Музиката може да замени успокоителните за лечение на тревожност преди операцията
Преди да се подложат на операция, повечето хора изпитват някаква форма на безпокойство. Въпреки че този отговор е често срещан, той не е безпроблемен и лечението често включва успокоително с цял набор от възможни странични ефекти. Но новите изследвания може да са намерили алтернатива.
Най-големият проблем с предоперативната тревожност е способността му да повлияе на възстановяването, включително заздравяването на рани.
Обикновено хората получават бензодиазепини - лекарства, които действат като успокоителни - за намаляване на нивата на тревожност, преди да получат анестезия.
Но бензодиазепините могат да причинят редица странични ефекти, които могат да повлияят на дишането, кръвния поток и дори настроението. Също така е необходимо обучен специалист да наблюдава реакцията на човека.
Така че всичко, което опростява ситуацията, би било добре дошло. Според ново клинично изпитване, публикувано през Регионална анестезия и болка, това нещо може да е музика.
Силата на музиката по отношение на безпокойството е предмет на предишни изследвания. Преглед на 26 проучвания, публикуван през 2013 г., заключава, че музиката може да има „благоприятен ефект“ върху предоперативната тревожност.
Но досега нито едно проучване не е сравнявало музиката с бензодиазепините.
Какво прави релаксираща мелодия?
Експертите смятат, че релаксиращата музика има много категоричен звук. Като Южен медицински вестник изследователски състояния, мелодия, която не включва текстове, няма съществена промяна в темпото или ритъма и приблизително 60 удара в минута е най-ефективна за намаляване на тревожността.
В новото клинично проучване изследователите разделят на случаен принцип 157 възрастни участници в две групи. Една група получи инжекции на бензодиазепин, наречен мидазолам, 3 минути преди анестезия.
Изследователите дадоха слушалки с шумопотискане на другата група, която слушаше предварително програмирана музикална песен за общо 3 минути. След това групите получиха анестетик за периферни нервни блокове, който изтръпва определена част от тялото.
Времето може да изглежда кратко, но 3 минути е колко време отнема лекарството, за да достигне оптимална ефективност, според изследователския екип.
Изборът на песента също беше умишлен. Британската група Marconi Union създава песента в партньорство със звукотерапевти, с цел намаляване на тревожността, заедно с пулса и кръвното налягане.
Подобни констатации
За да уловят точно нивата на тревожност, изследователите са използвали одобрена скала за тревожност преди и след експозицията на музиката или бензодиазепините. Скалата включва шест прости твърдения, които участниците оценяват от 1–4.
Изследователите също така помолиха участниците и лекарите да оценят удовлетворението си по 10-бална скала.
Изненадващо, резултатите разкриха, че промените в предоперативните нива на тревожност, причинени от двата успокояващи метода, си приличат. Лекарите също съобщават за подобни нива на удовлетворение.
Единствената истинска разлика беше, че хората, които слушаха музика, се чувстваха по-малко доволни от тези в наркогрупата. Изследователите смятат, че тази реакция може да е била повлияна от неспособността на участниците да изберат музикалното произведение.
Тези, които бяха изложени на музиката, също казаха, че е по-трудно да се общува и лекарите се съгласиха. Макар че това може да има просто обяснение - слушалките с шумопотискане и без стандартизирана сила на звука - всеки комуникационен проблем в болница едва ли е идеален.
Следващата стъпка
Изследователите отбелязват няколко други ограничения, а именно, че не са използвали валидирана скала за записване на оценки на удовлетвореността и че хората могат да се възползват от по-дълго слушане на музиката.
Предишни препоръки препоръчваха минимална игра от 20 минути за обезщетение. Това може да бъде трудно постижимо на практика, тъй като операционните зали се придържат към строги графици, за да се избегнат ненужни закъснения.
Констатациите все още могат да имат някаква полза в доказването, че музиката е жизнеспособно лечение за предоперативна тревожност, казва изследователският екип.
Но са необходими по-нататъшни проучвания, съветват те, „за да се оцени дали типът музика, както и начина, по който се доставя, предлага предимства пред мидазолам, които надвишават нарастването на комуникационните бариери“.
