Невропротекция при неврологично заболяване
Невропротекцията се отнася до механизми и стратегии, които имат за цел да предпазят нервната система от нараняване и увреждане, особено при хора, които претърпяват нараняване или развиват здравословно състояние, което има неврологични ефекти.
Изследователите търсят начини за защита на тялото след остри събития, като инсулт или нараняване на нервната система, и за подпомагане на хора със състояния, които засягат нервната система, като болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон и множествената склероза (МС).
Настоящите невропротектори не могат да обърнат съществуващите щети, но могат да предпазят от по-нататъшно увреждане на нервите и да забавят всяка дегенерация на централната нервна система (ЦНС).
В момента учените разследват широк спектър от лечения, а някои вече се използват днес. Някои подходи могат да помогнат при повече от едно състояние, тъй като различните неврологични състояния често споделят едни и същи характеристики.
Какво причинява увреждане на невроните?
Различните състояния, свързани с ЦНС, могат да имат различни симптоми, но процесите, при които невроните или нервните клетки умират, често са сходни.
Понастоящем учените вярват, че тези процеси включват:
Оксидативен стрес
Някои химични реакции в организма произвеждат отпадъчни вещества, наречени свободни радикали. Тези електрически заредени частици се срещат в богата на кислород среда. Те могат да взаимодействат, да влияят на други вещества и да причиняват увреждане на клетките.
Тялото може да премахне нежеланите свободни радикали, но ако не може да ги премахне всички, може да възникне оксидативен стрес.
В нервната система оксидативният стрес може да увеличи риска от болестта на Алцхаймер.
Митохондриална дисфункция
Митохондриите са специализирани структури в клетките, които генерират енергия.
Учените свързват проблемите с митохондриите в невроните с депресия, МС, амиотрофична латерална склероза (ALS), Алцхаймер, Паркинсон и други.
Екзитотоксичност
Нервните клетки могат да умрат в мозъка, ако станат свръхактивирани.
Глутаматът, мозъчен химикал, възбужда взаимодействието между нервните клетки. Това е важна стъпка в невротрансмисията, която е процесът на предаване на информация от една нервна клетка към друга.
Въпреки това, твърде много глутамат може да доведе до разрушаване на клетките. Прекомерното стимулиране на нервите от нервни импулси може да доведе до увреждане или загуба на функция.
Екзитотоксичността е ключов фактор за увреждане на нервите след инсулт.
Възпалителни промени
Възпалението е съществена част от имунния отговор на организма. Може да се появи навсякъде в тялото, когато имунната система реагира на чужд организъм или инфекция. Може да се случи и след увреждане или нараняване на клетките, тъй като тялото се опитва да се възстанови.
Когато възникне възпаление в мозъка или ЦНС, това може да доведе до смърт на невроните
Той може да допринесе за клетъчна смърт при Алцхаймер, Паркинсон и инфекции на мозъка и ЦНС.
Натрупване на желязо
Натрупването на желязо в мозъка може да играе роля при дегенеративни заболявания като болестта на Алцхаймер, Паркинсон и ALS, вероятно като част от цикъл на екситотоксичност и клетъчна смърт.
Изследователите търсят вещества, които могат да помогнат за отстраняването на излишното желязо от ЦНС. Използването на тези вещества за премахване на желязо може потенциално да възстанови баланса на мозъка и ЦНС.
Мозъчни протеини
При деменция някои протеини се натрупват в мозъка.
Изследователите са открили високи нива на протеин, наречен фактор на туморна некроза (TNF) при хора с различни дегенеративни състояния, включително Алцхаймер, Паркинсон и ALS, наред с други.
Изглежда, че има връзка между високите нива на TNF, екситотоксичността и високите нива на глутамат.
Видове невропротекция
Невропротекцията цели:
- ограничават смъртта на нервите след нараняване на ЦНС
- предпазват ЦНС от преждевременна дегенерация и други причини за смъртта на нервните клетки
Невропротективните агенти противодействат на ефектите от невродегенерация или нервно разпадане.
Няколко вида вещества имат неврозащитни ефекти:
Средства за улавяне на свободните радикали
Те превръщат увредените и причиняващи заболявания нестабилни клетки на свободните радикали в молекули, които са по-стабилни и по-лесни за управление на организма.
Антиоксидантите могат да взаимодействат и да намалят въздействието на свободните радикали. Те присъстват в храни, особено в храни на растителна основа, и добавки.
Учените не знаят как точно работят. Изглежда механизмът им на действие зависи както от състоянието, към което са насочени, така и от фактори, уникални за всеки индивид.
