МС: ВЪЗДЕЙСТВИЕТО НА ЗАБОЛЯВАНЕТО Е ПО-ГОЛЯМО ПРИ ТЕЗИ С ХРАНИТЕЛНИ АЛЕРГИИ

Хората с множествена склероза са по-склонни да изпитат по-високи нива на активност на заболяването, ако имат и хранителни алергии, според скорошни изследвания.

Ново изследване установява, че въздействието на МС е два пъти по-високо сред хората с хранителни алергии.

Предишни проучвания предполагат, че алергията може да има роля при множествена склероза (МС).

Въпреки това, въпреки че са споменали потенциални кандидати, като полени, трева, домашни любимци, наркотици и различни храни, проучванията до голяма степен са неубедителни.

Сега изследователи от Центъра за партньори MS в Brigham и Болница за жени (BWH) в Бостън, Масачузетс са провели проучване, разглеждайки по-отблизо връзките между алергията и активността на MS заболяването.

Те са използвали данни за 1349 души с МС от проучване, наречено цялостно надлъжно разследване на множествена склероза в болницата Brigham and Women’s Hospital (CLIMB).

CLIMB им предостави данни от проучвания за „алергии към околната среда, храните и лекарствата“ и за активността на заболяванията от клинични въпросници и MRI сканирания. Данните обхващат периода 2011–2015.

Екипът съобщава за констатациите в статия, публикувана в Вестник по неврология, неврохирургия и психиатрия.

Възпалително, непредсказуемо заболяване

МС е непредсказуемо, дългосрочно заболяване, което засяга централната нервна система (ЦНС), което включва мозъка, гръбначния мозък и зрителните нерви.

Експертите смятат, че МС е автоимунно заболяване, т.е., при което имунната система започва възпалителни атаки върху здрава тъкан, сякаш е заплаха.

В случай на МС, възпалителните атаки увреждат мастната миелинова обвивка, която защитава нервните влакна и електрическите сигнали, които те носят.

Атаките могат също да увредят самите нервни влакна и клетките, които правят миелина.

Симптомите на МС могат да продължат и постепенно да се влошават или да идват и си отиват. Въпреки че болестта може да удари на всяка възраст, повечето хора са на възраст между 20-50 години, когато разберат, че имат МС.

Симптомите могат да варират в широки граници, в зависимост от степента и местоположението на увреждане на ЦНС. Те могат да варират например от нарушения на зрението, екстремна умора, затруднения в движението и проблеми с паметта и концентрацията, до треперене, неясна реч, изтръпване, слепота, парализа и др.

Въпреки че не е ясно какъв ход ще протече болестта при някой човек, лекарите разпознават четири основни типа МС. Видовете варират в зависимост от модела и тежестта на симптомите.

Организациите на държавите-членки предполагат, че по целия свят живеят около 2,3 милиона души с болестта.

Структурата на изследването

Използвайки самоотчетените данни, екипът на BWH подреди 1349 лица от CLIMB в четири групи: екологични, хранителни, лекарствени или „няма известни алергии“.

От общо 586 съобщават, че имат алергия към околната среда, 238 казват, че имат хранителна алергия, а 574 алергия към наркотици. Броят, който не съобщава за известни алергии, е 427.

След това изследователите оцениха активността на заболяванията на МС във всяка от групите. За оценката те използваха редица „клинични и рентгенологични променливи“.

Клиничните променливи включват броя на пристъпите на МС или рецидивите и резултатите от въпросниците за тежест и увреждане, които хората са попълнили при последното посещение на клиниката.

Рентгенологичните променливи идват от ядрено-магнитен резонанс, при които е възможно да се открие наличието и броя на активните лезии.

Екипът използва данни от сканиранията, направени при последното посещение в клиниката.

Сканирането идва от тип ЯМР, който използва контрастно вещество, за да подчертае областите на активно възпаление в мозъка и гръбначния мозък.

Контрастното вещество е голяма молекула, съдържаща елемента гадолиний, който обикновено не може да премине кръвно-мозъчната бариера, която съществува между кръвообращението и ЦНС.

Въпреки това, контрастното вещество е в състояние да премине кръвно-мозъчната бариера по време на активно заболяване на МС, тъй като възпалението го отслабва.

Хранителна алергия, обвързана с двойна честота на активно заболяване

Първият анализ установи, че в сравнение с липсата на известни алергии, наличието на алергия е свързано с 22% по-висок процент на кумулативни MS атаки.

Когато обаче анализът се задейства отново, този път отчитайки други потенциални влияещи фактори, връзката изчезна.

Когато екипът проучи специфични алергии, имаше различна история.

В сравнение с липсата на известна алергия, наличието на хранителна алергия е свързано с 27 процента по-висок кумулативен процент на атаките на МС, дори след отчитане на потенциални влияещи фактори.

Връзката между активното заболяване и алергията беше още по-поразителна. Коефициентът, че MRI сканирането ще покаже доказателства за активно заболяване, е по-висок за всяка алергия, в сравнение с неизвестни алергии.

Шансовете обаче, че групата с хранителни алергии ще покаже ядрено-магнитен резонанс за активно заболяване, са били двойно по-високи от тази на неизвестната група алергии.

Екипът не откри връзки между десетки тежести или увреждания и някаква форма на алергия.

По-нататъшни изследвания трябва да потвърдят констатациите

Тъй като изследването разглежда моментна снимка на заболяването в определен момент от времето, анализът не може да изследва причината и следствието.

Следователно изследователите не са могли да направят заключение дали наличието на алергии причинява или влошава МС, нито могат да кажат дали наличието на МС причинява или влошава алергии.

Други проучвания обаче предполагат, че алергиите могат да влошат възпалението при МС и че това може да е свързано с генетични фактори, които МС и други автоимунни заболявания имат общо.

Друго потенциално обяснение може да бъде, че чрез влиянието си върху чревните бактерии, хранителните алергии могат да променят химикалите, които засягат ЦНС.

Друг фактор, който ограничава неотдавнашното разследване, е, че голяма част от данните са получени от самоуправлявани проучвания. Това подчертава необходимостта от допълнителни проучвания за потвърждаване на резултатите.

Авторите заключават: