Нова терапия за стимулиране на мозъка е ефективна срещу депресия
Ново клинично изпитване е тествало способността на малко изучена, неинвазивна техника на мозъчна стимулация за лечение на симптомите на голяма депресия. Досега резултатите бяха повече от обещаващи.
Изследователи от Медицинския факултет на Университета на Северна Каролина (UNC) в Чапъл Хил наскоро проведоха двойно-сляпо пилотно клинично проучване, тестващо вид електрическа мозъчна стимулационна терапия, наречена „транскраниална стимулация с променлив ток“ (tACS) при хора с тежка депресия.
При двойно-слепи проучвания нито участниците, нито учените, които администрират лечението, знаят кой е настроен да получи каква интервенция.
Този подход гарантира допълнителна обективност, която осигурява по-надеждни резултати.
Изследователите на UNC, които проведоха това пилотно проучване, се интересуваха от tACS като терапия за депресия и потенциално други психични заболявания. Те го разпознаха като малко изучена, по-лесна за пациентите форма на електрическа мозъчна стимулация.
Електрическата мозъчна стимулация не представлява нов подход при лечението на депресия, но експертите обикновено се насочват към транскраниална директна стимулация (tDCS), която изпраща ниски директни електрически токове в нервната система чрез електроди, които се прикрепят към главата на човек.
Въпреки че този тип терапия показва някои обещания, екипът от UNC отбелязва, че техниката не е постоянно ефективна. Ето защо изследователите решиха вместо това да опитат да тестват tACS.
Вместо да изпраща постоянен поток от електрически ток в мозъка като tDCS, tACS вместо това може да се справи с алфа трептенията на човек, които са мозъчни вълни с честота 8-12 Hertz. Специалистите могат да измерват тези вълни с помощта на електроенцефалограма.
‘Първо по рода си проучване’
Тези мозъчни вълни, обясняват изследователите, растат по интензивност, когато човек мечтае, медитира или се концентрира върху определена идея - тоест, когато мозъкът е изцяло фокусиран и изключва разсейващи стимули.
При хората с голямо депресивно разстройство алфа трептенията са по-асиметрични, което означава, че те са много по-активни в едната част на мозъка - лявата челна кора - отколкото в другата.
В новото проучване, констатациите от което сега се появяват в списанието Транслационна психиатрия, изследователите тестваха ефекта на tACS върху тези трептения с крайната цел да проверят дали новият подход може да подобри симптомите на голяма депресия.
„Проведохме малко проучване с 32 души, тъй като подобен подход никога преди не беше правен“, отбелязва старшият автор на изследването Флавио Фролих, д-р. „Важно е да се отбележи, че това е първо по рода си проучване“, подчертава той.
Всеки от 32-те участници вече е получил диагноза голяма депресия, но изследователите също са оценили тежестта на симптомите на изходно ниво, използвайки скалата за оценка на депресията на Монтгомъри-Асберг (MADRS), стандартен инструмент за оценка на депресията.
По време на проучването изследователите разделят кохортата на три групи:
- първата група получи плацебо електрическа стимулация, имитираща усещането за лечението
- втората група получи 40-Hertz tACS мозъчна стимулация, която попада извън диапазона, който може да действа върху алфа трептенията
- третата група, която беше основната експериментална група, получи подходящото лечение, което се състоеше от 10-Hertz tACS електрически токове, насочени към индивидуални алфа колебателни модели с цел тяхното ребалансиране
„Сега можем да прецизираме нашия подход“
Всеки участник получи назначената терапия по време на 40-минутна сесия на всеки 5 последователни дни. Изследователите оценяват участниците по скалата MADRS веднага след 5-дневната интервенция и на 2 и 4 седмици след изпитването, за да преценят ефектите от терапията.
Frohlich и екипът установиха, че хората в основната експериментална група, които са получили 10-Hertz tACS стимулация, наистина са имали изравнително намаляване на трептенията на мозъчната вълна в лявата фронтална кора.
На 4-седмичната марка не е имало статистически значимо подобрение на симптомите на депресия в тази група в сравнение с другите две групи.
Данните, които екипът е събрал 2 седмици след края на клиничното проучване, обаче разказват съвсем друга история. В този момент на проследяване 77,8% от участниците в експерименталната група са забелязали намаляване на симптомите на депресия с поне 50% в сравнение с тяхното положение на изходно ниво.
Този положителен ефект, отбелязват изследователите, е значително по-висок в основната терапевтична група, отколкото при участниците от другите две групи.
„Когато започнахме това изследване с компютърни симулации и предклинични проучвания, не беше ясно дали ще видим ефект при хората дни след лечението с tACS - камо ли пък дали tACS може да се превърне в лечение на психиатрични заболявания“, казва Фролих.
„Не беше ясно какво би се случило, ако лекувахме хората няколко дни подред или какъв ефект бихме могли да видим седмици по-късно“, продължава той и добавя, че „фактът, че сме видели толкова положителни резултати от това проучване, ми дава увереност в нашия подход може да помогне на много хора с депресия. "
„Сега, когато сме документирали как този вид TACS може да намали симптомите на депресия, можем да прецизираме нашия подход, за да помогнем на много хора по сравнително евтин, неинвазивен начин.“
Флавио Фролих
Понастоящем Frohlich и екипът търсят участници за две последващи проучвания, които допълнително изследват най-добрите приложения на tACS терапията.
