Тиха мигрена: Какво да знаете

За разлика от типичната мигрена, тихата мигрена не причинява болка. Те обаче могат да предизвикат други изтощителни симптоми, включително разстроен стомах, световъртеж и чувствителност към светлина или звук.

Мигрената е широко разпространен здравен проблем в световен мащаб. Проучване от 2015 г. съобщава, че 14,2% от възрастните в Съединените щати са имали мигрена или силно главоболие през предходните 3 месеца.

Причините, рисковите фактори и леченията за всички мигрени са сходни, независимо дали са безшумни мигрени или не.

В тази статия разглеждаме по-отблизо симптомите на тихата мигрена и обсъждаме как да ги лекуваме и предотвратяваме.

Симптоми

Болката е важен симптом на повечето видове мигрена. Тихите мигрени не причиняват болка, но споделят останалите типични симптоми на обикновената мигрена.

Тези симптоми варират в зависимост от фазата на мигрена. Фазите и техните симптоми са както следва:

Продромената фаза

Фазите на тихата мигрена включват фаза продром и фаза аура.

Тази фаза настъпва преди началото на мигрена и може да започне няколко дни или само няколко часа преди нея. Симптомите могат да включват:

• депресия
• затруднена концентрация
• трудности при говорене и четене
• умора и прозяване
• глад за храна
• раздразнителност
• мускулна скованост
• гадене
• чувствителност към светлина и звук
• нарушения на съня
• чести позиви за уриниране

Повечето хора изпитват продромената фаза, но тя може да не се появи преди всяка атака на мигрена.

Фазата на аурата

Само 20-25% от хората с мигрена изпитват аура. Хората с тиха мигрена имат симптоми на аура без главоболие. Симптомите на аурата включват:

• изтръпване и изтръпване на части от тялото
• временна загуба на зрение
• зрителни смущения, като поява на шарки, мигащи светлини или слепи петна пред очите

Тези симптоми се развиват постепенно и могат да продължат до един час или повече.

Фазата на главоболието

По време на фазата на главоболието хората обикновено изпитват болка, която може да продължи от 4 до 72 часа. Това не важи за тези с тиха мигрена, които е вероятно да получат следните симптоми по време на тази фаза:

• безпокойство или депресивно настроение
• замаяност
• невъзможност за сън
• запушване на носа
• гадене
• болка във врата и скованост
• чувствителност към светлина, мирис и звук
• повръщане

Постдромената фаза

Приблизително 80 процента от хората, които имат мигрена, ще получат постдром. Това се случва в края на фазата на главоболието, поради което някои хора го наричат ​​„махмурлук с мигрена“.

Постдромът може да продължи 24–48 часа и може да причини следните симптоми:

• болки в тялото
• затруднена концентрация
• виене на свят
• еуфория или депресия
• умора

Причини

Алкохолът и кофеинът могат да предизвикат пристъп на мигрена.

Точната причина за мигрена е неизвестна, но генетичните и екологичните фактори вероятно ще играят роля.

Мигрена може да възникне поради ненормална мозъчна дейност, която засяга нервите и кръвоносните съдове. Промените в мозъчните химикали, като серотонин, също могат да бъдат допринасящ фактор.

Няколко фактора могат да предизвикат пристъп на мигрена, включително:

• някои храни
• алкохол и кофеин
• промени в навиците на съня
• промени във времето или барометрично налягане
• колебания в естрогена при жените
• интензивни физически натоварвания
• сетивни стимули, като ярка светлина, силни звуци и силни миризми
• стрес
• използване на някои лекарства, като орални контрацептиви и вазодилататори

Рискови фактори

Следните фактори увеличават риска от тиха и други видове мигрена:

• Секс.Според Световната здравна организация (СЗО) жените са до 3 пъти по-склонни да получат мигрена, отколкото мъжете. Това се дължи главно на колебанията в женските хормони. Рискът от мигрена се повишава по време на бременност, менструация и менопауза.
• Възраст. Рискът от мигрена е най-висок при хора на възраст между 35 и 45 години. Въпреки това, мигрената може да засегне много по-млади или възрастни хора. Обикновено пристъпите на мигрена достигат връх, когато хората са на около 30 години, а тежестта и честотата на пристъпите обикновено намаляват с възрастта.
• Семейна история. Хората с близък член на семейството, които изпитват мигрена, са по-склонни да ги имат.

