НОВА ИНЖЕКЦИЯ СПИРА АЛЕРГИЯТА КЪМ ФЪСТЪЦИ ЗА ПОНЕ 2 СЕДМИЦИ

Резултатите от ново проучване показват, че еднократното инжектиране на антитяло, наречено етокимаб, може да спре алергията към фъстъци за поне 2 седмици.

Резултатите от ново проучване дават надежда за борба с алергията към фъстъци.

От 15-те участници с тежка алергия към фъстъци, които са участвали в малкото проучване, 11 са успели да ядат около ядки на фъстъчен протеин 15 дни след инжектирането, без алергична реакция.

Следователите от университета Станфорд в Калифорния извършиха процеса. Скорошно JCI Insight статията дава пълен отчет за техните констатации.

Според екипа проучването за доказателство за концепция предлага ранни доказателства, че еднократното инжектиране на антитела е безопасно и ефективно и готово за по-нататъшни тестове в по-обширни проучвания.

„Какво е страхотното при това лечение като вариант за хранителни алергии“, казва д-р Кари С. Надо, професор по медицина и педиатрия в Станфорд, „че хората не трябва да ядат храната, за да се десенсибилизират.“

Инжектирането на антитела може да бъде много необходима, по-бързо действаща алтернатива на оралната имунотерапия.

С оралната имунотерапия хората трябва да консумират постепенно увеличаващи се дози от храната, която предизвиква тяхната алергична реакция.

Този метод на десенсибилизация, който изисква клинично наблюдение при всяка доза, може да отнеме 6-12 месеца и крие риск от алергична реакция през това време.

Д-р Nadeau и колеги обясняват, че докато лечението с антитела е все още на експериментален етап, те се надяват, че в крайна сметка то ще работи при много хранителни алергии, както и при други алергични заболявания.

Етокимаб нарушава протеина на имунната система

Човек има алергична реакция, когато имунната му система реагира екстремно на алергени, които обикновено са безвредни за другите.

Поленът и някои храни са най-честите причини за алергични реакции. Реакциите обикновено не са тежки, но когато са, те могат бързо да се развият в анафилаксия, която може да бъде животозастрашаваща.

Според Националния институт по алергии и инфекциозни болести, който е един от Националните здравни институти (NIH), хранителната алергия засяга около 5% от децата и 4% от възрастните в САЩ.

В своя работен документ обаче д-р Nadeau и колеги цитират неотдавнашни изследвания, според които тези цифри са съответно 8% и 11%, като алергията към фъстъци засяга 1–3% от населението и „свързана с повишен риск от тежки анафилактични реакции. ”

Етокимаб действа, като се намесва с интерлевкин-33 (IL-33), протеин на имунната система, който има важна роля за здравето и заболяванията.

IL-33 предизвиква поредица от имунни реакции, които водят до алергични реакции. При хора с алергии предизвиква антитела, наречени имуноглобулин Е (IgE).

Активираните IgE антитела пътуват до имунните клетки, които произвеждат химикали, които причиняват алергични реакции.

Тези реакции обикновено пораждат симптоми като сърбеж в устата и гърлото, затруднено дишане и потенциално фатален анафилактичен шок.

Има различни видове IgE антитела и всяко е специфично за определен антиген. Човек с алергия към фъстъци, например, ще има само IgE антитела, специфични за фъстъчен алерген. Човек с няколко хранителни алергии ще има IgE антитела за всеки от хранителните алергени, което провокира алергична реакция в тялото му.

Резултатите от проучването и следващата стъпка

За новото проучване екипът „проведе многоцентрово, рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо контролирано фаза 2а клинично изпитване при възрастни с алергия към фъстъци“.

Общо имаше 20 участници, всички с тежки алергии към фъстъци. От тях 15 са получили еднократна инжекция с етокимаб, докато 5 са получили еднократна инжекция с плацебо.

След 15 дни всички участници се опитаха да консумират малко количество фъстъчен протеин под клинично наблюдение.

От тези, които са получавали етокимаб, 11 (73%) са били в състояние да изядат 275 милиграма (mg) - или около една ядка - фъстъчен протеин, без да изпитват алергична реакция. Никой от участниците, получили плацебо, не успя да направи това.

На 45-ия ден от проучването само някои от участниците повториха теста за фъстъчен протеин. Авторите обясняват, че това е така, защото „денят 45 беше част от фазата на проследяване, [и] само няколко участници се завърнаха, за да се опитат да изпълнят предизвикателството за храна на ден 45“.

Към този момент 4 от 7-те души (57%) от групата на етокимаб, които приеха предизвикателството с храната, преминаха, докато отново никой в групата на плацебо не успя.

„Тези, които са достигнали прага от 275 mg на 45-ия ден, също са достигнали този праг на 15-ия ден“, отбелязват авторите.

Други тестове на 15-ия ден също показват, че участниците в групата на етокимаб имат по-малко IgE антитела, специфични за фъстъците, и други имунни маркери в кръвта си, отколкото плацебо групата. Тези резултати предполагат, че етокимаб може да промени имунния профил на човек до такъв, който предизвиква по-малко алергичен отговор.

Никой от участниците не съобщава, че е имал тежки странични ефекти по време на проучването.

„Чрез инхибиране на IL-33 ние потенциално инхибираме характеристиките на всички алергии, което е обещаващо“, отбелязва д-р Надо.

Тя и нейните колеги казват, че следващият етап трябва да бъде извършването на по-големи и по-дълги проучвания - с различни дози етокимаб - при хора с хранителни алергии.