Метакогнитивната терапия може да предотврати рецидив на депресия
Прекратяването на цикъла на негативно мислене на руминацията е предпоставката за лечение на депресия, наречено метакогнитивна терапия. Новите открития показват, че може да бъде по-полезно за спиране на рецидив на депресия, отколкото други по-често използвани методи.
Депресията е огромен глобален здравен проблем. Като водеща причина за инвалидност в Съединените щати на възраст между 15 и 44 години, тя има значителен ефект върху индивидите и обществото като цяло.
С повече от 300 милиона души, които в момента живеят с депресия, намирането на продължително лечение е жизненоважно. За съжаление рецидивите са често срещани.
Леченията, които включват когнитивна поведенческа терапия (CBT) и медикаменти, могат да работят добре в краткосрочен план, но симптомите на много хора се връщат или в рамките на няколко месеца, или по-късно в живота.
Всъщност само около 30% от хората с депресия не са имали рецидив 18 месеца след края на лечението си.
Констатациите от новото проучване, което включва в Граници в психологията, предоставят ранни доказателства за ползите от метакогнитивната терапия.
Според авторите не само възстановяването е по-вероятно при използване на този метод на лечение, но хората могат да го намерят по-малко данъчно.
Да се научим да не размишляваме
Докато CBT изисква човек да се задълбочи в предишните си притеснения, метакогнитивната терапия учи хората да не се концентрират върху негативни мисли.
„Повечето от нас имат негативни мисли; мислим, че не сме достатъчно добри или не постигаме това, което искаме “, обяснява проф. Один Хемдал, който работи в катедрата по психология в Норвежкия университет за наука и технологии в Трондхайм.
"Но само [малко] хора изпадат в клинична депресия, защото повечето от нас могат да оставят настрана повтарящите се мисли, вместо да се забият в тях."
„Това, което поддържа депресията - добавя той, - е, че се забивате в мисловен модел и размишлявате за едно и също нещо отново и отново“.
Като осъзнаят този процес, хората могат да изберат различен и по-малко вреден път за стъпване.
Значителни подобрения
В проучването изследователите предлагат на 39 участници с голяма депресия 10 сесии на метакогнитивна терапия.
След това те разделиха участниците в две групи. Участниците в първата група получават метакогнитивна терапия веднага, докато тези от втората група трябва да изчакат 10 седмици, за да започнат лечението.
През този период на изчакване двама души отпаднаха. Общо 34 участници взеха участие в последваща оценка година по-късно, която включваше попълване на въпросник у дома.
Оценката показа, че 1 година след метакогнитивната терапия екипът все още класифицира между 67% и 73% от участниците като възстановени.
Различните техники за измерване - едната взема предвид всички първоначални участници, а другата само анализира онези, които са попълнили въпросника - осигуряват двата различни процента.
Изследователите също така отбелязват значително възстановяване сред тези с тежки симптоми. От тези с тежка депресия 79% са се възстановили при проследяването, в сравнение с 60% от тези с умерена депресия.
Само 15% от участниците не са забелязали промяна една година след лечението, докато само 13% от възстановените лица са имали рецидив в рамките на годината.
Останалите видяха някои признаци на подобрение. Наблюдава се и значително намаляване на тревожността сред общата група.
Какво все още не знаем
„Малко сме изненадани, но наистина сме щастливи, че се получи така“, казва проф. Хемдал. „За нас изглежда, че когато пациентите пробият кода и успеят да променят своите стилове и модели на мислене, те остават здрави.“
„Но - добавя той, - има още много неща, които трябва да знаем.“ Например, изследователите ще трябва да проучат дългосрочните ефекти на метакогнитивната терапия и да я сравнят с други налични лечения, както и да гарантират, че са налице диагностични критерии за последващи оценки.
Въпреки че проучването включва почти равен брой мъже и жени (59% от участниците са жени), неговият малък размер на извадката означава, че са необходими по-мащабни изследвания, преди учените да могат да направят някакви силни заключения.
Въпреки всичко това проф. Хемдал вярва, че „[като] сме общество, бихме могли да спестим много пари и да спестим на хората много лични страдания, ако осигурим лечение с метакогнитивна терапия, за да помогнем на хората с депресия“