Видове мигрена

Тихата мигрена е само един вид мигрена. Други видове включват:

• Мигрена без аура. Това е, когато хората не изпитват аурата. Повечето мигрени протичат без аура.
• Мигрена с аура. При този тип мигрена хората получават симптоми на аура преди да настъпи фазата на главоболие.
• Базиларна мигрена. Тази форма на мигрена е рядка и може да бъде плашеща. Симптомите могат да включват двойно или замъглено зрение, загуба на равновесие, припадък и затруднено говорене.
• Хемиплегична мигрена. По време на хемиплегична мигрена човек ще изпитва временно изтръпване, слабост или парализа от едната страна на тялото.
• Офталмоплегична мигрена. Този рядък вид мигрена причинява слабост в една или повече от мускулите, които движат окото. Среща се най-често при млади хора.
• Вестибуларна мигрена. Хората с вестибуларна мигрена ще получат световъртеж, който може да продължи от няколко минути до няколко часа.

Диагноза

Лекарят може да диагностицира тиха мигрена въз основа на симптомите и медицинската история на човек. Те могат също да направят физически и неврологичен преглед.

При тежки или необичайни симптоми лекарят може да назначи допълнителни тестове, като например:

• кръвни тестове
• образни тестове, включително CT сканиране и MRI сканиране
• гръбначен кран или лумбална пункция

Жизненоважно е да потърсите медицинска помощ, когато изпитвате симптоми на аура за първи път, тъй като те могат да имитират симптоми на други състояния, като инсулт и менингит.

Лечение

Лечението с мигрена може да намали честотата и тежестта на мигрената. Възможностите за лечение включват:

Лекарства

Основните видове лекарства за мигрена са:

• Болкоуспокояващи: Те могат да спрат симптомите, след като започнат. Облекчаващите болката при мигрена се предлагат без рецепта (OTC) или по лекарско предписание.
• Превантивни лекарства: Хората могат да приемат тези лекарства редовно, за да намалят риска от развитие на мигрена. Лекарите обикновено ги предписват на хора, които имат повтарящи се, персистиращи или тежки мигрени или чиито симптоми не реагират на редовно облекчаване на болката.

Начин на живот и домашни средства

Получаването на достатъчно сън през нощта може да помогне за облекчаване на симптомите.

Някои хора намират облекчение от симптомите на мигрена с помощта на домашни лекарства. Те включват:

• практикуване на техники за релаксация, като прогресивна мускулна релаксация, медитация и йога
• получаване на достатъчно сън всяка вечер
• почивка в тъмна, тиха стая, когато симптомите започнат
• поставяне на пакет с лед на задната част на врата
• нежно масажиране на болезнени области на скалпа
• водене на дневник, който да помогне за идентифицирането на причинителите на мигрена

Алтернативна медицина

Някои хора, особено тези с хронична болка от мигрена, могат да се възползват от алтернативни терапии.

Алтернативните терапии за мигрена включват:

• Акупунктура: Според преглед от 2016 г. акупунктурата може да намали броя на пристъпите на мигрена при хора, които преживяват няколко епизода на месец.
• Biofeedback: Оценката на биологичната обратна връзка за мигрена в реално време предполага, че лечението може да подобри симптомите, като психологически стрес, тревожност, депресия, дразнене и свързано с главоболие увреждане. Това може също да намали продължителността на мигрената и броя дни, когато главоболието е интензивно.
• Масажна терапия: Редовната масажна терапия може да намали стреса и мускулното напрежение и може да намали честотата на мигрена.

Управление и превенция

Някои промени в начина на живот могат да помогнат за намаляване или предотвратяване на симптомите на мигрена. Хората могат да опитат:

• идентифициране на тригери и избягването им, ако е възможно
• практикуване на дейности за облекчаване на стреса, като медитация, творчески терапии, внимателност и йога
• упражнявайте редовно, но избягвайки внезапни и интензивни упражнения, които могат да предизвикат мигрена
• лягане и ставане по едно и също време всеки ден
• установяване на редовно хранене
• избягване на кофеин и ограничаване на приема на алкохол
• отказване от тютюнопушенето
• достигане и поддържане на здравословно телесно тегло

Хората, които изпитват мигрена, свързана с хормонални колебания, трябва да говорят с лекар, който може да им помогне да намалят ефектите на естрогена.

Някои хора може да се наложи да избягват лекарства, които съдържат естроген, които включват много видове противозачатъчни хапчета.

Outlook

Тихата мигрена може да повлияе на качеството на живот на човек, особено ако е тежка или се появява често. Въпреки че тихите мигрени не причиняват болка, другите симптоми може да са изтощителни.

Лекарствата и промените в начина на живот могат да помогнат за справяне със симптомите. Епизодите на мигрена обикновено стават по-леки и по-редки с възрастта.

Всеки, който има симптоми на мигрена, мълчалив или по друг начин, трябва да посети лекар за съвет и лечение.