Тестове за чернодробна функция: Какво да знаете
Чернодробните тестове са кръвни тестове, които измерват веществата, които черният дроб произвежда. Лекарите могат да използват тези резултати, за да оценят здравето на черния дроб на човек. Ненормалните резултати могат да показват чернодробно заболяване, дори когато човек няма симптоми.
Черният дроб изпълнява няколко основни функции, които поддържат цялостното здраве и благосъстояние на човека. Той премахва токсините от кръвта, метаболизира мазнините и протеините и регулира съсирването на кръвта.
Вирусните инфекции, лекарствата, генетичните нарушения, тежката консумация на алкохол и затлъстяването могат да причинят възпаление и увреждане на черния дроб. Непрекъснатото увреждане на черния дроб може да доведе до образуването на белези, които могат да прогресират в тежко състояние, наречено цироза.
Чернодробните заболявания причиняват близо 2 милиона смъртни случая в световен мащаб всяка година. Ранният стадий на черния дроб обаче не винаги причинява симптоми.
Продължете да четете тази статия, за да научите повече за чернодробните функционални тестове, включително тяхната употреба и как да тълкувате резултатите.
Какво представлява тестът за чернодробна функция?
Тестове за чернодробна функция или чернодробни панели измерват нивата на протеини, ензими и отпадъчни материали (билирубин) в кръвта на човек.
Лекарите използват тези тестове, когато искат да оценят здравето на черния дроб на човек или да идентифицират причината за увреждане на черния дроб.
Тестовете за чернодробна функция измерват следните съединения:
- Аланин трансаминазата (ALT) е ензим, намиращ се в чернодробните и бъбречните клетки. ALT помага да се създаде енергия за чернодробните клетки. Увредените чернодробни клетки освобождават ALT в кръвта, което може да повиши нивата на ALT в кръвта.
- Аспартат трансаминазата (AST) е ензим в черния дроб и мускулите, който помага за метаболизма на аминокиселините. Подобно на ALT, повишените нива на AST могат да бъдат признак за увреждане на черния дроб или чернодробно заболяване.
- Алкалният фосфат (ALP) е ензим, присъстващ в кръвта. ALP допринася за множество жизненоважни телесни функции, като например доставяне на хранителни вещества в черния дроб, насърчаване на растежа на костите и метаболизиране на мазнини в червата.
- Гама-глутамилтрансферазата (GGT) е ензим, който се среща предимно в черния дроб, но присъства и в бъбреците, панкреаса, жлъчния мехур и далака. По-високи от нормалните концентрации на GGT в кръвта могат да показват свързано с алкохола увреждане на черния дроб. Повишените нива на GGT също могат да увеличат риска от развитие на някои видове рак.
- Билирубинът е отпадъчен продукт, който се образува, когато черният дроб разгражда червените кръвни клетки. Билирубинът излиза от тялото като жлъчка в изпражненията. Високите нива на билирубин могат да причинят жълтеница - състояние, при което кожата и бялото на очите пожълтяват - и може да показват увреждане на черния дроб.
- Албуминът е протеин, който черният дроб произвежда. Черният дроб освобождава албумин в кръвта, където помага за борба с инфекциите и транспортиране на витамини, хормони и ензими в тялото. Увреждането на черния дроб може да причини необичайно ниски нива на албумин.
- Протромбиновото време (PT) измерва колко време е необходимо за съсирването на кръвта. Продължителният PT може да е признак на някои нарушения на кръвосъсирването, свързани с увреждане на черния дроб.
Използва
Лекарите използват тестове за чернодробна функция, за да оценят здравето на черния дроб на човек. Ако лекарят подозира, че някой има чернодробно заболяване или чернодробно увреждане, той може да извърши един или повече тестове за чернодробна функция, за да идентифицира основната причина.
Симптомите на чернодробно заболяване могат да включват:
- гадене и повръщане
- загуба на апетит
- неволно отслабване
- болка в горната дясна част на корема
- подуване на краката, глезените или прасците
- жълтеница или пожълтяване на очите и кожата
- тъмна урина
Лекарите могат да препоръчат един или повече чернодробни функционални тестове за хора, които:
- са били изложени или са имали анамнеза за инфекции с хепатит А, В или С
- в момента се лекуват за чернодробно заболяване
- в момента приемате лекарства, които засягат черния дроб
- показват признаци на увреждане на черния дроб
- имате нарушение на употребата на алкохол
- имате фамилна анамнеза за чернодробно заболяване
- имат анамнеза за интравенозна употреба на наркотици
- имате наднормено тегло или затлъстяване
Процедура
Здравните специалисти извършват тестове за чернодробна функция на кръвни проби. Вземането на кръв е бърза и ясна процедура.
