Новото лечение на психоза е насочено към генетична мутация вместо към симптоми
Ново проучване установява, че ново лечение, насочено към биологичните ефекти на специфична генетична мутация, може да помогне за облекчаване на симптомите на психоза.
Дебора Л. Леви, д-р. - от болница McLean в Белмонт, Масачузетс - ръководи новото проучване, констатациите от което сега се появяват в списанието Биологична психиатрия.
Той разкри, че хората, които са имали допълнителни копия на определен ген, вместо на редовните два, са се възползвали от лечението.
Мутацията, наречена вариант с номер на копие (CNV), засяга гена на глицин декарбоксилазата.
Една от хипотезите е, че удвояването на този ген може да намали глицин, аминокиселина и невротрансмитер в централната нервна система. Изследователите смятат, че намаляването на глицина е фактор за шизофренията.
Повишаване на глицина
Новото проучване се фокусира върху двама участници, майка и син, с тази конкретна мутация.
Участниците обаче се различават клинично; всеки човек е имал различни клинични симптоми. Освен това условията им не са се развивали по същия начин.
По време на проучването участниците са получавали глицин и D-циклосерин в допълнение към редовните си лекарства. И двете трябваше да засилят глутаматната функция на участниците с надеждата да облекчат симптомите им.
Тези вещества не биха произвели поведенчески ефекти при здрави популации или такива без CNV на този конкретен ген.
Въпреки това, за двамата участници, които са имали тази специфична генетична мутация, лечението облекчава техните симптоми на шизофрения, подобрява емоционалната им ангажираност и засилва симптомите им на отрицателно настроение.
Това също помогна да се намали тенденцията им да се оттеглят от социалните ситуации.
Шизофрения и психоза
Националният институт по психично здраве определя шизофренията като „хронично и тежко психично разстройство, което засяга начина, по който човек мисли, чувства и се държи“. Симптомите често започват при тийнейджърите на човек до 30-годишна възраст и макар и рядко, понякога състоянието може да засегне и по-малките деца.
Симптомите попадат в една от трите категории: положителни, отрицателни или когнитивни.
Положителните симптоми могат да включват:
- халюцинации
- развълнувани телесни движения
- заблуди
- мисловни разстройства или дисфункционално мислене
Отрицателните симптоми са тези, които нарушават нормалните емоции и поведение. Тези симптоми могат да включват:
- намален израз на лицето на емоциите
- липса на удоволствие в ежедневието
- трудно начални (или завършващи) дейности
- говорейки по-малко
Когнитивните симптоми засягат мисловния процес. Тези симптоми могат да включват:
- трудности при разбирането на информацията
- трудности при вземане на решения
- затруднено фокусиране
- затруднено внимание
- проблеми с работната памет
Шизофренията може да има генетичен компонент и понякога протича в семейства - но не винаги. Учените също подозират, че трябва да има фактор на околната среда, съчетан с генетика, за да може човек да развие състоянието.
Тези фактори на околната среда могат да включват проблеми преди или по време на раждането, излагане на определени вируси или психосоциални фактори.
Генетичният фактор може също да влезе в игра, когато някой премине през пубертета, тъй като мозъкът претърпява значителни промени през това време на развитие. Това може да предизвика симптоми при тези, които имат определен генетичен състав.
Съвременното лечение обикновено се фокусира върху управлението на симптомите. Лекарите често предписват антипсихотични лекарства, включително антипсихотици от второ поколение като Abilify и Risperdal.
Другите терапии включват психосоциални лечения, които често влизат в сила, когато човек намери лекарство, което работи добре за него. Психосоциалното лечение помага на хората да се научат да се справят с предизвикателствата, които шизофенията представлява.
Как изследователите са намерили нов подход
Новото проучване установи ново лечение на шизофрения, което е относително необичайно в психиатрията; повечето съвременни лечения са насочени към специфични симптоми, вместо към генетични мутации.
Този тип лечение зависи от човек, който има мутации, разбира се, но това изследване помага да се проправи път за бъдещи лечения, които могат да помогнат на хората по различни и по-добри начини.
„Повечето изследвания на редки структурни варианти ще имат много малки размери на пробите, усложняващи обичайния подход към статистическия анализ“, казва авторът на изследването Чарти Дж. Морган от Университета на Алабама в Тускалуса.
„Въпреки това, тъй като ефектите от целенасочено лечение могат да бъдат големи, важно е да се даде приоритет на възможностите за изследване дори на малки групи пациенти, които могат да се възползват.“
