Кето диетата може да направи раковата терапия по-ефективна
Ново проучване при мишки установява, че кетогенната или кето диета помага да се премахнат страничните ефекти на ново поколение лекарства против рак.
През последните години учените тестват нов клас лекарства срещу рак.
Те са насочени към специфичен молекулярен път, за който е доказано, че е дефектен при много видове рак.
По-конкретно, тези лекарства са насочени към клетъчен сигнален път, наречен фосфатидилинозитол-3 киназа (PI3K), който се активира от инсулин.
Предишни проучвания показват, че мутациите в тази киназа или ензим присъстват в повечето тумори.
Така че, в опит да инхибират този път, са разработени над 50 лекарства, като няколко клинични изпитвания тестват тяхната ефикасност.
Досега обаче резултатите от тези изпитания са разочароващи; в по-голямата си част ефикасността на лекарствата е незабележима или тяхната токсичност е твърде висока.
Приемът на тези лекарства често води до хипергликемия или необичайно високи нива на кръвната захар. Това се случва, защото инхибирането на пътя води до спадане на инсулина, което увеличава нивата на кръвната захар.
Когато панкреасът не е в състояние да компенсира загубата, произвеждайки повече инсулин, пациентите трябва да спрат да приемат лекарствата. Сега обаче изследователите, ръководени от Бенджамин Д. Хопкинс, постдокторант в Weill Cornell Medicine в Ню Йорк, Ню Йорк, може би са намерили начин да заобиколят този проблем.
„Модерната“ кетогенна диета - диета с високо съдържание на мазнини, но с много ниско съдържание на въглехидрати - може да бъде най-добрият начин да се повиши ефикасността на тези терапии от ново поколение и да се избегнат страничните им ефекти.
Изследователите публикуваха своите открития в списанието Природата.
Инсулинът влияе върху ефикасността на лекарствата против рак
Хопкинс и колеги изследваха ефекта на PI3K-инхибиращо лекарство, наречено бупарлизиб, в миши модел на рак на панкреаса.
Моделът разкрива, че повишаването на нивата на инсулин реактивира пътя PI3K, побеждавайки целта на лекарството против рак.
„Реактивирането на PI3K в тумора прави лекарството относително неефективно“, обяснява авторът на съответното изследване Луис К. Кантли, професор по биология на рака в медицината в Weill Cornell Medicine.
„Повишаването на отскока на инсулина спасява тумора от смърт“, продължава той. Така че, за да се противопоставят на този ефект, изследователите решиха да опитат няколко различни лекарства за контрол на кръвната захар и инсулин. Те лекуваха една група мишки с лекарства за диабет, а друга - с кетогенна диета.
„Истински иновативен подход към рака“
От всички тествани лечения кето диетата се представя най-добре както за поддържане на кръвна захар, така и за инсулин и едновременно инхибиране на сигналите за туморен растеж.
„Кетогенната диета се оказа перфектният подход“, казва Хопкинс. „Намалява запасите от гликоген, така че мишките не могат да отделят глюкоза в отговор на инхибирането на PI3K.“
„Това предполага - продължава той, - че ако можете да блокирате скоковете в глюкозата и последващата обратна връзка с инсулина, можете да направите лекарствата много по-ефективни при контролиране на растежа на рака.“
Съ-старшият автор д-р Сидхарта Мукерджи - доцент по медицина в Колежа на лекарите и хирурзите в Университета Колумбия в Ню Йорк, Ню Йорк - също претегля резултатите.
„Това проучване представлява наистина иновативен подход към рака. От десетилетия се опитваме да променим човешкия метаболизъм, за да направим раковите клетки по-чувствителни към химиотерапия или целеви лекарства. "
Д-р Сидхарта Мукерджи
„Фактът, че самото това лекарство дава вид резистентност - поне при животински модели - е пълна изненада“, добавя той. „Радваме се да изпробваме този подход при хората.“
Авторите обаче предупреждават, че това е комбиниран подход и че кето диетата сама по себе си не помага за инхибиране на рака, но дори може да има обратен ефект.
Някои мишки, хранени с кето диета, без да приемат и PIK3 инхибитори, са имали по-бързо растящи левкемии, съобщават изследователите.
В бъдеще учените желаят да използват комбинираната терапия при клинични изпитвания при хора за лечение на рак на гърдата, рак на ендометриума и рак на кръвта.
„Трябва да се уверим, че няма някаква непредвидена токсичност“, казва проф. Кантли. „При всяко клинично изпитване за лекарство, насочено към ензима PI3K, пациентът трябва да управлява внимателно диетата си.“
