Метаболитните фактори вероятно допринасят за анорексия
Учените са определили нервната анорексия като метаболитно, както и психиатрично заболяване. Те предполагат, че лечението трябва да обърне внимание на хибридната природа на потенциално смъртоносното хранително разстройство.
Международният екип от повече от 100 изследователи изследва ДНК на десетки хиляди хора с и без анорексия.
A Генетика на природата статия описва как са идентифицирали осем гена със силна връзка с анорексия нервна.
Някои от гените имат значителни връзки с други психиатрични заболявания, като шизофрения, депресия, тревожност и обсесивно-компулсивно разстройство.
Констатациите обаче разкриват и генетични връзки с физическата активност, метаболизма на глюкозата, как тялото използва мазнини и телесните измервания. Освен това тези връзки изглежда са независими от общите генетични връзки с индекса на телесна маса (ИТМ).
„Досега, казва съпредседателят на изследването Синтия М. Булик, изтъкнат професор по хранителни разстройства в Медицинския факултет на Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил,„ фокусът ни беше върху психологическите аспекти на нервната анорексия, като стремежът на пациентите към слабост. "
Новите открития за ролята на метаболизма обаче могат да помогнат да се обясни защо хората с анорексия „често падат обратно до опасно ниско тегло, дори след терапевтично подхранване“, добавя тя.
„Сложно и тежко заболяване“
„Anorexia nervosa е сложно и сериозно заболяване, което засяга 0,9–4,0% от жените и 0,3% от мъжете“, отбелязват авторите на изследването.
Дори когато телесното им тегло е достигнало опасно ниски нива, хората с анорексия могат да бъдат ужасени от увеличаването му.
Самовъзприемането на индивиди с анорексия, които достигат много ниско телесно тегло, е, че те все още са с наднормено тегло. Те също така изглежда не са наясно с опасностите от силно наднормено тегло.
Anorexia nervosa е най-фаталното психиатрично заболяване.
Много хора с анорексия умират от метаболитен колапс и глад, докато други умират от самоубийство. Като причина за смъртта самоубийството е по-често при жени с анорексия, отколкото при жени с други видове психични заболявания.
За неотдавнашното проучване проф. Булик и колеги събраха данни от няколко източника. Общият набор от данни идва от 16 992 души с анорексия и 55 525 души от европейски произход, които нямат заболяване.
Те извършиха проучване за асоцииране на генома (GWAS) на данните. GWAS е техника, която бързо търси генетични разлики в ДНК на хората.
Учените намират GWAS за полезен инструмент за идентифициране на гени зад сложни състояния като рак, диабет, астма и сърдечни заболявания, както и психиатрични заболявания.
Нов подход към анорексията
Екипът идентифицира осем „значителни“ разлики между ДНК на лица с анорексия и такива без заболяване.
„Генетичната архитектура на анорексия нервоза“, пишат авторите, „отразява нейното клинично представяне, показвайки значителни генетични корелации с психиатрични разстройства, физическа активност и метаболитни (включително гликемични), липидни и антропометрични признаци, независимо от ефектите на често срещаните варианти свързано с [ИТМ]. “
Изследователите предполагат, че връзката с физическата активност може да обясни защо хората с анорексия невроза са склонни да бъдат много активни.
„Метаболитните отклонения, наблюдавани при пациенти с нервна анорексия, най-често се дължат на глад, но това проучване показва, че те също могат да допринесат за развитието на разстройството“, казва д-р Гером Брийн, доктор по медицина, читател на невропсихиатрични и транслационна генетика в King's College London, Великобритания.
„Тези резултати предполагат, че генетичните изследвания на хранителните разстройства могат да дадат нови мощни улики за техните причини и могат да променят начина, по който подхождаме и лекуваме анорексията“, добавя той.
„Неспособността да се вземе предвид ролята на метаболизма може да е допринесла за лошите резултати сред здравните специалисти при лечението на това заболяване.“
Проф. Синтия М. Булик