Витамин Е например показва антиоксидантни свойства при болестта на Алцхаймер и в по-малка степен при ALS.
Изследванията обаче също така предполагат, че добавянето на витамин Е може да влоши мозъчната функция и деменцията при някои хора.
Важно е да говорите с лекар, преди да използвате някакви билкови продукти, лекарства без рецепта или добавки.
Много продукти могат да взаимодействат с други лекарства, за да предизвикат нежелани странични ефекти.
Антиекситоксични агенти
Глутаматът е възбуждащ невротрансмитер. Това е необходимо за нормалната функция на нервните клетки, но твърде много може да бъде вредно.
Спирането на глутамата да достигне до някои клетки чрез блокиране на глутаматните рецептори, например, може да предотврати свръхстимулация и дегенерация.
Амантадин, който е една от възможностите за лечение на Паркинсон, може да помогне за намаляване на свързаната с Паркинсон дискинезия или неволни движения.
Изглежда, че работи, като променя взаимодействието между глутамат и друг мозъчен химикал.
Въпреки това могат да се появят странични ефекти, включително халюцинации, замъглено зрение, объркване и подуване на краката.
Инхибитори на апоптозата
Апоптозата или програмираната клетъчна смърт се отнася до естествената смърт на клетките с напредване на възрастта и растежа на тялото.
Учените предполагат, че антиапоптотичните агенти могат да забавят този процес в невроните. Изследователите изследват тези видове терапии в изследванията за лечение на рак.
Противовъзпалителни средства
Те могат да облекчат болката, както и да намалят възпалителните процеси, които могат да влошат болестта на Паркинсон и Алцхаймер.
Едно проучване показва, че приемането на 40 милиграма аспирин на ден може да намали риска от Алцхаймер при хора с диабет тип 2.
Невротрофни фактори
Една група биомолекули, наречени невротрофични фактори, могат да стимулират растежа на невроните.
Учените търсят начини за доставяне на тези протеинови молекули за целите на лечението.
Желязни хелатори
Някои хора с Алцхаймер, Паркинсон или ALS изглежда имат по-високи от нормалните нива на желязо.
Поради тази причина някои учени смятат, че понижаването на нивата на желязо може да помогне при тези състояния. Веществата, които премахват излишното желязо от тялото, или хелаторите на желязо, могат да помогнат.
В едно проучване учените установиха, че свързващото желязо лечение подобрява състоянието на гризачи с болест, подобна на Алцхаймер. Необходими са още изследвания, за да се потвърдят тези резултати.
Стимуланти
Не е ясно каква роля могат да играят стимулантите за развитието на проблеми с мозъчното функциониране като деменция.
В миналото проучванията върху животни предполагат, че кофеинът може да има невропротективни свойства.
Преглед от 2015 г. на изследване на употребата на кофеин и деменция обаче заключава, че то не е нито превантивно, нито вредно за мозъчната функция.
Генна терапия
Кръвно-мозъчната бариера предотвратява проникването на инфекции и вируси в мозъка, но също така може да спре лечението да достигне до мозъка. Това затруднява доставянето на лечение директно в мозъка.
Генната терапия, която включва идентифициране и заместване на ген, причиняващ болести, може да реши този проблем.
Въпреки това, както при много невропротективни средства, изследванията все още не са потвърдили, че генната терапия е постоянно ефективна.
Терапия със стволови клетки
Продължават изследванията как учените могат да използват технологията на стволовите клетки за регенериране на телесни клетки, включително нервни клетки.
Някои изследвания предполагат, че трансплантацията на стволови клетки от костния мозък може да помогне за регенерирането на клетки, претърпели увреждане, свързано с МС.
Обобщение
Алцхаймер, Паркинсон и МС са често срещани състояния, които засягат нервната система и могат да намалят качеството на живот на човек.
Изследванията на невродегенеративни състояния и възможни невропротективни терапии бързо напредват. Учените се надяват, че те могат да доведат до излекуване или разработване на ефективно лечение за редица състояния в бъдеще.
Засега обаче много от тези опции се нуждаят от повече изследвания, за да потвърдят, че са безопасни и ефективни.
В:
Колко далеч са тези видове лечения? Много ли вече се използват?
A:
В момента хората използват противовъзпалителни лекарства и добавки, когато възпалението е основна част от състоянието, като например при МС. Понастоящем нито едно невропротективно лекарство няма одобрение, но има много изследвания за техните ефекти.
Хайди Моавад, д-р Отговорите представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
