Има ли лек за болестта на Crohn?

Понастоящем няма лечение за болестта на Crohn. Лекарите не разбират напълно какво причинява състоянието и това усложнява търсенето на лечение.

Болестта на Crohn е хронично разстройство, което може да причини дразнене и възпаление навсякъде по храносмилателния тракт. Обикновено засяга дебелото черво и тънките черва.

С течение на времето може да доведе до усложнения като фистула или тунел, който преминава през стената на червата в друга тъкан.

В тази статия разглеждаме текущите изследвания за лечение на болестта на Crohn и най-добрите налични възможности за лечение.

Текущи изследвания

Понастоящем учените проучват много различни възможности, за да се опитат да намерят лечение на болестта на Crohn. Първата стъпка обикновено е да разберете защо се случва дадено заболяване. След това изследователите могат да насочат причината. Ето някои неща, които те проучват:

MAP бактерии

Една теория за причината за болестта на Crohn е свързана Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP), вид бактерии. Той причинява заболяване с подобни симптоми, известно като болест на Джон, при много животни.

Макар и да не са идентични, двете заболявания имат някои прилики по отношение на симптомите, кога започват и как влияят на тялото.

Освен това учените са открили следи от MAP при редица хора с Crohn’s. Учените обаче не са потвърдили връзка. Например, бактериите не присъстват при всички с Crohn’s и някои хора имат бактериите без болестта.

Независимо от това, ако изследователите могат да установят връзка, намирането на начин да победят MAP бактериите един ден може да доведе до излекуване.

Чревният микробиом

Друга теория се фокусира върху чревния микробиом. Това е сложна общност от милиони бактерии, присъстващи в тялото. Бактериите играят съществена роля за поддържане на здравето на червата.

Една теория е, че промените в баланса на тези видове бактерии могат да повлияят на здравето на червата, включително риска от болестта на Crohn.

Учените се опитват да открият кои микробни агенти, ако има такива, биха могли да увеличат риска и кои биха могли да формират основата на лечението.

Могат ли пробиотиците да помогнат за справяне с болестта на Crohn? Разберете тук.

Възпаление

Хроничното възпаление е ключов аспект на болестта на Crohn. Възпалението възниква в резултат на имунен отговор.

Изследователите разглеждат начините, по които се развива възпалението в тялото, и намират нови техники за противодействие. Някои от техните открития изглеждат полезни за хората с болестта на Crohn.

Моноклоналните антитела, имуномодулаторите и биологичните препарати имат за цел да променят или начина на работа на имунната система, или начина, по който тялото реагира, когато възникне имунен отговор.

Други области на изследване

Други области на изследване включват:

Генетика

Учените се опитват да идентифицират генетичен компонент на възпалителното заболяване на червата (IBD), категория, която включва болестта на Crohn, за да проверят дали това може да доведе до излекуване. Шансът да има IBD, ако го има близък роднина, изглежда между 1,5% и 28%, което предполага, че някои хора се раждат с генетични характеристики, които ги правят по-податливи на Crohn’s.

Изследователите вече са свързали над 200 гена с IBD. Научаването на повече за това как тази работа може един ден да доведе до лечение.

Фактори на околната среда

Възможните задействащи фактори включват излагане на вируси, тютюнопушене, диета, замърсители и психически стрес. Тези тригери могат да причинят възпаление при много хора, но не всеки развива Крон.

Възможно е някои хора да имат специфични генетични фактори, които карат техния имунен отговор да продължи твърде дълго след излагане. Тяхното тяло не може да „изключи“ имунния си отговор след настъпване на излагане.

Нови медицински подходи

Възможните опции включват имплантируеми устройства, регенеративна медицина и технология на стволови клетки.

Възможности за лечение

Поставянето на ранна диагноза може да увеличи шансовете за управление на болестта на Crohn и предотвратяване на усложнения. С течение на времето постоянното възпаление, което се случва, ще причини белези на стените на червата. Това може да направи усложненията по-вероятни и да намали ефективността на лекарствата.

Цели на лечението

Лечението на болестта на Crohn се фокусира върху:

  • предотвратяване на изригвания
  • управление на симптомите
  • подобряване качеството на живот на индивида
  • предотвратяване на усложнения

Когато човек има болест на Crohn, той може да няма симптоми през цялото време. Симптомите ще се влошат по време на обостряне и след това ще изчезнат или ще бъдат по-малко тежки по време на ремисия.

