Как чревните бактерии могат да помогнат за откриване и справяне с чернодробни заболявания

Безалкохолната мастна чернодробна болест често няма симптоми в ранните етапи, така че може да остане неоткрита, докато стане много по-трудна за лечение или управление. Но съединение, освободено от нашите чревни бактерии, може да помогне за ранната диагностика, казват изследователите.

Изследователите намират нов биомаркер за мастна чернодробна болест и предполагат, че чревните бактерии може да са ключът към предотвратяването на това състояние.

При неалкохолна мастна чернодробна болест (NAFLD) излишните мазнини се натрупват в черния дроб, като по този начин инхибират нормалното му функциониране.

Някои хора са изложени на по-голям риск от развитие на това състояние и това включва тези със затлъстяване, високо кръвно налягане и диабет тип 2.

Трудно е да се диагностицира NAFLD в ранните му етапи, тъй като първоначално не показва много показателни симптоми.

Това може да означава, че състоянието може да остане „скрито“, докато достигне по-напреднал стадий, причинявайки увреждане на черния дроб.

Поради тази причина изследователите търсят начини за откриване на чернодробно заболяване, тъй като то започва да се развива, за да може да се реши възможно най-скоро.

Сега специалисти от Великобритания, Италия, Испания и Франция казват, че е възможно да се открие NAFLD рано, като се разгледат определени биомаркери на червата.

„Открихме вълнуващи връзки между състава на микробиотата в червата, затлъстяването на черния дроб и метаболизма на въглехидратите“, обяснява проф. Хосе Мануел Фернандес-Реал от Университета в Жирона, Испания.

„Това допринася“, добавя той, „за по-доброто разбиране [на] защо 30% от [хората] с масивно затлъстяване не развиват мастен черен дроб въпреки драстично увеличената мастна маса.“

Констатациите на екипа са публикувани в списанието Природна медицина.

Нов биомаркер за мастен черен дроб

Изследователите са анализирали съответните медицински данни на 100 жени, които са имали диагноза затлъстяване - но са били свободни от диабет - и които също са имали NAFLD.

По-конкретно, екипът разгледа поредица от проби, събрани от участниците, включително проби от кръв, урина, изпражнения и чернодробни биопсии.

Те сравняват тези данни с набори от съответни данни, събрани от здрави индивиди, за да идентифицират някакви показателни разлики между двата набора.

Подробен анализ разкри, че повишените нива на съединение, наречено фенилоцетна киселина (PAA), което се отделя от определени чревни бактерии, е свързано с натрупването на излишни мазнини в черния дроб и ранното начало на NAFLD.

Това означава, че PAA може да се разглежда като биомаркер на NAFLD и следователно диагностицирането на това състояние ще бъде само един прост кръвен тест.

„Чрез тази работа може да сме открили биомаркер за самата болест“, отбелязва ръководителят на изследването д-р Лесли Хойлс от Imperial College London в Обединеното кралство. „Като цяло това показва, че микробиомът определено оказва влияние върху нашето здраве.“

Но учените също така откриха, че NAFLD е свързана с определени промени в състава на чревния микробиом.

Случай на „пиле и яйце?“

Интересното е, че изследователите видяха, че с напредването на NAFLD броят на гените, кодирани от чревни бактерии, постепенно намалява, което предполага, че микробиомът става по-беден и по-малко разнообразен в своя микробен състав.

Вече знаем, че броят на активните гени, кодирани от чревни бактерии, е приблизително 500 пъти по-голям от броя на гените, открити в човешката ДНК, но как това може да повлияе на цялостното ни здраве и биологично функциониране все още крие много загадки.

И все пак учените вярват, че по-малко разнообразният чревен микробиом може да е индикатор за по-лошо здраве - хората с метаболитни заболявания например имат по-малко активни гени, кодирани от чревни бактерии.

И сега, изследователите, участващи в настоящото проучване, са наблюдавали подобна връзка в случай на мастна чернодробна болест, отбелязвайки, че по-малко разнообразен чревен микробиом е свързан със симптоми на метаболитни проблеми. Това включва възпаление на черния дроб и неотзивчивост към инсулина, хормона, който е ключов за регулирането на нивата на кръвната захар.

Разглеждайки други проучвания, включващи животински модели, изследователите установяват, че увеличаването на нивата на PAA при здрави мишки причинява натрупване на мазнини в черния дроб на гризачите.

Освен това, извършването на фекални трансплантации с проби, взети от пациенти с NAFLD на мишки, чиито чревни микробиоми са били изтрити с антибиотици, също води до затлъстяване на черния дроб при гризачите.

Всички тези доказателства сочат към силна връзка между по-лош чревен микробиом с модифицирана бактериална популация и развитието на NAFLD. Но въпреки това не е ясно дали промените в чревните бактерии причиняват болестта или обратно.

„Научната литература показва, че микробиомът се променя при редица заболявания. Но това може да е случай на „пиле и яйце“ и не е задължително да е причина и следствие. “

Д-р Лесли Хойлс

По-прости методи за скрининг на хоризонта

И все пак изследователите, участващи в настоящото проучване, са развълнувани от своите открития и до какви нови възможности могат да доведат по отношение на диагностичните процедури.

Както обяснява старшият автор д-р Марк-Емануел Дюма, „концепцията, че можем да използваме химични сигнали, произведени от нашите чревни бактерии, за да открием болести, е вълнуваща.“

„Това отваря възможността [един] прост скринингов тест в [...] клиника един ден да бъде използван за откриване на ранните признаци на заболяването“, добавя той.

Той предупреждава обаче, че „този вид тестове може да са все още на няколко години от клиниката“.

Следващата стъпка оттук, обяснява старшият автор, ще бъде да усъвършенстваме нашето разбиране за PAA и как той може да се използва като диагностичен инструмент за мастна чернодробна болест. Той също така се надява, че в бъдеще може да успеем да предотвратим развитието на NAFLD, като насочим чревния микробиом.

„Сега трябва да проучим тази връзка по-нататък и да видим дали съединения като PAA наистина могат да бъдат използвани за идентифициране на пациенти в риск и дори предсказване на хода на заболяването“, отбеляза д-р Дюма.

„Добрата новина е, че като манипулираме чревните бактерии, може да успеем да предотвратим мастна чернодробна болест и нейните дългосрочни кардиометаболитни усложнения“, заключава той.

none:  грип - настинка - сарс сухота в очите душевно здраве