Ректално налягане: Причини и кога да посетите лекар
Ректалното налягане може да накара човек да се чувства така, сякаш постоянно трябва да използва тоалетната. Натискът в ректума може да бъде неудобен или дори болезнен.
Ректумът е последната част на дебелото черво. Табуретката пътува през нея, преди да излезе от ануса. Ректумът е близо до много други тазови органи и обикновено седи до долния гръбнак или сакрума.
Ако човек изпитва ректален натиск, той трябва да говори с лекаря си за потенциалните причини и възможностите за лечение. Човек не трябва да се чувства неудобно да говори за това със своя лекар, тъй като това е често срещан симптом на много лечими проблеми.
Причини
Възможните причини за ректално налягане включват:
Запек
Човек с ректално налягане често може да почувства желание да използва тоалетната.
Запекът е, когато изпражненията стават трудни за преминаване или когато човек преминава изпражненията по-рядко от обикновено.
Когато човек има запек, изпражненията му могат да станат твърди и сухи, което може да увеличи чувството на натиск в ректума.
Честите симптоми на запек включват:
- чувство, сякаш червата не са изпразнени, дори след изхождане
- с три движения на червата или по-малко седмично
- с изпражнения, които са на бучки, сухи или твърди
- напрежение при ходене до тоалетната
Докато всеки човек има периодични пристъпи на запек, хроничният запек може да бъде неудобен и да се дължи на друго стомашно-чревно състояние.
Хемороиди
Хемороидите са подути вени, които могат да възникнат в самата ректума или около аналния отвор.
Докато външните хемороиди около аналния отвор обикновено са видими или човек може да ги усети, те обикновено не могат да разберат кога имат вътрешни хемороиди в ректума.
В допълнение към ректалното налягане, симптомите на хемороиди включват:
- изгаряне при движение на червата
- сърбеж около ректалната област
- малки количества кръв върху тоалетна хартия след преминаване на изпражненията
Според Американския колеж по гастроентерология, около 50 процента от хората в Съединените щати ще са имали хемороиди до 50-годишна възраст.
Човек е изложен на по-голям риск от хемороиди, когато е бременна, ако има анамнеза за запек и с напредване на възрастта.
Анален абсцес или фистула
Аналният абсцес е запълнена с гной област около ануса. Абсцес може да възникне, когато нещо блокира аналната жлеза и бактериите се размножават.
Ако човек не получи лечение на аналния абсцес, той може да се развие във фистула. Фистулата създава тунелна зона между абсцеса и седалището.
Симптомите на анален абсцес или фистула включват:
- дренаж от аналния канал, който може да има неприятна миризма
- висока температура
- болка
- подуване на аналния отвор
Хората с болестта на Crohn са изложени на по-голям риск да получат анален абсцес или фистула. Понякога фистулата може да изисква хирургично лечение.
Анална цепнатина
Анална цепнатина възниква, когато част от лигавицата в ректума или ануса се разкъса.
Преминаването на голямо движение на червата или преминаването на изпражненията насила може да доведе до появата на тази сълза.
В допълнение към ректалното налягане, човек може също да получи ректално кървене и болка, особено когато има друго изхождане.
Фекална инконтиненция
Фекална инконтиненция възниква, когато човек не може да контролира, когато има движение на червата. Те могат случайно да преминат изпражненията, преди да стигнат до тоалетна.
В допълнение към ректалното налягане, човек може да пропусне слуз. Изпражненията често са хлабави и подобни на диария.
Условия като хроничен запек, увреждане на нервите или нараняване на мускулите могат да доведат до инконтиненция.
Това състояние може значително да повлияе на качеството на живот на човек, но има много лечения за намаляване или спиране на симптомите.
Простатит
Простатитът е състояние, което се появява, когато простатата, която е малка жлеза при мъжете, която помага за производството на сперма, се възпали. Обикновено простатитът се дължи на бактериална инфекция, но може да възникне без известна причина.
Освен ректалното налягане, простатитът може да причини симптоми, включително:
- кръв в урината
- затруднено уриниране
- постоянно желание за уриниране
- гадене
- болка между скротума и ануса
- болка в пениса
- болезнена еякулация
- повръщане
Лечението на простатит зависи от основната причина.
Пролапс на ректума
Пролапсът на ректума е, когато ректумът се изплъзва от ануса, обръщайки се навътре поради загуба на връзките, които обикновено го държат на място.
Човек с ректален пролапс може да има усещане, че нещо пада от ректума, тъй като има движение на червата. Понякога човек може да обърка ректалния пролапс с хемороиди.
Допълнителните симптоми, свързани с ректалния пролапс, включват:
- затруднено усещане, когато трябва да преминат изпражненията
- инконтиненция или случайно преминаване на изпражненията
- слуз, идващ от ректума
- болезнени движения на червата
Без лечение ректалният пролапс може да се влоши с течение на времето.
Язвен колит
Язвеният колит (UC) е форма на възпалително заболяване на червата (IBD), което причинява възпаление и язви в дебелото черво, включително ректума.
Състоянието е хронично, така че човек с UC ще се научи да управлява обостряния, но също така ще изпита периоди без симптоми, когато е в ремисия.
Признаците, че дадено лице може да има UC, включват:
- спазми в корема
- анемия
- загуба на апетит
- кръв или гной в изпражненията
- умора
- висока температура
- гадене
Докато лекарите не знаят какво причинява UC, те знаят, че хората с фамилна анамнеза за IBD са по-склонни да го развият.
Диагноза
За да диагностицира причината за ректалното налягане, лекарят ще вземе историята на здравето на човек и ще попита за симптомите му. Те могат да попитат кога човек за първи път е забелязал натиска и дали нещо влошава или подобрява налягането.
Лекарят обикновено извършва физически преглед на ректума. Те могат да вмъкнат пръст в ръкавица, за да видят дали могат да почувстват някакви аномалии, като хемороиди.
Лекарят може също да препоръча допълнителни изследвания за изследване на ректума. Това включва поставянето на инструмент, наречен аноскоп или сигмоидоскоп. Това са тънки апарати с камера и светлина в края, които позволяват на лекаря да види вътрешността на червата, за да види всички проблеми.
Лекарят може също да използва образни изследвания, като рентгенови лъчи, CT или MRI сканиране, за да идентифицира аномалии, например тумори, абсцеси или фистули.
Други диагностични тестове включват аноректална манометрия, когато лекарят измерва средното налягане в ректума на човек.
Лечение
Лечението на ректално налягане ще зависи от основната причина.
Хората могат да лекуват от време на време запек у дома с лаксативи без рецепта и като ядат повече фибри и пият много вода.
Лекарят може също да предпише лекарства за лечение на хроничен запек.
Ако човек има простатит, лекарят обикновено предписва антибиотици за лечение на основната инфекция.
Ако човек има хронично заболяване, като UC, болест на Crohn или хроничен простатит, лекарят може да предпише лекарства, които да помогнат за управление на симптомите им.
Понякога лекарят може да препоръча операция за коригиране на проблеми като ректален пролапс или анални фистули.
Кога да посетите лекар
Човек трябва да отиде на лекар, ако ректалното налягане стане редовно явление.
Ако получат признаци на остра инфекция или кървене, те трябва да потърсят медицинска помощ възможно най-скоро.
Обобщение
Ректалното налягане е често срещан симптом на много различни състояния. Освен ако ректалното налягане не се дължи на случайни запеци, хората трябва да посетят лекар за диагностика.
Лекарят може да препоръча ефективно лечение на ректалното налягане и да предостави съвети и лекарства, за да предотврати това да се случи в бъдеще.
