Има ли връзка между ADHD и депресията?

Разстройството с хиперактивност с дефицит на вниманието или ADHD включва невнимание, хиперактивност, импулсивност или комбинация от тях. Трудностите, които създава, могат да доведат до стрес и това да доведе до депресия.

Хората обикновено получават диагноза ADHD в детска възраст, но понякога лекарят не я диагностицира до зряла възраст.

ADHD засяга способността на човек да обръща внимание и може да доведе до хиперактивност и импулсивни действия. Може да е трудно за човека да се съсредоточи на работа или в училище. Това може да доведе до допълнителни усложнения, като изоставане, трудности във връзките и социален остракизъм.

Депресията е често срещано, но сериозно разстройство на настроението, което засяга чувствата, мисленето и действията на човека. Това може да причини силно чувство на тъга, самота и липса на интерес към жизнените дейности.

Хората с ADHD може да са по-склонни от други да развият депресия и тревожност. Една от причините, поради които е важно да се търси лечение за ADHD, е, че лечението може да помогне за намаляване на риска от усложнения, като депресия.

ADHD и депресия връзки

Депресията и тревожността може да са по-чести сред хората с ADHD, вероятно поради предизвикателствата, пред които са изправени.

Хората с ADHD могат да имат по-голяма вероятност от други да имат друг тип тревожност или психично състояние, като депресия.

Хората с ADHD имат по-висок риск от депресия поради стреса, който той причинява, и предизвикателствата, пред които са изправени.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) цитират данни, които предполагат, че около 5 процента от децата в САЩ имат ADHD, но те добавят, че броят им може да е по-голям. Понастоящем около 6,1 милиона деца са имали диагноза ADHD.

Проучване, публикувано през 2015 г., установи, че сред 135 деца в Шанхай, Китай, с диагноза ADHD, 42% също са имали тревожно разстройство, а 33% са имали депресивно разстройство. Изследователите отбелязват, че други проучвания са посочили цифрата между 12 и 50 процента за депресия и 13–51 процента за тревожност.

Според Американската асоциация за безпокойство и депресия, депресията често засяга възрастни с ADHD. Асоциацията предполага, че около половината от всички деца с ADHD ще продължат да изпитват симптоми в зряла възраст, а половината от всички възрастни с ADHD също имат тревожно разстройство.

Симптоми

Депресията и ADHD могат да имат някои общи симптоми, но по различни причини. И двете могат да включват затруднена концентрация или загуба на мотивация.

Човек с ADHD, който има невнимателни симптоми, може да изглежда с липса на мотивация, тъй като му е трудно да се съсредоточи и да обърне внимание на детайлите. Човек с депресия може да не изпълни задача, защото смята, че няма цел.

Човек с ADHD може също да има проблеми при стартиране на проекти или в крак с работата или обучението.

Може да им е трудно да се организират, така че да загубят представа какво трябва да правят или да оставят проект незавършен, защото се настройват, не слушат или не научават материала.

Човек с депресия може да не може да се фокусира поради разсейване или умора.

Трудностите със съня, промените в настроението и раздразнителността са черти както на ADHD, така и на депресията.

Самонараняване, мисли за самоубийство и ADHD

Преглед на проучвания, публикувани през 2014 г., установява, че хората с ADHD и депресия могат да се самонаранят или да се опитват или да мислят за самоубийство.

Авторите цитират предишни констатации, показващи връзка между ADHD и опитите и завършеното самоубийство при мъже тийнейджъри и млади възрастни и суицидно поведение и идеи за самоубийство при юноши.

Един изследовател е открил, че момичетата с ADHD и тежка депресия са по-склонни да мислят за самоубийство, отколкото момичета само с тежка депресия.

Прегледът също така отбеляза, че може да има връзка между мисленето за самоубийство и употребата на някои лекарства за ADHD. За потвърждаване на това обаче са необходими повече изследвания.

Превенция на самоубийството

  • Ако познавате някого с непосредствен риск от самонараняване, самоубийство или нараняване на друго лице:
  • Обадете се на 911 или на местния номер за спешни случаи.
  • Останете с човека, докато пристигне професионална помощ.
  • Отстранете всички оръжия, лекарства или други потенциално вредни предмети.
  • Слушайте човека без преценка.
  • Ако вие или някой, когото познавате, мислите за самоубийство, горещата линия за превенция може да ви помогне. Националната линия за предотвратяване на самоубийствата е достъпна 24 часа в денонощието на 1-800-273-8255.

Лечение на ADHD и депресия

Лекарствата, които хората използват за ADHD, могат да имат странични ефекти.

Лекарствата могат да влошат симптомите на депресия или да причинят симптоми, които приличат на депресия. Това също може да затрудни диагностицирането на депресия с ADHD.

Това може да затрудни идентифицирането на двете състояния и правилното им лечение. ADHD обаче обикновено е разстройство за цял живот, докато депресията може да дойде и да си отиде.

Всеки, който смята, че лекарствата за ADHD може да доведе до симптоми на депресия, трябва да потърси медицинска помощ.

ADHD и депресия при деца

ADHD може да бъде предизвикателство за деца, които все още се развиват емоционално, психически и физически, отчасти защото може да не разбират какво се случва.

Проблемите с поведението и самочувствието могат да доведат до депресия. Необичайното поведение може да доведе до тормоз и изолация.

