Как депресията засяга хората със сърдечно-съдови заболявания?
Две нови проучвания подчертават отрицателното въздействие на депресията върху здравните резултати и свързаното със здравето качество на живот на хората със сърдечно-съдови заболявания.
Все по-голям брой проучвания посочват тясна връзка между депресията и риска от сърдечни заболявания.
Едно такова проучване съобщава по-рано тази година, че депресията повишава риска от абнормен сърдечен ритъм с почти една трета, а други изследвания посочват, че наличието на депресия и сърдечни заболявания може да повиши риска от преждевременна смърт два пъти.
Връзката между депресията и здравето на сърцето, макар и много силна, също е сложна; причинно-следствената връзка зад нея остава неизвестна.
Д-р Виктор Окунринтеми - водещият автор на двете нови изследвания и научен сътрудник в Baptist Health South Florida в Корал Гейбълс, Флорида - коментира тази сложна динамика между двете условия.
Той казва: „Въпреки че не знаем кое е на първо място - депресия или сърдечно-съдови заболявания - консенсусът е, че депресията е рисков маркер за сърдечно-съдови заболявания, което означава, че ако имате сърдечно-съдови заболявания, има по-голяма вероятност и вие да имате депресия , в сравнение с риска в общата популация. "
В опит да хвърли малко светлина върху този феномен, д-р Окунринтеми и колегите му проведоха две проучвания, констатациите от които бяха представени на научните сесии на Американската асоциация за сърдечни изследвания за качество и резултати 2018, в Арлингтън, Вирджиния.
Недиагностицирана депресия най-вредно
Изследователите проучиха здравния опит, разходите за здравеопазване и използването на ресурси при хора със сърдечни заболявания - всички от които бяха диагностицирани с депресия - и ги сравниха с тези, които не са получили такава диагноза.
Групата без диагноза беше разделена допълнително на хора, които бяха изложени на висок риск и тези, които бяха изложени на нисък риск от депресия, съответно, като се използваха отговорите на участниците във въпросник за психичното здраве.
Д-р Окунринтеми обобщава констатациите, като казва, „[T] маркучът, който не е бил в депресия и въпреки това е имал по-висок риск от депресия, е имал по-лоши здравни преживявания, по-широко използване на спешното отделение, по-лошо възприятие за здравословното им състояние и по-ниско здравословно състояние -свързано качество на живот от тези, които всъщност са имали депресия. "
„Това може да се дължи на факта, че хората с висок риск от депресия просто все още не са диагностицирани и лекувани от депресия“, добавя водещият изследовател.
Сравнението също така разкри, че хората със сърдечни заболявания, които са били предразположени към депресия, са похарчили повече пари за здравни услуги и продукти, отколкото хората с нисък риск.
Хората с висок риск от депресия са над два пъти по-склонни да бъдат приети в болницата и да използват спешното отделение, както и повече от пет пъти по-вероятно да се възприемат като хора с лошо здраве от тези в групата с нисък риск.
Освен това тези с висок риск от депресия са имали по-ниско качество на живот, свързано със здравето, и са много по-склонни да бъдат недоволни от здравеопазването си.
Необходим е „скрининг за агресивна депресия“
Второто проучване се фокусира върху използването на здравни ресурси и разходите за здравеопазване.
Изследването установи, че тези, които са претърпели инфаркт плюс депресия, имат 54 процента по-голям шанс да бъдат хоспитализирани и те са с 43 процента по-склонни да използват спешното отделение.
Средно тези хора също харчат почти 4300 долара повече за здравеопазване на година, отколкото тези без депресия.
Изследователите подчертават важността на своите открития за хора със сърдечно-съдови заболявания.
„Депресията и инфарктът често съжителстват, което е свързано с по-лоши здравни преживявания за тези пациенти [...] Като мярка за подобряване на качеството за повишаване на ефективността на здравеопазването, препоръчваме по-агресивен скрининг за депресия при последващи посещения за пациенти с инфаркт.“
Д-р Виктор Окунринтеми
