Как да разберете дали имате бедрена херния
Бедрената херния се появява, когато тъканите изтласкват слабо място в мускулната стена на слабините или вътрешната част на бедрото. Честите причини включват наднормено тегло и преумора, докато кашляте, спортувате или изхождате изпражненията.
Симптомите на бедрената херния включват бучка в слабините или вътрешната част на бедрото и дискомфорт в слабините. Това може да причини болка в стомаха и повръщане в тежки случаи.
Бедрените хернии са необичайни, като представляват по-малко от 5 процента от всички хернии в слабините. Обикновено е необходим хирургичен ремонт, тъй като бедрените хернии могат да доведат до тежки усложнения.
В тази статия ние обсъждаме причините и симптомите на бедрената херния, как да поставим диагноза, кога да посетим лекар и потенциални възможности за лечение.
Причини
Преместването на тежки предмети и затлъстяването може да доведе до бедрени хернии.
Бедрената херния е резултат от прокарване на вътрешни тъкани през слабо място в мускулната стена, близо до слабините или вътрешната част на бедрото.
Точната причина може да е неизвестна. Понякога могат да се родят хора със структурно слаба мускулна стена в района.
Бедрените хернии също могат да бъдат резултат от напрежение или излишно налягане в областта поради:
- отделяне на урина или изпражнения
- затлъстяване
- повдигане или избутване на тежки предмети
- с постоянна, силна кашлица
- раждане
- с асцит или необичайно натрупване на коремна течност
- получаване на диализа или лечение на бъбречно заболяване
Рискови фактори
Въпреки че пряката причина може да е неизвестна, някои хора са изложени на по-висок риск от други.
Рисковите фактори включват:
- Пол: И двата пола могат да развият феморална херния, но се срещат приблизително 10 пъти по-често при жените. Това е така, защото женският таз е по-широк от мъжкия.
- Възраст: Бедрените хернии са много по-чести при възрастни, отколкото при деца. Ако детето все пак развие такова, това обикновено е резултат от медицинско състояние, като например нарушение на съединителната тъкан.
- Фамилна анамнеза: Хората с близък член на семейството, който има слабинна херния, имат до 8 пъти по-голям риск сами да се развият.
Какви са симптомите?
Най-очевидният симптом е бучка в горната част на вътрешната част на бедрото или слабините. Бучката може да е нежна или болезнена. Понякога може да изглежда, че изчезва, когато човек лежи, и може да се влоши, когато се напряга.
Според изследвания от Северноамерикански вестник за медицински науки, приблизително 60 процента от бедрените хернии се появяват от дясната страна на тялото и 30 процента от лявата страна. Останалите 10 процента засягат и двете страни.
Освен малка издутина, повечето бедрени хернии не причиняват симптоми. Тежките случаи обаче могат да причинят:
- гадене
- стомашни болки
- повръщане
Диагноза
Хората, които подозират, че имат бедрена херния, трябва незабавно да посетят своя лекар. Това е така, защото съществува голям риск от усложнения, които могат да бъдат сериозни.
Между 35 и 40 процента от бедрените хернии не получават диагноза, докато човекът не изпита удушаване на херния или запушване на червата. Изследванията показват, че в тези остри случаи има 10-кратно увеличение на риска от смърт.
Лекарят ще трябва да изследва издутината и да потвърди, че това е херния, преди да препоръча ремонт. Те внимателно ще натиснат областта и могат да наредят образни тестове, за да видят вътрешните тъкани.
Малките хернии, които не причиняват симптоми, може да не изискват операция. Вместо това лекарите могат да ги наблюдават редовно, за да проверят за прогресиране на симптомите и потенциал за усложнения.
Усложнения
Ако бедрената херния се заклещи, запуши или задуши, това може да причини допълнителни симптоми и усложнения. Удушената херния е животозастрашаваща ситуация, която изисква незабавна медицинска помощ.
Вградена бедрена херния
Това се случва, когато херния попадне във феморалния канал и не може да се придвижи обратно в корема.
Запушена бедрена херния
Когато херния и част от червата се заплитат, лекарите я наричат запушена херния. Това може да доведе до болезнена чревна непроходимост.
Удушена бедрена херния
Това усложнение възниква, когато херния пречи на кръвта да достигне до червата. Това е спешна медицинска помощ, която може да бъде фатална без лечение.