По време на вземане на кръв, медицински специалист ще дезинфекцира кожата над голяма вена на ръката. Те могат да завържат ластик, наречен турникет, на няколко сантиметра над мястото на пункцията, което ще увеличи налягането във вената.
След като здравният специалист види вената под кожата, той ще вкара куха игла под ъгъл от 30 градуса. Те ще прикрепят колекторна тръба към другия край на иглата.
След като вземат кръвната проба, те ще освободят турникета, ще извадят иглата и ще притиснат памук или марля върху мястото на пункцията.
Здравният специалист ще замени памучната топка или марлята с нова и ще постави лепяща превръзка върху мястото на пункцията. Хората могат да се приберат у дома, след като им е взета кръвта.
Кръвната проба ще отиде в лаборатория за анализ. Лекарят може да обсъди резултатите на дадено лице по телефона или да назначи последваща среща.
Какво означават резултатите
Тестовете за чернодробна функция разкриват различна информация за черния дроб, в зависимост от конкретното вещество, за което тества лекар.
Таблицата по-долу съдържа нормалните граници за различни чернодробни функционални тестове и възможни интерпретации на ненормални резултати от теста.
- хепатит
- цироза
- рак на черния дроб
- стеатохепатит
- цироза
- увреждане на черния дроб поради консумация на алкохол
- Панкреатит
- заболяване на щитовидната жлеза
- мононуклеоза
- хепатит
- хепатит
- цироза
- холецистит
- проблеми с жлъчния канал, като камъни в жлъчката, възпаление или рак
- костно заболяване
- мононуклеоза
- недохранване
- сърдечна недостатъчност
- някои видове рак
- нарушение на употребата на алкохол
- хепатит
- цироза
- рак на черния дроб
- запушен жлъчен канал
- Панкреатит
- диабет
- сърдечна недостатъчност
- мононуклеоза
- нарушена чернодробна функция, което изисква допълнителни изследвания
- мононуклеоза
- дехидратация
- тежка диария
По-ниските от нормалните резултати са признак за:
- недохранване
- инфекция
- цироза
- заболяване на бъбреците
- заболяване на щитовидната жлеза
- нарушена чернодробна функция, което изисква допълнителни тестове
- нарушение на кръвосъсирването
- странични ефекти на лекарства за разреждане на кръвта
- дефицит на витамин К
Следващи стъпки
Лекарите използват тестове за чернодробна функция, за да оценят здравето на черния дроб на човек. Ненормалните резултати могат да показват увреждане на черния дроб или
чернодробно заболяване, като хепатит или цироза.
Въпреки това, някои лекарства, фактори на начина на живот и други съпътстващи медицински състояния могат да повлияят на резултатите от тестовете за чернодробна функция.
Лекарите могат да решат да изследват ненормални резултати от теста, като използват:
- образни тестове, като КТ или ултразвук
- чернодробна биопсия
- тест за кръвна картина
- тестове за вирусни инфекции
- тестове за холестерол и триглицериди
- генетично тестване
- автоимунни тестове
Точният тип лечение, което човек получава, ще варира в зависимост от основната причина.
Например хората, които имат увреждане на черния дроб поради нарушение на употребата на алкохол, може да се нуждаят от лекарска помощ, за да спрат да пият.
Лекарят може да препоръча промени в диетата и начина на живот на хора, които имат безалкохолно мастно чернодробно заболяване.
Лекарите могат да предписват лекарства за лечение на вирусни хепатитни инфекции, автоимунен хепатит и състояния, които увреждат жлъчните пътища.
Тежкото увреждане на черния дроб може да причини усложнения, като портална хипертония, които може да изискват операция или чернодробна трансплантация.
Обобщение
Чернодробните заболявания представляват значителен световен риск за здравето. Цирозата се нарежда на 11-то място сред причините за смъртта по целия свят.
Много хора не осъзнават, че имат чернодробно заболяване, докато не имат значително увреждане на черния дроб. В резултат на това лекарите могат да поръчат тестове за чернодробна функция като част от редовен здравен скрининг. Тези тестове измерват нивата на чернодробни протеини, ензими и билирубин в кръвта на човек.
Ненормалните резултати от теста на чернодробната функция могат да дадат първите индикации за чернодробно заболяване. Ненормални резултати обаче могат да възникнат и в резултат на прием на определени лекарства, вирусни заболявания, фактори на начина на живот и други здравословни състояния.
Тези тестове не често идентифицират основната причина, но лекарите могат да ги използват, за да планират следващите си стъпки.
