Менингит при бебета: Какво трябва да знаете

Менингитът е състояние, което причинява възпаление в менингите, които предпазват мозъка и гръбначния мозък. Менингитът най-често се причинява от вирус или бактерии.

Менингитът е необичайна, но потенциално опасна инфекция. Бебетата на възраст под 2 месеца са изложени на по-голям риск от менингит, според Американската педиатрична академия (AAP).

Експертите не са сигурни защо някои бебета получават менингит, но вярват, че това може да е свързано с незрялата им имунна система.

Менингитът може да има траен ефект върху бебетата и в някои случаи може да бъде фатален. Навременното медицинско лечение обаче може значително да намали риска от сериозни усложнения.

Симптоми

Симптомите на менингит при бебета могат да включват екстремна сънливост, отказ от хранене и треска или студени тръпки.

Симптомите на менингит при бебета в началото може да не са тревожни. Някои бебета могат просто да изглеждат раздразнителни или уморени.

Менингитът може да стане сериозен бързо, така че е от съществено значение да знаете неговите симптоми и незабавно да потърсите медицинска помощ при съмнение за менингит.

Най-честите симптоми на менингит при бебета включват:

• Изпъкналият фонтан (мекото място в горната част на главата). Това може да се дължи на повишено налягане или течност в мозъка.
• Висока температура. Високата температура е червен флаг за инфекция, но някои бебета, особено тези под 3-месечна възраст, може да нямат треска.
• Студени ръце и крака с топъл торс.
• Втрисане. Това може да включва треперене или студени тръпки, със или без треска.
• Скована врата. Бебетата могат да държат телата си в твърдо положение и да държат главата си наклонена назад.
• Раздразнителност и плач, особено при вдигане. Това може да се дължи на болки или схващане на болки в шията или мускулите и тялото.
• Ускорено дишане.
• Повръща постоянно.
• Отказ да се храни.
• Екстремна сънливост. Човек може да има затруднения или да не може да събуди бебето.
• Червен или тъмен обрив или следи по тялото. Ако бебето има температура, изглежда болно и развие обрив, незабавно потърсете медицинска помощ.

Бебетата, които имат някакви симптоми, които могат да бъдат менингит, трябва да получат спешна медицинска помощ. Бързото и агресивно лечение помага да се осигури по-добър резултат.

Кредит за изображение: Стивън Кели, 2019

Причини

Най-честите причини за менингит при бебета са бактерии и вируси. Бактериалният менингит обикновено е по-опасен от вирусния менингит, въпреки че и двата изискват бърза медицинска помощ.

Няколко различни вируса могат да причинят вирусен менингит. Те включват:

• Неполиомиелитни ентеровируси. Това са най-честите причини за вирусен менингит в Съединените щати. Често се разпространяват чрез контакт с изпражненията, слюнката или секретите на заразеното лице от очите и носа. Заразяването с тези вируси е често срещано явление, но повечето хора развиват само леко заболяване.
• Грип. Грипът или грипът могат да бъдат особено сериозни при бебетата, тъй като могат да доведат до менингит. Разпространява се чрез кашлица, кихане и близък контакт със заразен човек.
• Херпес симплекс вируси (HSV). Тези вируси причиняват херпес и генитален херпес. Според Световната здравна организация (СЗО) повече от 65 процента от световното население има HSV и мнозина не го знаят. Човек може да разпространи HSV върху бебе чрез целувка, дори когато няма симптоми. Новородените могат да заразят HSV от майките си по време на раждането.
• Вирус на варицела-зостер. Този вирус причинява варицела и херпес зостер. Той е силно заразен и често се разпространява чрез дишане, говорене или контакт с мехури на заразен човек.
• Морбили и паротит. Тези заболявания са изключително заразни и се разпространяват чрез говорене, кашляне, кихане и споделяне на предмети, като чаши. Морбили и паротит са по-редки от въвеждането на ваксините, но все още са много сериозни при бебетата.
• Вирус на Западен Нил или други вируси, разпространявани от комари.

Повечето от тези вируси няма да причинят менингит при здрав човек. Въпреки това, бебетата са изложени на по-висок риск от менингит и други усложнения, така че защитата им от тези заболявания е жизненоважна.

Причини за бактериален менингит

Ако някои бактерии присъстват по време на бременност, раждане или раждане, те могат да заразят бебето.

Бактериалният менингит може да бъде причинен от няколко различни вида бактерии. Най-често срещаните видове, които заразяват бебета, включват:

• Група Б стрептококи, известен като стрептокок от група В. Това се предава от майка на новородено по време на раждането и раждането, ако майката е заразена и не се лекува.
• Ешерихия коли (Е. coli), която също се разпространява от майка на бебе по време на раждането и чрез ядене на заразена храна.
• пневмокок и Хемофилус инфлуенца тип b (Hib), които обикновено се разпространяват чрез кашлица и кихане.
• Listeria monocytogenes, който се разпространява чрез замърсена храна. Плодът може да бъде заразен с листерия по време на бременност, ако майката консумира храна, заразена с бактериите.
• Neisseria meningitidis, който се разпространява чрез слюнката.