Признаците на депресия при деца с ADHD включват:

  • чувствам се много ниско
  • загуба на интерес към любими занимания или оттегляне от семейството и приятелите
  • промени в съня и начина на хранене
  • неуспешни оценки или неизпълнение на домашна работа
  • не посещава училище
  • чувство на безнадеждност, безпомощност или самоубийство

Депресията може да доведе до увеличаване на поведението, свързано с ADHD.

Детето може да започне да:

  • действай повече
  • бъдете особено невнимателни
  • станете изключително смазани и дезорганизирани

Момичетата с ADHD често показват различни симптоми от момчетата. По-вероятно е да имат затруднения с фокусирането и по-рядко да показват признаци на хиперактивност.

Момиче с ADHD и депресия може да стане оттеглено, вместо да играе.

Научете повече за това как ADHD засяга момичетата в нашата специална статия тук.

Симптомите на ADHD и биполярно разстройство също могат да се припокриват.

Въпреки че не е много често, някои деца с диагноза ADHD всъщност могат да имат биполярно разстройство. В зависимост от вида на биполярното разстройство, което имат, промените в настроението могат да доведат до времена на депресия и времена на еуфория и хиперактивност.

По-големите деца може да поискат да спрат да приемат лекарствата си или да започнат да се самолекуват с наркотици или алкохол. Това може да доведе до допълнителни усложнения.

ADHD и депресия при възрастни

Промяната в моделите на сън може да е признак на депресия при възрастни.

Признаците на депресия при възрастни с ADHD включват:

  • проблеми с концентрацията и поддържането на концентрация
  • прекомерно внимание към една дейност
  • дезорганизираност и забрава
  • импулсивност
  • емоционални затруднения, включително неспособност за управление на емоции като гняв или разочарование
  • хиперактивност или безпокойство

Това също могат да бъдат признаци на ADHD без депресия, така че може да е трудно да се разбере дали човек с ADHD има депресия.

Според едно проучване, голямото депресивно разстройство засяга 18,6% от хората с ADHD, в сравнение със 7,8% от хората без ADHD.

Признаците на депресия при възрастни включват:

  • забележима промяна в апетита или моделите на сън
  • загуба на интерес и удоволствие от дейности, на които са се радвали
  • чувство на безполезност и безнадеждност или вина
  • повтарящи се мисли за смърт или самоубийство
  • физически симптоми като главоболие или стомашни болки

Диагноза

Диагностицирането на ADHD може да бъде трудно, тъй като нито един медицински, физически или генетичен тест не може да го открие. Вместо това лекарите задават въпроси и събират информация.

The Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства 5-то издание (DSM – 5) предлага насоки за диагностициране на ADHD.

Тези насоки се фокусират върху модели на невнимание, хиперактивност и импулсивност.

В детството диагнозата включва документиране на поведението на детето с участието на родители, учители, други училищни служители и специалисти по психично здраве.

За диагностициране на ADHD, детето трябва да покаже поне шест специфични поведения до 12-годишна възраст, според DSM-5 критерии.

При възрастни оценката включва подробен отчет за медицинската и поведенческа история на човека. Възрастните трябва да отговарят на пет или повече от DSM-5 критерии за диагноза ADHD.

Лечение на ADHD и депресия

Лекарят може да предпише лекарства и консултации за ADHD и за ADHD с депресия.

За деца на възраст над 6 години с ADHD изследователите препоръчват поведенческа терапия и лекарства. За тези на възраст под 5 години поведенческата терапия трябва да бъде първата линия на лечение.

Лекарства

Лекарят може да предпише:

  • антидепресанти за лечение на депресия, ако има такава
  • стимулиращи лекарства, като Adderall и Ritalin, за да помогнат за ограничаване на хиперактивността и импулсивността и да дадат възможност на човека да се фокусира по-добре в училище и на работа

Хората могат да реагират по различен начин на лекарствата, така че може да се наложи да опитат няколко комбинации, преди да намерят правилната.

Издръжка на дете

Родителите и болногледачите на деца с ADHD трябва да наблюдават поведенческите промени и да внимават за признаци на депресия или друго поведенческо разстройство или разстройство на настроението.

Възрастните могат да помогнат на детето да прави и следва планове.

Има няколко начина за предлагане на поддръжка:

Комуникацията с класния ръководител на детето дава възможност на родителите и болногледачите да следят напредъка и поведението на детето в класната стая. Учителят и други служители в образователната подкрепа също могат да предложат как родителите могат да помогнат на детето в обучението му.

Структурата и рутината могат да помогнат на детето да развие организационни умения и умения за управление на времето. Полагащите грижи, включително учителите и родителите, могат да работят с детето, за да съставят и следват график и да поставят цели.

Общуването с детето за това как се чувства и какво се случва в живота му ще му помогне да почувства, че не е само. Също така може да помогне на родителите и болногледачите да проследяват загрижеността на детето и да открият ранните признаци на депресия.

Семейното или индивидуалното консултиране може да осигури пространство за децата и техните семейства да изразят чувства и да намерят нови решения на предизвикателствата.

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) може да помогне на индивида да се научи как да управлява своите настроения и нива на стрес. Емоционалният стрес може да доведе до увеличаване на тревожността и депресията.

Спазването на здравословен начин на живот може да помогне за намаляване на симптомите. Това включва питателна храна, достатъчно сън и упражнения.

Outlook

ADHD и депресия понякога могат да се появят заедно.

Подходящата диагностика и лечение обаче могат да помогнат на хората с ADHD да управляват симптомите си и да намалят риска от развитие на депресия.

none:  cjd - vcjd - болест на луда крава ебола епилепсия