни проблеми в детството.
Безопасно лечение на астма по време на бременност
Важно е да продължите лечението на астма по време на бременност.
Авторите на преглед от 2013 г. отбелязват, че стандартните терапии за астма обикновено се считат за нискорискови при бременност.
Въпреки това, лекарите смятат, че някои лекарства за астма са по-безопасни от други. Предпочитаните лечения по време на бременност включват:
- инхалационни кортикостероиди
- бета-агонист с кратко действие или SABA, инхалатори
Лекарите могат да избягват да предписват някои лекарства за астма на бременни жени, освен ако не са необходими за контролиране на симптомите. Те включват:
- натриев кромогликат
- антагонисти на левкотриеновите рецептори или LRTA
- теофилин
Много лекари са съгласни, че най-безопасният вариант е бременните жени с астма да приемат лекарства и да избягват обостряния, които могат да доведат до усложнения.
Някои лекари използват алергични снимки, за да намалят причинените от алергени астма. Ако жената вече ги получава редовно, е безопасно да продължи да го прави, докато е бременна. Не е добра идея обаче да се започват по време на бременност, тъй като съществува риск от анафилактичен шок.
Всеки, който се тревожи за безопасността при лечение на астма по време на бременност, трябва да говори с лекар.
Предотвратяване на усложнения
Целта на лечението на астма по време на бременност е да се избегнат обостряния. Това помага да се гарантира, че плодът получава стабилно снабдяване с кислород, намалявайки вероятността от усложнения.
Лекарят ще засили лечението според тежестта на симптомите на жената, след което ще намали лекарствата, след като симптомите бъдат под контрол.
Лекарят ще наблюдава белите дробове на жената и ще коригира съответно плана за лечение. Те могат също да извършат ултразвук, за да проверят развитието на бебето.
Стратегиите за предотвратяване на астматични усложнения по време на бременност включват:
- редовно посещение на лекар
- прием на лекарства, както е предписано
- получаване на грип, тъй като грипът може да предизвика обостряне на астма
- избягване на причини за астма, включително отказване от тютюнопушенето
- намаляване на стреса, например чрез йога, внимателност или медитация
- ядене на малки хранения и не легнало веднага след това, за да се намали рискът от киселини, които могат да влошат симптомите на астма
- разпознаване на ранни признаци на обостряне и посещение на лекар, когато това се случи
Outlook
По време на бременност астмата, която не се управлява добре, може да причини здравословни усложнения за жената и бебето. Прееклампсията, ограничен растеж, ниско тегло при раждане, преждевременно раждане и необходимостта от раждане със секцио стават все по-вероятни.
Следването на план за лечение е най-добрият начин за управление на симптомите на астма.
Добре контролираната астма не увеличава риска от усложнения и много жени с астма имат здравословна бременност.