Лечение на менингит при бебета

Бактериалният менингит се лекува с антибиотици, които обикновено се прилагат интравенозно в болницата чрез IV.

Според AAP повечето бебета, които получават своевременно антибиотично лечение, ще се възстановят напълно. Около 20 процента обаче могат да останат с ефекти през целия живот, включително проблеми със слуха, обучителни затруднения, гърчове и парализа.

Вирусният менингит не реагира на антибиотици. Обикновено това не е толкова сериозно, колкото бактериалният менингит (с изключение на HSV при новородени) и много бебета ще се възстановят напълно без усложнения.

И двата вида менингит изискват бърза медицинска помощ. Бебетата може да се нуждаят от допълнителна хидратация с IV течности, облекчаване на болката, наблюдение и почивка, за да се възстановят напълно.

Предотвратяване

Менингитът може лесно да се разпространи от човек на човек. Въпреки че не може да бъде предотвратено напълно, някои предпазни мерки могат значително да намалят риска бебето да го получи.

Ваксините са ключови

Бебетата трябва да получават ваксини, както е посочено от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) или както е препоръчано от лекар.

Въпреки че ваксините не предотвратяват всички случаи на менингит, те помагат да се предпазят от няколко вида сериозни бактериални и вирусни менингити. Това значително намалява риска от заболяване на бебето.

Hib (Хемофилус инфлуенца тип б) ваксина

Преди да бъде налична ваксината Hib, тази бактерия беше водещата причина за бактериален менингит. Днес заразяването с Hib стана много по-рядко поради ваксината.

Hib ваксината се прилага на 2, 4 и 6 месечна възраст и отново между 12 и 15 месечна възраст. Hib ваксината се прилага самостоятелно или в комбинирана ваксина.

Пневмококова ваксина

Пневмокок бактериите могат да причинят менингит и други сериозни инфекции, като пневмония. Пневмококовата ваксина обикновено се дава на 2, 4 и 6 месечна възраст, последвана от крайна доза между 12 и 15 месечна възраст.

Деца с определени здравословни състояния могат да получат допълнителна доза между 2 и 5 годишна възраст.

Менингококова ваксина

Най-често срещаният тип менингококова ваксина е известен като менингококова конюгирана ваксина (MCV4 или MenACWY). Тази ваксина обикновено не се дава на бебета, а на деца на 11 и повече години.

MMR ваксина

MMR ваксината предпазва от морбили, паротит и рубеола. Преди тази ваксина да стане достъпна, паротитът е често срещана причина за вирусен менингит, особено при бебета и деца. Морбили също могат да причинят менингит.

MMR ваксината се прилага на възраст от 12 до 15 месеца и отново на възраст от 4 до 6 години.

Защита на новородените

Практикуването на добра хигиена при приготвяне на бутилки за мляко може да помогне за предотвратяване на менингит при бебета.

Новородените все още не са получили всичките си ваксини и имунната им система не се е развила напълно. Поради това често се препоръчва да се избягват хора и места, които могат да изложат бебето на по-големи количества микроби. Помогнете за защитата на бебетата от менингит и други заболявания със следните съвети:

• Хората, които имат херпес или са склонни към херпес, трябва да избягват целувките на бебета.
• Пазете бебетата далеч от хора, които са болни или които кашлят, кихат или не се чувстват добре.
• Пазете бебето далеч от големи тълпи от хора, когато е възможно.
• Измийте ръцете си, преди да приготвите храна или бутилки за бебе.
• Помолете другите да си измият ръцете, преди да държат бебето и да избягват да докосват лицето на бебето.
• Бременните жени трябва да си направят тест за стрептокок от група В между 35 и 37 седмици от бременността. Майките, които имат положителен тест за стрептокок от група В, трябва да получават антибиотици по време на раждането, за да се предотврати разпространението на инфекцията върху бебето.
• Дръжте бебетата на закрито по време на първокласна комарна дейност. Това обикновено е от здрач до зори. Ако бебето трябва да е навън, използвайте дълги ръкави, дълги панталони и попитайте педиатър за безопасни средства против комари.

Също така, не излагайте бебетата на цигарен дим, което може да увеличи риска от вирусни или бактериални заболявания, като менингит.

Кога да посетите лекар

Симптомите на менингит могат да се появят бързо и бързо да станат сериозни при бебетата. Поради тази причина, бебетата трябва да получат спешна медицинска помощ, ако се появят симптоми на менингит или ако поведението на бебето е необичайно.

Изключително безпокойство без очевидна причина, повишена температура, прекомерна сънливост или обрив трябва незабавно да бъдат проверени от лекар.

Въпреки че менингитът може да бъде сериозен, повечето бебета ще се възстановят от вирусен или бактериален менингит с подходяща медицинска помощ.