Плазмафереза: Странични ефекти и как действа

Плазмаферезата е медицинска процедура, предназначена да отстрани малко плазма от кръвта. По време на плазмен обмен нездравословната плазма се заменя със здрава плазма или плазмен заместител, преди кръвта да се върне в тялото.

Кръвоносните съдове съдържат плазма. Това е течност, съставена от кръвни клетки, тромбоцити и основни хранителни вещества.

По време на плазмаферезата кръвта се отстранява и разделя на тези части с машина.

Плазмаферезата може да се отнася и до това, когато плазмата се отстранява от тялото, за да бъде дарена.

Какво представлява плазмаферезата?

Центрофугирането върти кръвта за плазмафереза.

Ферезата или аферезата описва всеки процес, който премахва кръвта, филтрира и задържа елементи от нея, след което връща кръвта в тялото. Тромбоцитите, червените кръвни клетки, белите кръвни клетки или плазмата могат да бъдат разделени.

Процедурата се извършва с помощта на машина, която премахва малки количества кръв наведнъж.

Има два начина за разделяне на компонентите на кръвта:

• Центрофугиране. Този процес върти кръвта, която я разделя според плътността на частите.
• Филтрация. Това включва преминаване на кръвта през филтър за отделяне на плазмата.

По време на плазмен обмен, машината ще изхвърли нездравословната плазма и ще я замени със здрава плазма от донор. Нездравословната плазма може също да бъде заменена с физиологичен разтвор, албумин или комбинация от двете.

Защо да се подлагате на плазмен обмен?

Плазменият обмен може да помогне за лечение на редица медицински състояния, включително:

• Състояния на мозъка и нервната система, като остър синдром на Guillain-Barré.
• Кръвни нарушения, като тромботична тромбоцитопенична пурпура, рядко заболяване, което причинява кръвни съсиреци.
• Някои бъбречни състояния, като синдром на Goodpasture, заболяване, което причинява антитела да атакуват бъбреците и белите дробове.
• Синдроми на хипервискозитет, включително миелом. Тези състояния карат кръвта да се сгъсти, което може да доведе до увреждане на органи или инсулт.

Ползи

Плазменият обмен може да помогне за облекчаване на симптомите на горните състояния, като премахва вредните вещества от кръвта.

Ако човек има автоимунно състояние, плазменият обмен може също да попречи на тялото да произвежда повече вредни антитела.

Процедурата обикновено е един елемент от лечебния план, който може да включва химиотерапия. Може да се наложи повторен плазмен обмен.

Как да се подготвим

Човек може да яде и пие нормално преди и дори по време на плазмафереза. Носенето на широки дрехи може да помогне на човек да се чувства удобно. Използвайте банята, преди процесът да започне.

Първо лице ще премине тестове, за да определи:

• кръвно налягане
• пулс
• температура
• нива на кислород

Резултатите ще помогнат на лекаря да настрои машината и да следи всички промени, които се случват по време на процедурата.

Какво да очаквам

Преди да започне процедурата ще се приложи местна упойка.

Медицински специалист ще извършва плазмафереза, обикновено в болница, но понякога и в частна клиника.

Местната упойка ще изтръпне засегнатата област и процедурата не трябва да причинява болка.

След това лекарят ще постави малка тръба във вена на ръката или слабините. Тръбата ще докара кръв до машината, която ще я събере, ще я обработи и ще я върне в тялото.

Плазменият обмен отнема между 2 и 4 часа. Човек ще трябва да остане възможно най-неподвижен, за да помогне на кръвта да тече безпроблемно. Може да ви помогне да гледате телевизия или да четете като разсейване.

По време на целия процес ще присъства медицински специалист, който ще проверява за странични ефекти.

След завършване на плазмения обмен машината ще бъде изключена и ще бъдат извършени нови кръвни изследвания.

Рискове и странични ефекти

Човек може да има алергична реакция към дарена плазма, но няколко лекарства могат да намалят риска. Лекарят може да препоръча тези лекарства преди процедурата.

По време на дарителския процес плазмата се изследва за бактерии или болести. Рискът от заболяване от дарена плазма е много нисък.

Плазменият обмен може да промени баланса на течностите в тялото за кратко време. По време на или след процедурата човек може да се почувства задъхан или да има студени ръце и крака. Ако това се случи, медицински специалист може да спре процеса, за да позволи възстановяване.

Плазменият обмен може също да причини временно ниско кръвно налягане и в редки случаи шок.

Плазмаферезата може да намали имунитета към болести. Това обикновено е временно. Въпреки това, за известно време донорът може да се разболее по-лесно. Измивайте често ръцете си и избягвайте да сте близо до всеки, който се чувства зле.

Възстановяване

Възстановяването обикновено е бързо и е малко вероятно човек да остане за една нощ в болница. Те обаче могат да се чувстват уморени. Почивайте си много и избягвайте шофиране или упражнения.

Ако човек се чувства зле или изпитва кървене след напускане на болницата, трябва да се свърже с лекар.