Симптомите на това усложнение включват:
- внезапна, влошаваща се болка и изключителна болезненост около херния
- висока температура
- гадене
- ускорен сърдечен ритъм
- зачервяване на кожата около издутината
- повръщане
Без незабавна операция удушената бедрена херния може да причини чревната тъкан да умре и да се разпадне. Това може да доведе до животозастрашаваща инфекция и затова е необходимо незабавно лечение.
Хирургично възстановяване на херния
Поправянето на бедрената херния е процедура за фиксиране на слабата част на мускулната стена. Тази интервенция спира вътрешните тъкани да изтласкат и да причинят подутина. Умерените и тежки хернии обикновено изискват операция.
Има 2 вида операция за възстановяване на бедрената херния. Видът на необходимата операция зависи от размера на хернията, възрастта на човека, общото му здравословно състояние и други фактори.
Хирургичното възстановяване на херния може да бъде:
Отворете
Хората с отворена операция обикновено получават обща анестезия, което означава, че са напълно заспали за операцията. Понякога могат да получат местна упойка, така че областта да е вцепенена, но те са будни за процедурата.
Хирургът ще започне, като направи малък разрез в слабините за достъп до херния. Те ще преместят изпъкналата тъкан обратно в корема, преди да поправят стената на феморалния канал със здрави шевове или парче мрежа.
Лапароскопски
Лекарите извършват тази минимално инвазивна хирургия под обща анестезия. Включва извършването на няколко малки разреза в долната част на корема.
След това хирургът ще постави тънка тръба с малка камера, лапароскоп, в разрезите. Те също така ще вмъкнат хирургически инструменти в останалите разрези, за да преместят тъканта обратно в корема и да възстановят увредения мускул с мрежа.
Лапароскопската хирургия не е подходяща за всички пациенти, например тези с много голяма херния.
Времето за възстановяване обаче обикновено е по-бързо от отворената хирургия. Има и по-малко белези, отколкото при открит ремонт.
Възстановяване
Хората, възстановяващи се след възстановяване на бедрената херния, обикновено могат да се приберат вкъщи същия ден или ден след това.
По време на възстановяването хората обикновено трябва да:
- вземете лекарства за болка, за да облекчите дискомфорта
- ограничават своите дейности и движения за няколко седмици
- яжте здравословна диета, за да предотвратите запек и напрежение
- грижи се за раната
Възстановяването може да отнеме 6 седмици или повече, но повечето хора се връщат към леки дейности след 2 седмици почивка.
Хирургични усложнения и рискове
Операцията за бедрена херния обикновено е безопасна, въпреки че всяка операция носи известно ниво на риск.
Усложненията, макар и необичайни, включват:
- кървене или натъртване на мястото на разреза
- кръвни съсиреци
- затруднено отделяне на урина
- нараняване на вътрешните органи
- увреждане на нервите около разрезите
- странични ефекти от обща анестезия
- белези
- временна слабост на крака
- инфекция на рани
Възрастните възрастни са по-склонни да получат усложнения, отколкото по-младите хора.
Кога да посетите лекар
Хората, които подозират, че имат бедрена херния, трябва да посетят лекаря си за диагностика. Лекарят ще реши дали е необходимо лечение.
Всеки, който има симптоми на удушена херния, трябва незабавно да се обади на спешната служба. Спешната медицинска помощ е от съществено значение и може да бъде животоспасяваща.
След възстановяване на бедрената херния хората трябва да се свържат с лекаря си, ако развият някое от следните:
- подуване на корема
- втрисане
- затруднено или болезнено уриниране
- висока температура, 103 ° по Фаренхайт или по-висока
- интензивна болка, която не отшумява с лекарства
- постоянно или обилно кървене
- зачервяване около мястото на разреза, което се влошава с времето
- тежко гадене или повръщане
- задух
За вкъщи
Феморалната херния е относително необичайна.Рискът от усложнения обаче означава, че хората трябва да посетят лекаря си, ако забележат бучка в горната част на вътрешната част на бедрото или слабините, особено ако се влоши, когато се напрягат.
Поправянето на бедрената херния е относително ясна процедура с малък риск и повечето хора бързо се възстановяват.
