Пробив в безсънието: Учените идентифицират 5 вида
Според скорошно проучване има пет вида безсъние, всеки със своите отличителни черти.
Учени от Холандския институт по неврология са изследвали хиляди хора, които доброволно са се регистрирали в онлайн регистър за съня.
Те стигнаха до заключението, че безсънието има пет подтипа, които се различават по личностни черти, риск от депресия, мозъчна активност и отговор на лечението.
Екипът предполага, че констатациите вероятно ще ускорят изследванията върху безсънието и ще доведат до по-добро, по-персонализирано лечение.
Психиатрията на Lancet списание вече публикува статия за изследването.
„Въпреки че винаги сме смятали безсънието за едно разстройство,“ казва Теса Бланкен от Отдела за сън и познание, „то всъщност представлява пет различни разстройства.“
Тя оприличава напредъка в изследванията за безсъние с този на деменцията, който е разкрил подтипове с подчертани разлики в основните мозъчни механизми.
Изследванията на деменцията напредват много по-бързо, след като учените идентифицират различните му видове, които включват болестта на Алцхаймер, фронталната темпорална деменция и съдовата деменция.
Безсъние и последици
Безсънието е едно от „най-често срещаните оплаквания“, които хората повдигат със своите лекари. Основните симптоми включват недостатъчен и некачествен сън и затруднено падане и заспиване.
Хората с безсъние често изпитват значителен стрес и нарушаване на ежедневното функциониране.
Те рядко се събуждат, чувствайки се освежени и често се чувстват сънливи и уморени през останалата част от деня. Те също могат да се чувстват депресирани, тревожни и раздразнителни.
Състоянието осуетява усилията за добра работа на работа и в училище, тъй като подкопава способността на човек да се съсредоточи, да обърне внимание, да запомни и да се учи.
Острото или краткосрочно безсъние продължава няколко дни или седмици. Това често е резултат от травматични събития или натиск от семейни и работни ситуации. Други хора имат продължителна или хронична форма на безсъние, която продължава месеци и повече.
Докато учените се опитват да изследват мозъчните механизми на безсънието, техните открития са предимно противоречиви.
Съществува подобен модел с ефективността на лечението: той работи за някои, но не и за други.
Бланкен и нейните колеги предполагат, че тази липса на последователност може да се дължи на това, че „подвидовете на това заболяване остават неразпознати“.
5 вида безсъние
И така, изследователите решиха да проучат допълнително с проучване в три части.
Първо, те анализираха резултатите от до 34 различни въпросника, които 4322 доброволци в Холандския регистър на съня са попълнили.
Въпросниците измерваха личностните черти, които учените свързват с разликите в мозъчната функция и структура.
Използвайки метод, наречен „скрит анализ на класа“ върху данните от въпросника, изследователите идентифицират пет вида безсъние, както следва:
- Тип 1 „силно обезпокоен“: Резултати са високи за тревожни личностни черти, като невротизъм и „чувство на неудовлетвореност или напрежение“.
- Тип 2 „умерено затруднено, но чувствително към възнаграждение“: Резултатите показват, че отговорите на „приятни емоции“ са непокътнати.
- Тип 3 „умерено затруднен и нечувствителен към възнагражденията.“
- Тип 4 „леко обезпокоен с висока реактивност“: Симптомите на безсънието варират в зависимост от „околната среда и събитията в живота“.
- Тип 5 „леко обезпокоен с ниска реактивност.“
След това те потвърдиха своите констатации във втората част на проучването, като оцениха „втора, неприпокриваща се кохорта“ от 251 доброволци, които бяха набрани от нови членове на съня.
И накрая, 5 години по-късно, в третата част на изследването, екипът преоценил 215 доброволци от първата проба.
Тези резултати разкриха, че индивидите са запазили предимно своя тип безсъние от 5 години по-рано, „което показва висока стабилност на класификацията“.
Други разлики между видовете безсъние
По-нататъшното изследване разкрива и други измерими разлики в петте вида безсъние.
Например, електроенцефалограмите разкриват отчетливи разлики в мозъчните реакции на външни стимули. Това засилва идеята, че изследванията на мозъка могат да разкрият някои основни механизми.
Изследователите също така установиха, че видовете безсъние, които те идентифицират, се различават в отговорите си на лечение с лекарства и когнитивна поведенческа терапия.
Също така, рискът от развитие на депресия варира значително сред типовете безсъние. Рискът „е бил до пет пъти различен между групите“, отбелязват авторите.
Изследователите вече са започнали да изследват начини за предотвратяване на депресия при хора с тип безсъние, който носи най-голям риск.
Те бяха изненадани, че видовете не се различават по фактори, свързани със симптомите, като затруднено заспиване в сравнение с ранното събуждане.
Те предполагат, че по-ранни проучвания, които са се опитали да идентифицират типовете безсъние, може да са се провалили, тъй като са се фокусирали твърде много върху подобни симптоми.
