Как псориатичният артрит засяга гръбначния стълб?
Псориатичният артрит има тенденция да се развива в големите стави, особено в ръцете и краката. Той обаче може да повлияе и на гръбначния стълб, причинявайки болка в областта на гърба и таза.
Псориатичният артрит е най-често при хора с псориазис или лица с фамилна анамнеза за заболяването. Около 30 процента от хората с псориазис развиват този тип артрит.
Когато псориатичният артрит засяга гръбначния стълб, лекарите го наричат аксиален артрит, което означава, че засяга гръбначния стълб, раменете или бедрата.
Аксиален артрит се среща при до 50 процента от хората с псориатичен артрит. Ако този вид артрит засяга гръбначния стълб, той често засяга и крайниците.
Как псориатичният артрит засяга гръбначния стълб?
Около 30 процента от хората с псориазис развиват псориатичен артрит.
Псориатичният артрит може да причини болка и възпаление във всяка част на гръбначния стълб. С течение на времето човек може да развие следните усложнения:
- Псориатичен спондилит: Това включва възпаление в ставите между прешлените, които са малките кости, които образуват гръбначния стълб.
- Сакроилеит: Това включва възпаление на ставите между гръбначния стълб и таза.
Ставите между прешлените в гръбначния стълб подобряват подвижността и движението. Псориатичният артрит може да причини възпаление във всяка или всички от тези стави и човек ще почувства болка и скованост, когато възникне възпалението.
При човек с псориатичен артрит болката в долната част на гърба може да показва подуване на ставите между прешлените.
Псориатичен артрит срещу анкилозиращ спондилит
Може да е трудно за лекар да определи дали човек има псориатичен артрит в гръбначния стълб или анкилозиращ спондилит. И двете състояния причиняват болка и скованост в гръбначните стави.
Анкилозиращият спондилит е форма на артрит, която засяга главно гръбначния стълб, но може да се развие и в други стави. Той причинява възпаление и силен дискомфорт. В сериозни случаи се образуват нови костни вещества, които сливат костите в гръбначния стълб и значително ограничават подвижността.
За да се осигури правилна диагноза на псориатичен артрит или анкилозиращ спондилит, човек трябва да посети ревматолог. Те ще оценят симптомите на човека и ще вземат предвид фамилната анамнеза и резултатите от изображенията и кръвните тестове при поставяне на диагноза.
Симптоми на псориатичен артрит в гръбначния стълб
Псориатичният артрит в гръбначния стълб може да се развие и в други области, като ръцете и краката. Симптомите могат да варират от леки до тежки.
Човек с този вид артрит в гръбначния стълб може да изпита всякаква комбинация от следните симптоми:
- болки в гърба, които нарушават съня
- болка, която се подобрява при упражнения и по-лоша при почивка
- болка без известна причина
- болка в ханша или задните части
- кожни проблеми, включително люспести плаки, които може да са сърбящи
- намален обхват на движение в засегнатите стави
- обща умора
- скованост на ставите, която може да продължи повече от 30 минути, след почивка или сутрин
Симптомите на псориатичния артрит могат да се влошат, след това да намалят или да изчезнат за известно време. Много хора наричат период на влошени симптоми като обостряне.
Лечения
План за лечение на псориатичен артрит в гръбначния стълб може да включва комбинация от следното:
- биологични лекарства, които са насочени към определени части на имунната система за предотвратяване на възпаление
- системни лекарства, които работят в тялото, за да потиснат имунната система, да намалят възпалението или и двете
- нестероидни противовъзпалителни лекарства или НСПВС
- лекарства за облекчаване на болката
- кортикостероидни инжекции, които могат да намалят възпалението и подуването
- физическа терапия за запазване на гъвкавостта в гръбначния стълб
Упражнения и разтягания за гръбначния стълб
Физическата терапия и упражненията могат да помогнат на човек с псориатичен артрит да поддържа или да си възвърне подвижността и гъвкавостта.
Настоящите насоки препоръчват упражнения с ниско въздействие за хора с псориатичен артрит, като тай чи, йога или плуване.
Физиотерапевтът може да съветва хората за най-добрите упражнения.
Някои хора се възползват от правенето на гръбначни обрати в седнало положение по няколко пъти на ден, за да помогнат с мобилността. За да направите това разтягане:
- седнете на стол с изправен гръб и стъпала на пода
- извийте торса си бавно на една страна и го задръжте за ритъм
- повторете това, усуквайки се от другата страна
Хората с псориатичен артрит също трябва да се упражняват редовно.
Сърдечно-съдовите упражнения, по-специално, могат да помогнат за достигане или поддържане на здравословно тегло, което ще намали артритните симптоми.
Някои добри възможности за човек с псориатичен артрит включват:
- ходене
- плуване
- Колоездене
Човек може да се занимава с всякакъв вид спорт или упражнения, които са му удобни, но се консултирайте с лекар, преди да участвате в контактни спортове или тежки упражнения.
Усложнения и странични ефекти
Ако човек не получи правилното лечение, псориатичният артрит може да причини трайно увреждане на ставите, което може да доведе до промени във формата на ставите. Лечението може да предотврати или забави прогресирането на състоянието.
Псориатичният артрит също увеличава риска от развитие на други състояния, включително:
- възпалително заболяване на червата
- сърдечно заболяване
- проблеми с очите, като конюнктивит и увеит
Outlook
Няма лечение за псориатичен артрит. Ефективното лечение обаче може да предотврати или забави прогресирането на състоянието.
Лечението на псориатичен артрит може да варира в зависимост от засегнатата част на тялото.
Консултирайте се с физиотерапевт относно упражнения, които могат да поддържат и подобрят гъвкавостта в гръбначния стълб.
Получаването на диагноза и лечение навреме може да предотврати увреждане на ставите в гръбначния стълб и други части на тялото.