Лечението има за цел да облекчи симптомите и да постигне и поддържа ремисия възможно най-дълго. Ремисията осигурява облекчение на симптомите и дава време на стените на червата да се излекуват.

Лекарства

Лекарствата за лечение на болестта на Crohn включват следното, самостоятелно или в комбинация:

  • Аминосалицилатите, като сулфасалазин и месаламин, са противовъзпалителни лекарства. Те могат да помогнат за лечение на леки до умерени симптоми.
  • Кортикостероидите, като преднизон, могат да помогнат за справяне с възпалението. Те обаче могат да имат сериозни неблагоприятни ефекти и са подходящи само за краткосрочна употреба.
  • Имуномодулаторите, като циклоспорин А и азатиоприн, помагат за поддържане на ремисия, като променят начина на работа на имунната система.
  • Биологичните лекарства са насочени към специфични характеристики на имунната система, за да блокират имунния отговор. Примерите включват инфликсимаб (Remicade) и адалимумаб (Humira).

Някои от тези лекарства са за дългосрочна употреба, за да помогнат за поддържане на ремисия. Други помагат за справяне с остри симптоми.

Антибиотиците не могат да излекуват или лекуват болестта на Crohn, но лекарят може да ги използва за лечение на абсцес или друга бактериална инфекция.

Ако симптомите станат тежки, може да се наложи човек да си почине в червата за няколко дни. Може да се наложи да следват течна диета или да получават хранителни вещества през сонда или интравенозно.

Хирургия

Лекарите могат да препоръчат хирургично отстраняване на увредените части на червата, ако се появят сериозни усложнения, като запушвания или пукнатини. Може да се наложи и операция, когато лекарствата вече не са ефективни.

Според фондацията на Crohn’s & Colitis, около 70% от хората с болестта на Crohn се нуждаят от операция в даден момент. Рецидивите са чести, засягащи до 60% от хората в рамките на 10 години след операцията.

Съвети за начина на живот

Някои съвети за начина на живот и диета могат да помогнат за справяне със симптомите.

Диета

Хранителният избор няма да излекува болестта на Crohn, но може да помогне за справяне или предотвратяване на симптомите и да предотврати хранителни дефицити.

Американската колегия по гастроентерология (ACOG) препоръчва следното:

  • хранене на хранителна диета
  • пиене на много течности
  • избягване на газирани напитки
  • избягване или ограничаване на храни с високо съдържание на фибри, като пуканки и зеленчукови кожи
  • избягване на бързи храни и пържени или мазни храни
  • прием на добавки, ако лекар ги препоръча

Някои хора с болестта на Crohn намират за полезно да ограничат приема на млечни продукти, особено ако имат непоносимост към лактоза.

Тук научете повече за храните, които трябва да ядете и избягвайте с болестта на Crohn.

Управление на стреса

Хората с Crohn’s могат да имат по-висок риск от тревожност и депресия. От своя страна стресът може да влоши симптомите.

Намаляването на нивата на стрес може да помогне за намаляване на честотата на обостряния. Начините за това включват:

  • прогресивна мускулна релаксация
  • диафрагмално дишане
  • йога
  • тай чи
  • медитация
  • биологична обратна връзка
  • когнитивна поведенческа терапия
  • леки аеробни упражнения, като плуване
  • участие в хоби
  • поддържане на контакт с приятели и семейство
  • попитайте лекар за когнитивна поведенческа терапия или консултиране

Други съвети

Някои хора опитват акупунктура, рибено масло и хранителни добавки, но няма достатъчно доказателства, които да потвърдят, че са ефективни.

Отказът от тютюнопушене може да помогне, тъй като употребата на тютюн изглежда е рисков фактор, който може да влоши симптомите.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен и напроксен, могат да влошат симптомите при някои хора.

Outlook

Болестта на Crohn е хронично състояние. Лечението може да помогне за справяне със симптомите, но няма лечение.

Учените все още разследват защо се случва болестта на Crohn. Ако успеят да идентифицират причина, може да успеят да разработят лекарство.

Наличието на система за поддръжка, която разбира опита от наличието на Crohn’s, е важно. IBD Healthline е безплатно приложение за хора с диагноза на Crohn’s. Приложението е достъпно в AppStore и Google Play. Изтеглете го тук: https://go.onelink.me/LOC7/ff58fe2c.

none:  генетика фармацевтична индустрия - биотехнологична индустрия клинични изпитвания - опити с лекарства